吕丽娜
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- 直肠子宫内膜异位症1例诊治分析并文献复习
- 2021年
- 背景:子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)是指子宫内膜组织(腺体和间质)异位至子宫体腔外生长。最常见于25~45岁育龄期女性,属于一种良性疾病,却有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力。按组织发生和临床表现不同可分为腹膜型、卵巢型、深部浸润型及其他部位的内异症4种。其中深部浸润型又可分为4型,第4型浸润至肠道,称为肠型子宫内膜异位症,直肠和乙状结肠是最易受累的部位,发生率约3.8%~37%,其次是小肠和盲肠。直肠、乙状结肠EMS患者轻则无明显临床症状,重者可引发腹痛、排便习惯改变或周期性便血等非特异性消化道症状,临床鉴别较困难,易误诊为肠道肿瘤。病例介绍:本文中一例病人即出现明显的便血症状后来我院就诊。两次内镜检查均考虑直肠肿瘤,行手术治疗后明确为直肠子宫内膜异位症。结论:结直肠子宫内膜异位症是一种极易与直肠肿瘤混淆的一种疾病,诊疗过程中,要详细询问病史及既往史,便血与月经周期的关系。术前行完善全腹CT及肠镜检查,必要时于超声内镜活检,仍不能明确诊断时,建议腹腔镜检查。
- 罗磊王烨李娟吕丽娜周洁万晓梅刘小雷
- 关键词：直肠子宫内膜异位症外科治疗
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