- 眼震视图结合问诊及体格检查对眩晕症患者临床诊断应用分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨眼震视图结合问诊及体格检查对眩晕患者前庭系统定位分析的应用价值。方法对168例眩晕患者予以问诊及体格检查,并进行眼震视图检查,予以定位前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕,中枢性眩晕再进行头颈部影像学等其他检查,对眼震视图检查结果进行验证。结果 168例患者,由上述病史、体格检查结合眼震视图检查确诊周围性眩晕112例;由上述检查明确为中枢性眩晕,经头颅影像学等检查明确36例;由上述检查明确为中枢性眩晕,头颅影像学检查未见异常患者20例。结论对眩晕患者问诊结合体格检查并进行眼震视图检查可为前庭系统病变提供鉴别诊断,临床应用前景广阔。
- 张孝良冯文清程冬敏石彦彦马正磊吴保鑫
- 关键词：眩晕
- 托吡酯对帕金森病中左旋多巴诱导的运动障碍的作用
- 2017年
- 目的评估托吡酯对左旋多巴诱导的运动障碍的作用。方法纳入50例左旋多巴治疗合并运动障碍患者,随机分成对照组和托吡酯组,托吡酯组在原治疗的基础上给予托吡酯,4周内逐渐增加至100mg/d,并持续应用2周。结果治疗6周后,托吡酯组与对照组及0周相比,通过AUC测量的运动障碍加重,差异有统计学意义(P<0.05)。5例因耐受差退出研究。结论托吡酯倾向于使PD合并左旋多巴诱导的运动障碍患者运动症状恶化,且耐受性较差。
- 程冬敏吴保鑫马正磊叶新春王妍石彦彦张孝良
- 关键词：帕金森病托吡酯左旋多巴诱导
- 早期应用舍曲林对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨舍曲林对促进卒中后抑郁患者神经功能康复的临床价值,为改善脑卒中患者的预后提供依据。方法收集2015年1月至2016年12月沛县人民医院神经内科收治的140例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予舍曲林50 mg,1次/d治疗。两组均持续治疗12周后,对比两组患者治疗前后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、神经功能缺损评分(NIHSS)及生活质量评分改善程度,抑郁发生率,以及血浆P物质(SP)、神经肽Y(NPY)水平改善情况。结果治疗后,观察组SAS、SDS评分及NIHSS等评分明显低于对照组(P<0.05)。组间血浆SP、NPY水平及生活质量评分相互比较,观察组所得结果明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗4周、12周时抑郁发生率5.71%和2.86%均明显低于对照组17.14%和12.86%(P<0.05)。结论早期应用盐酸舍曲林对促进急性缺血性脑卒中患者的神经功能恢复临床效果显著。
- 冯文清石彦彦程冬敏吴保鑫马正磊
- 关键词：舍曲林功能康复
- 人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2和脑梗死患者颈动脉斑块稳定性之间的关联被引量：8
- 2018年
- 目的探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A_2(lipoprotein associated phospholipaseA_2 Lp-PLA_2)和脑梗死(cerebral infarction CI)患者颈动脉斑块稳定性之间的关联。方法选取收入本院神经内科102例脑梗死患者;根据颈动脉彩超检查分为不稳定型斑块组(54例)、稳定型斑块组(48例),并收入同时期的46名体检健康者作为对照组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组的血浆脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平;检测血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平;对颈动脉斑块稳定性影响因素用Logistic回归分析。结果脑梗死患者的Lp-PLA_2水平明显高于对照组,且不稳定型斑块组水平比稳定型斑块组要高(P<0.0001);脑梗死患者的TC、LDL-C、TG水平高于对照组,且不稳定型斑块组水平比稳定型斑块组要高(P=0.0089),脑梗死患者的HDL-C水平低于对照组(P=0.0043)。Lp-PLA_2水平预测斑块稳定性的ROC曲线下面积为0.936(P<0.05),其临界值为56.75μg/L时,灵敏度为76.5%,特异度为83.7%。结论 Lp-PLA_2是颈动脉斑块稳定性的独立危险因素,脑梗死患者Lp-PLA_2水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性有关,血浆Lp-PLA_2水平可预测斑块稳定性。
- 冯文清石彦彦吴保鑫张孝良
- 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2脑梗死颈动脉斑块
- 金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍持续时间的影响被引量：2
- 2017年
- 目的评估金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍(LID)持续时间的影响。方法纳入40例稳定多巴丝肼治疗合并运动障碍的帕金森病(PD)患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组。试验组在原来治疗的基础上,给予金刚烷胺治疗,2周内增加剂量至200 mg/天,3周后观察其对LID的影响。研究通过临床运动障碍量表(CDRS),帕金森统一评分量表(UPDRS)来评价金刚烷胺对LID的影响。结果与治疗前相比,治疗3周后两组患者CDRS运动过度或肌张力障碍的评分均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者UPDRSⅣa及UPDRSⅡ评分均得到明显降低,差异具有统计学意义(P=0.01,P=0.04)。结论金刚烷胺可减少LID的持续时间,从而改善PD的运动障碍症状。
- 冯文清石彦彦胡颖吴保鑫张孝良
- 关键词：金刚烷胺多巴丝肼持续时间
- 普拉克索对帕金森病患者抑郁症状的影响被引量：1
- 2017年
