张文博
- 作品数：12 被引量：59H指数：6
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省中医药管理局科研计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 中晚期宫颈癌外照射阶段调强放疗与三维适形放疗的剂量对比研究
- 2017年
- 目的:探讨中晚期宫颈癌外照射阶段调强放疗与三维适形放疗的剂量对比研究。方法:收治中晚期宫颈癌患者50例。所有患者中采用三维适形放疗25例,采用调强放疗25例。比较两种放疗方法的临床疗效。结果:在调强放疗计划中CI平均0.98,高于三维适形放疗(0.58),更接近于1;调强放疗计划中HI为0.87,低于三维适形计划中的1.12;直肠、膀胱、肠道、股骨头在调强放疗计划中受照射的体积均明显小于三维适形放疗计划;肠道的最大剂量在调强放疗计划中低于三维适形放疗计划,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调强放疗计划治疗中晚期宫颈癌可获得更高的治疗增益比。
- 齐曼张文博王立志宋冀
- 关键词：宫颈癌调强放疗三维适形放疗
- 宫颈癌外照射阶段调强放疗同步替吉奥增敏辅助中药减毒的临床研究
- 齐曼张文博王立志廉蕊郑艳杰宋冀
- 课题对未行手术的宫颈癌患者同步放化疗方案的进一步探索，将目前国内先进的调强放疗技术应用于未行手术的宫颈癌患者放疗的体外照射部分，联合替吉奥胶囊口服行同步化疗，辅助康艾注射液静滴减轻放化疗毒副反应，结果显示，该治疗方案提高...
- 关键词：
- 关键词：宫颈癌
- 加味肠风饮保留灌肠对急性放射性直肠炎患者Th1/Th2的调节作用被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨加味肠风饮保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效及对辅助性T细胞(Th)1/Th2调节作用。方法:将128例患者随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用蒙脱石散3.0g+地塞米松10mg+生理盐水100mL,保留灌肠;观察组采用加味肠风饮(肠风饮+锡类散+珍珠粉)保留灌肠。两组患者均每晚1次灌肠,共连续治疗4周。进行治疗前后各主要症状评分、直肠镜检查、大便常规+隐血、生活质量KPS评分;检测治疗前后Th1细胞因子[白细胞介素(IL)-1β,IL-8,γ-干扰素(IFN-γ)]和Th2细胞因子(IL-4,IL-10)。结果:观察组临床综合疗效总有效率为95.31%,高于对照组82.81%(χ^2=5.132,P<0.05);观察组各项症状评分和总积分均低于对照组(P<0.01);观察组直肠黏膜损伤程度轻于对照组(Z=2.764,P<0.05);观察组直肠黏膜损伤评分低于对照组(P<0.01),观察组KPS评分高于对照组(P<0.05);观察组血清IL-1β,IL-8,IFN-γ水平均低于对照组,IL-4,IL-10水平均高于对照组(P<0.01)。结论:加味肠风饮能进一步的减轻急性放射性直肠炎症状,促进直肠黏膜愈合,提高生活质量,并能调节Th1/Th2细胞因子,能很好的修复肠黏膜。
- 李萌宋冀张文博薄飞陈宇杰
- 关键词：急性放射性直肠炎锡类散保留灌肠TH1/TH2细胞因子
- 三维适形放疗和共面等分布野调强放疗计划在直肠癌治疗中的剂量学对比分析被引量：6
- 2019年
- 目的:分析直肠癌病人术前放疗过程,3D-CRT(三维适形放疗)和IMRT(共面等分布野调强放疗),计划治疗靶区和临近敏感器官接受照射剂量的区别。方法:选我科(放化疗中心)在2017至2018年住院治疗的21名直肠癌病人,扫描患处CT影像,勾画治疗靶区和临近敏感器官,总照射剂量为5000CGy。先后设计3D-CRT和共面等分布野IMRT两组计划,评估HI(均匀度)、CI(适形度)、(Dmax)最大受照剂量、(Dmin)最小受照剂量、(Dmean)平均受照剂量和临近敏感器官的受照V(体积),得出结果并对比分析。结果:3D-CRT差于5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度;对于受照射临近敏感器官的保护IMRT明显好于3D-CRT,P<0.05。结论:对于直肠癌病人的放疗,3D-CRT计划不论在适形度还是对临近敏感器官的保护两方面都明显差于IMRT计划,通过各方面的综合评估说明,5F比7F、9F都要好,不仅效率高且减轻病患的经济负担,临床上值得采用。
- 张文博李萌王立志轩玉宏薄飞宋冀宋云骏
- 关键词：直肠癌三维适形调强放疗
- 运用医院信息系统建立医院统计工作新模式之初探
- 2020年
- 本文以运用医院信息系统建立新型统计管理模式的优势为切入点,展开具体分析,并以此为依据,提出充分运用HIS系统,构建病案归档体系;2HIS系统与病案统计管理系统进行全面结合等几方面重要策略.希望在信息化不断发展的时代背景下,医院能够充分运用信息资源,建立新型的统计模式,为今后医院统计人员开展统计工作提供新途径.
