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石晓丹
作品数:
5
被引量:20
H指数:3
供职机构:
郑州大学第一附属医院
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发文基金:
国家自然科学基金
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相关领域:
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合作作者
张梦
郑州大学第一附属医院
赵萍
郑州大学第一附属医院
周琳
郑州大学第一附属医院
张连峰
郑州大学第一附属医院
赵阿红
郑州大学第一附属医院
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胰腺良性及低度恶性肿瘤临床病理及诊治分析
被引量:3
2017年
胰腺良性及低度恶性肿瘤发病率相对较低、起病隐匿、症状不典型,又缺乏特异性的诊断方法,容易漏诊、误诊,在医疗技术不断发展的今天,此类疾病检出率不断升高。临床上常见的胰腺良性肿瘤包括:浆液性囊腺瘤(SCN)、腺泡细胞囊腺瘤、成熟畸胎瘤、囊性淋巴管瘤、神经鞘瘤、血管瘤等,低度恶性肿瘤包括:高分化(低一中级别)胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)、实性假乳头状瘤(SPT)、黏液性囊性肿瘤(MCN)、导管内乳头状黏液瘤(IPMN)等,其中SPT、SCN、MCN、IPMN均属于胰腺囊性肿瘤(PCNs)。
赵萍
张梦
石晓丹
张连峰
周琳
关键词:
胰腺肿瘤
临床病理
食管癌高发区河南省近5年食管腺癌的发病情况及预后分析
石晓丹
张梦
赵萍
张连峰
周琳
胰腺良性及低度恶性肿瘤临床病理特征及诊治分析
赵萍
张梦
石晓丹
张连峰
周琳
河南省2010年至2015年食管腺癌、SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌和Barrett食管的发病和预后
被引量:5
2017年
目的探讨食管癌高发区河南省食管腺癌、Siewert Ⅰ型食管胃交界部腺癌(AEG)和Barrett食管的发病和预后情况。方法收集2010年1月至2015年1月的152例食管腺癌、70例Siewert Ⅰ型AEG和149例Barrett食管患者的病历资料,回顾性分析其临床病理特征和治疗方式。对食管腺癌和Siewert Ⅰ型AEG患者行电话随访,Barrett食管患者行电话和内镜随访,随访时间截至2016年1月1日,共12~72个月。采用卡方检验、t检验和单因素方差分析比较各病理特征的组间差异,线性回归方法分析检出率随时间的变化趋势,Kaplan-Meier法进行生存分析。 结果食管腺癌5年检出率分别为0.7‰、0.9‰、0.8‰、1.1‰、1.1‰,呈上升趋势(F=10.714,P〈0.05);食管腺癌/食管鳞状细胞癌的构成比逐年依次为2.9%、3.2%、3.1%、3.4%、3.8%,呈上升趋势(F=17.647,P〈0.05)。食管腺癌患者1、3、5年总体生存率分别为57.7%、30.6%、15.3%。152例食管腺癌患者中,51例行手术治疗,101例未行手术治疗,患者的中位生存时间为14个月,手术组和非手术组的中位生存时间分别为60个月和10个月。按治疗方法分层的生存曲线提示,手术联合化学治疗组、单纯手术组、单纯(放射)化学治疗组、未行任何治疗组3年累积生存率分别为82.3%、50.0%、11.2%、0;手术联合化学治疗组分别与单纯手术组、单纯(放射)化学治疗组、未行任何治疗组3年累积生存率比较,差异均有统计学意义(χ2=1.099、2.236、11.431,P均〈0.01)。Siewert Ⅰ型AEG 5年检出率分别为0.2‰、0.3‰、0.4‰、0.4‰、0.7‰,呈上升趋势(F=19.105,P〈0.05)。Siewert Ⅰ型AEG患者1、3、5年总体生存率分别为59.8%、30.5%、15.3%。70例Siewert Ⅰ型AEG患者中,行手术治疗16例,未行手术治疗54例,患者的中位生存时间为16个月,手术组和非手术组的中位生存时间分别为50个月和1
石晓丹
张梦
赵萍
马望
周琳
关键词:
食管腺癌
BARRETT食管
检出率
生存率
预后
胃肠胰神经内分泌肿瘤405例的临床病理特征及其诊治分析
被引量:12
2016年
目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)的临床病理特征,筛选转移危险因素,分析其诊治和预后。方法回顾性分析2010年1月至2015年11月收治的405例GEP-NEN的病历资料,将GEP-NEN分为神经内分泌瘤(NET,G1和G2级)、神经内分泌癌(NEC,G3级)和混合性腺神经内分泌癌(MANEC,G3级)。采用免疫组织化学法分析肿瘤组织突触素、嗜铬粒蛋白A(CgA)和CD56的染色特征。采用卡方检验、t检验分析各组间的病理特征差异,Logistic回归分析转移危险因素,Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析。结果GEP-NEN患者平均年龄为(54.7±13.3)岁。胃NEN 98例(24.2%),其次为直肠NEN 95例(23.5%),胰腺NEN 86例(21.2%),食管NEN 50例(12.3%)。其中47例(11.6%)为功能性GEP-NEN,358例(88.4%)为非功能性。根据病理诊断结果,NET 227例(56.0%),NEC 125例(30.9%),MANEC 16例(4.0%);肿瘤分级G1级120例(29.6%)、G2级108例(26.7%)、G3级177例(43.7%)。突触素、CgA、CD56的免疫组织化学染色阳性率分别为97.4%(381/391)、44.0%(121/275)、83.9%(291/347);G1、G2、G3级肿瘤最大径中位数(下四分位数,上四分位数)分别为1.0 cm(0.6 cm, 1.5 cm)、1.5 cm(1.0 cm, 2.5 cm)、4.0 cm(2.5 cm, 6.0 cm),三者差异有统计学意义(Z=99.171,P〈0.01);G3级CgA阳性率低于G1和G2级,差异均有统计学意义(χ2=7.078、11.391,P均〈0.01)。ROC曲线显示,肿瘤最大径预测肿瘤转移可信度高(AUC值为0.836,95%CI为0.782~0.890,P〈0.01)。G3级转移组与未转移组的中位生存时间分别为12.0和41.5月,Log-rank检验二者生存曲线差异有统计学意义(χ2=37.075,P〈0.01)。结论GEP-NEN可发生于消化系统任何部位。不同病理分级的肿瘤大小、免疫组织化学染色阳性率、所在原发部位存在差异。肿瘤最大径和肿瘤分级是转移的重要预测�
张梦
石晓丹
赵萍
赵阿红
张连峰
周琳
关键词:
神经内分泌瘤
肿瘤转移
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