- 目的了解普拉克索对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者抑郁症状的效果。方法 54例PD患者随机分为观察组26例和对照组28例,对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予普拉克索治疗。疗程均为12周,通过15项老年抑郁量表(GDS-15)、贝克抑郁量表(BDI)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)等评价对PD患者抑郁症状的影响。结果观察组GDS-15平均降低2.5分,对照组降低0.4分;BDI评分观察组平均降低5.6分,对照组降低1.1分;UPDRS第Ⅱ部分评分观察组降低2.4分,对照组降低0.1分,差异均有统计学意义(P<0.05);UPDRS第Ⅲ部分评分观察组降低2.1分,对照组降低1.3分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索可改善PD患者的抑郁症状。
- 程冬敏吴保鑫马正磊王妍石彦彦张孝良
- 关键词：帕金森病抑郁症状
- 加兰他敏和利培酮对老年期痴呆患者激越症状的影响被引量：3
- 2018年
- 目的评估加兰他敏和利培酮对老年期痴呆患者激越症状的影响。方法将41例老年期痴呆合并激越症状患者进行为期12w随机接受加兰他敏或利培酮治疗的研究,参与最后评估者加兰他敏组18例、利培酮组19例,分别于第5周、12周通过科恩-曼斯菲尔德激越问卷(CMAI)评估对激越症状的影响,简易精神状况检查量表(MMSE)评估对认知功能的影响。结果加兰他敏组和利培酮组各时间点CMAI总分均下降。加兰他敏组在第5周及第12周CMAI总分较基线相比差异有统计学意义(P<0.05);利培酮组在第5周及第12周CMAI总分较基线相比差异有统计学意义(P<0.01)。加兰他敏组MMSE评分在第12周时与基线相比差异有统计学意义(P<0.05);利培酮组在各时间点MMSE评分与基线相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论加兰他敏和利培酮对老年期痴呆患者激越症状均有改善,利培酮组的改善更明显,但加兰他敏组对认知亦有改善且不良反应小。
- 程冬敏吴保鑫马正磊王妍石彦彦张孝良
- 关键词：激越痴呆加兰他敏利培酮
- 美金刚对帕金森病痴呆患者生活质量的影响被引量：2
- 2016年
- 目的评估美金刚对帕金森病痴呆(PDD)患者生活质量的影响。方法对45例帕金森病痴呆患者采用随机对照试验,评估美金刚治疗6个月后对其生活质量的影响;通过目标实现缩放(Goal Attainment Scaling,GAS)、帕金森病问卷-8(Parkinson’s Disease Questionnaire-8,PDQ-8),Zarit负担量表(Zarit Burden Interview,ZBI)评价患者的生活质量及照料者的负担。结果治疗6个月后和对照组相比,试验组PDQ-8的改变没有显著差异(P>0.05),但试验组美金刚治疗后平均GAS分数和照顾者负担评分均显著改善(P分别为0.02和0.03)。结论美金刚可以帮助患者实现更有临床意义的目标并减轻照顾者的负担。
- 程冬敏吴保鑫马正磊王妍石彦彦张孝良
- 关键词：美金刚生活质量
- 恩他卡朋对帕金森病患者氧化应激反应的影响被引量：1
- 2019年
- 目的观察左旋多巴联合恩他卡朋对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者氧化应激反应的影响。方法选取PD患者112例,应用随机数表法分为观察组和对照组,均56例。对照组接受左旋多巴治疗,观察组接受左旋多巴、恩他卡朋联合治疗。比较2组临床疗效、氧化应激反应指标[谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、统一PD评分量表(UPDRS)评分及不良反应。结果观察组总有效率(94.64%)较对照组(82.14%)高,不良反应总发生率(7.14%)较对照组(21.43%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组GSH、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组GSH(54.96±15.12)mg/L、SOD(139.90±19.37)U/μg水平,较对照组(47.78±10.28)mg/L、(123.69±17.54)U/μg高;UPDRS评分(32.41±8.23)分、MDA水平(14.72±2.30)mg/L,较对照组(43.69±10.05)分、(19.81±2.74)mg/L低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者接受左旋多巴联合恩他卡朋治疗,利于减轻氧化应激反应,对改善患者运动及生活能力安全有效。
- 王妍吴保鑫马正磊程冬敏石彦彦张孝良
- 关键词：帕金森病左旋多巴恩他卡朋氧化应激反应
- 替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板活化标记物的影响
- 2023年
- 目的 探讨替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中患者的临床效果及对血小板活化标记物的影响,为临床提供参考。方法 以随机数字表法将2022年1月至12月沛县人民医院收治的80例进展性脑卒中患者分为对照组(40例,给予丁苯酞治疗)和观察组(40例,在对照组基础上联合替罗非班治疗)。比较两组患者的治疗有效率、神经功能和生活能力情况、血小板活化标记物[α-颗粒膜蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)及P-选择素(P-selectin)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分更低,改良Barthel指数(MBI)评分更高,且与对照组相比,观察组患者的NIHSS评分更低,MBI评分更高(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD62p、CD63及P-selectin水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者牙龈出血、恶心呕吐、头痛及皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替罗非班与丁苯酞联合对进展性脑卒中患者进行治疗能有效改善其神经功能缺损,抑制血小板活化和凝集,并提高患者日常生活活动能力,安全性理想。
- 石彦彦刘洁瑾李伟吴保鑫
- 关键词：进展性脑卒中替罗非班丁苯酞临床疗效