- 刘琛张文博李晓颖
- 关键词：信息系统统计工作
- 血清可溶性ST2水平变化在心脏骤停心肺复苏成功患者中的临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨不同时间点血清可溶性ST2(sST2)、N基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化在心脏骤停心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)成功患者中的临床意义。方法:选择160例CPR患者,采用ELISA法检测患者CPR后即刻、24 h、48~72 h的血清sST2水平,根据血清sST2在不同时间点水平分为3组,A组(sST2低水平组):CPR后即刻、24 h、48~72 h血清sST2水平一直<200μg/L;B组(sST2高水平组):CPR后即刻、24 h、48~72 h血清sST2水平持续升高,且一直>200μg/L;C组(sST2升高下降组):CPR后即刻和24 h血清sST2水平升高,但48~72 h较24 h时降低。同时检测3个时间点血清NT-proBNP的水平。分别随访3组患者CPR后6个月死亡情况。结果:血清NT-proBNP水平随着sST水平的变化而变化。生存分析结果显示,A组患者6个月生存率高于B组(P<0.01),A组和C组6个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),B组6个月生存率较C组低(P<0.01)。结论:血清sST2、NT-proBNP联合检测对患者的近期临床预后有更好的预测价值。
- 刘海洋于海侠武丽珠刘跃会张文博
- 关键词：心肺复苏近期预后
- 中晚期宫颈癌外照射阶段三维适形放疗和共面等分设野调强放疗计划探讨被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)和共面等分设野调强放射治疗(IMRT)对宫颈癌患者外照射阶段计划靶区以及周围危及器官受照剂量的差异。方法:选取2014至2015年在我院放化疗中心住院的21例宫颈癌患者,行CT扫描,设靶区,勾画周围危及器官,剂量50Gy。分别行3DCRT和共面等分设野IMRT计划,计算靶区剂量均匀度指数(HI)、适形度指数(CI)、照射最大剂量、照射最小剂量、照射平均剂量及周围器官的照射体积,计算结果并对比分析。结果:5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度优于3D-CRT;在受累的周围器官保护方面,IMRT计划均优于3D-CRT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者外照射阶段IMRT计划在靶区适形度及对周围组织器官的保护方面要好于3D-CRT,同时也表明5野与7野、9野比较,在治疗的经济效益方面有优势。
- 张文博齐曼王立志廉蕊郑艳杰刘少卿宋冀
- 关键词：宫颈癌三维适形调强
- 心肺复苏成功患者联合检测血清可溶性ST2NT-proBNP与近期临床预后的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨心脏骤停患者给予心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)成功后血清可溶性ST2(solubleST2,sST2)、氨基末端-B型钠尿肽(NT-proBNP)在不同时间的变化与近期预后的关系。方法选择承德市中心医院急诊科2013年1月至2017年4月160例CPR成功患者,采用ELISA法检测患者CPR后即刻、24h、48~72h的血清sST2水平,根据血清sST2水平变化分为三组,A组:CPR后即刻、24h、48~72h血清sST2水平一直小于200μg/L,B组:CPR后即刻、24h和48~72h血清sST2水平持续升高,且一直大于200μg/L;C组:CPR后即刻、24h和48~72hsST2水平升高,但48~72h较24h时降低。三组患者同时检测每个时间点血清NT-proBNP的水平以及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。三组患者分别随访CPR后6个月死亡情况。结果sST2和NT-proBNP具有交互作用(F=14.875,P=0.001)。同时发现,LVEDD与LVEF随着sST2和NT-proBNP水平的变化而变化。sST2高表达组(>200μg/L)、NT-proBNP高表达组(>400pg/mL)患者病死率均高于sST2、NT-proBNP低表达组(χ^2=5.096,P<0.05)。生存分析结果显示,A组和C组患者随访6个月的生存率高于B组(χ^2=13.476,P=0.001;χ^2=7.347,P=0.008),A组患者和C组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清sST2、NT-proBNP联合检测有望成为预测CPR成功患者近期预后的良好指标。
- 于海侠韩雪刘海洋武丽珠张文博刘跃会
- 不同放疗方式及康复新液灌肠预防急性放射性直肠炎的对比研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)、IMRT联合康复新灌肠治疗直肠癌的近期疗效及对急性放射性直肠炎的预防效果。方法选取2014年3月至2016年6月承德市中心医院收治的直肠癌初治患者76例,按随机数据表法分为三组,3D-CRT组23例,予3D-CRT及口服卡培他滨同步化疗;IMRT组27例,予IMRT及口服卡培他滨同步化疗;IMRT+康复新组26例,予IMRT、口服卡培他滨同步化疗及康复新50 mL灌肠,并保留>30 min,1次/d。观察比较三组患者的近期疗效及急性放射性直肠炎的发生情况。结果3D-CRT组直肠癌治疗有效率为69.6%,IMRT组为81.5%,IMRT+康复新组为73.1%,三组比较无统计学差异(P>0.05)。3D-CRT组因急性放射性直肠炎暂停放疗3例、IMRT组1例,IMRT+康复新组1例,三组比较无统计学差异(P>0.05)。三组急性放射性直肠炎的发生程度比较差异有统计学意义(P<0.01),IMRT+康复新组轻于IMRT组轻于3D-CRT组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。三组中重度急性放射性直肠炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),IMRT+康复新组
- 李萌张文博薄飞轩玉宏宋冀
- 关键词：直肠癌放疗放射性直肠炎康复新液灌肠
- 医院信息系统下基础统计数据质量分析
- 2020年
- 本文以医院信息系统下基础统计数据现状为切入点,展开具体分析,并以此为依据,提出增强操作能力和责任心,提升数据质量;标准化输入数据,避免产生人工干预;构建数据审核监管体系,完善数据统计结构等几方面重要方式。希望在医院信息系统的作用下,能够严格按照规定要求输入数据、统计数据,为今后提升数据质量提供重要依据。
- 张文博刘琛王立志宋云骏宋冀
- 关键词：信息系统数据质量
