周亚玲
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 肺炎支原体液体培养法的实验诊断学评价被引量：2
- 2016年
- 目的以血清颗粒凝集试验（particle agglutination test,PA）为标准,研究肺炎支原体（MP）液体培养法检测结果的实验诊断学价值,并探索液体培养法的优化方法。方法 2014年5月至2014年9月从我院收集2991例检查患者,采用液体培养法对患者咽拭子标本进行MP检测,得到结果（liquid culture,LC）1。将液体培养法阳性液采用平板分离培养,鉴定培养出的细菌后与其标准菌株定量接种于MP液体培养基,判断污染可能性,筛除假阳性后得到LC2。PA法检测同一患者血清中肺炎支原体的滴度。与PA比较,采用三维配对卡方算液体培养法（LC1,LC2）的敏感度、特异度、准确度等指标;采用Kruskal-Wallis秩和检验分析各年龄组分布与干扰细菌分布的差异;采用t检验比较标本分离菌与同种标准菌株引起MP液体培养假阳性差别。结果三维配对卡方检验得到CL1和CL2的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、约登指数分别为82.2%、90.2%、9.8%、17.8%、0.724和82.2%、96.4%、3.6%、17.8%、0.786;CL2的特异度较CL1有明显的提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;CL1具有比CL2较高的误诊率;12岁以下年龄组与13-50岁、50岁以上年龄组的干扰细菌分布差异有统计学意义（P=0.01）;各种分离菌使MP液体培养基产生假阳性的最低浓度较标准菌株低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MP液体培养法（CL1）与改进后的液体培养法（CL2）均具有较高的临床诊断价值,但是需排除口咽部分离菌的干扰;CL2比CL1具有更高的特异性;咽部细菌较标准菌对MP液体培养法的影响更为明显;咽部细菌对MP液体培养法影响与年龄阶段分布相关,较高年龄组（12岁以上）因具有较多的分离菌容易对MP液体培养基产生干扰。
- 李昌庆李岑熊燕周亚玲胡萍李新丽
- 关键词：支原体肺炎凝集试验
