黄俊
- 作品数:6 被引量:62H指数:3
- 供职机构:南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:江西省教育厅青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 玻璃体混浊治疗的研究进展被引量:11
- 2016年
- 玻璃体混浊,又称为飞蚊症,是临床普遍存在的问题,对眼科医生来讲也是一大挑战。最常见的症状主要有眼前黑影飘动、不同程度的视觉障碍,最常见的诱因是玻璃体后脱离(PVD)产生玻璃体漂浮物(Weiss环),通常为玻璃体老化的表现,引起视觉障碍及眼前视物漂浮感,而治疗的目的为解决患者的视觉障碍及视物满意。现就玻璃体混浊治疗进展作一综述。
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- 关键词:玻璃体混浊ND:YAG激光玻璃体切割术
- 玻璃体内注射雷珠单抗联合激光光凝治疗Coats病的疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的观察玻璃体内注射雷珠单抗联合激光光凝治疗Coats病的效果。方法选择自2012年8月至2015年12月经眼底荧光血管造影及光学相干断层扫描诊断为Coats病的患者18例(18眼)为研究对象,所有患者先接受玻璃体内注射雷珠单抗,1周后在眼底荧光血管造影引导下行视网膜激光光凝术,必要时进行重复治疗。术后对最佳矫正视力及黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)进行观察,随访时间为16~24个月,平均18.8个月。结果雷珠单抗的平均注射次数为2.6次,激光光凝次数为1.8次。术前最佳矫正视力为(0.81±0.28)LogMAR,末次随访时最佳矫正视力为(0.76±0.37)LogMAR(P=0.396)。视力提高大于0.3 LogMAR者3例(16.7%),视力改变在0.3 LogMAR以内者13例(72.2%),视力下降大于0.3 LogMAR者2例(11.1%)。术前CMT为(341.11±67.97)μm,末次随访时为(277.83±51.59)μm(P=0.030)。末次随访时最佳矫正视力与术前最佳矫正视力显著相关(r=0.817,P<0.001)。伴有黄斑中心凹下硬性渗出的患眼末次随访时最佳矫力较不伴有硬性渗出者差(P=0.044)。结论玻璃体内注射雷珠单抗联合激光光凝是治疗Coats病的有效方法,可以稳定视力,降低CMT。术后视力与术前视力及黄斑中心凹下硬性渗出有关。
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- 关键词:玻璃体内注射激光光凝COATS病
- 玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变被引量:8
- 2016年
- 目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究。于2013年4月至2015年1月,在南昌大学第二附属医院确诊的PDR患者80例(80只眼),按随机数字表分为两组:联合组40例40只眼,术前7d行玻璃体腔注射雷珠单抗后再行玻璃体手术;单纯组40例40只眼,玻璃体手术术前未行玻璃体腔注射雷珠单抗。观察两组术中医源性裂孔发生率,电凝使用率及手术时间。观察两组患眼术后最佳矫正视力(BCVA)和并发症的发生情况。结果随访8个月,总共75例75只眼最终纳入研究,另5例5只眼因随访资料不完整未纳入研究。其中联合组38例38只眼,单纯组37例37只眼。联合组、单纯组手术时间分别为(44.5±10.6)、(59.4±12.5)min。联合组手术时间较单纯手术治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P=0.023)。联能目术中医源性裂孔发生率、电凝使用率均缕鞋赫渝哼组低,差异有统计学意义(P=0.029、0.003)。联合组、单纯组术后平均10gMAR BcvA分别为(1.06±0.21)、(1.36±0.32)logMAR;均较手术前明显提高,差异有统计学意义(P=0.015、0.045)。联合组术后视力较单纯组好,差异有统计学意义(P=0.033)。联合组的前房二次积血、玻璃体二次积血及新生血管性青光眼发生率较单纯组少,差异有统计学意义(P=0.001、0.006、0.037)。所有患眼均未发生脉络膜脱离、视网膜脱离、眼内炎等并发症。结论玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗PDR可缩短手术时间、减少术中电凝使用率和医源性损伤,且能提高视力。
- 毛新帮游志鹏黄俊吴琛
- 视网膜大动脉瘤24例临床特点及治疗方案分析被引量:1
- 2017年
- 目的总结视网膜大动脉瘤的临床特征,探讨其最佳临床治疗方案。方法回顾性分析24例视网膜大动脉瘤患者的临床资料,包括视力、眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)及治疗方案。其中10例就诊时眼底可见视网膜动脉瘤样扩张伴出血及黄白色渗出,单纯行视网膜光凝治疗;5例就诊时眼底可见视网膜大动脉瘤破裂出血伴有黄白色渗出及黄斑区出血、渗出水肿,黄斑区光学相干断层扫描显示黄斑区水肿、出血及渗出,眼底荧光血管造影确诊视网膜大动脉瘤并黄斑区水肿、出血及渗出,先后行玻璃体腔注射抗VEGF及视网膜光凝治疗;9例因玻璃体腔积血行玻璃体切割清除积血见视网膜出血伴有黄白色渗出,行玻璃体腔抗VEGF注射治疗。治疗后检测患者最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度及瘤体变化。结果所有患者眼底检查可见瘤体萎缩、渗出吸收,黄斑区无明显渗出,黄斑中心凹厚度明显减低,最佳矫正视力均不同程度提高。结论视网膜大动脉瘤的临床表现各异,眼底检查和眼底血管造影可明确诊断,应根据视网膜大动脉瘤的病变程度选择最佳安全有效的治疗方案。
- 黄俊毛新帮游志鹏吴琛
- 关键词:视网膜大动脉瘤视网膜光凝玻璃体切割术
- 微小RNA在糖尿病视网膜病变新生血管生成中的研究进展被引量:38
- 2017年
- 微小RNA(miRNA)是一类内生的、长度约20~24个核苷酸的具有组织特异性和高度保守的RNA,通过与mRNA互补配对在转录后水平降解mRNA或抑制mRNA翻译来负调控靶基因的表达。多项研究已表明miRNA的亚型基因miR-126、miR-31、miR-200b和miR-29等在一定程度上与糖尿病视网膜病变(DR)的新生血管生成有关,通过一系列调控血管内皮生长因子(VEGF)的表达,进而抑制或促进血管新生,而VEGF是一种新生血管的主要促进因子,能够特异性的刺激血管内皮细胞的增生及新生血管生成,破坏血-视网膜屏障,加快DR的进展。因此,揭示miRNA在DR新生血管形成中的作用及其机制是未来DR机制研究的重要方向,并可为DR的防治提供新的策略。现就miRNA在DR新生血管形成的研究进展作一综述。
- 黄俊毛新帮
- 关键词:微小RNA糖尿病视网膜病变新生血管血管内皮生长因子
- Viscoat黏弹剂联合软性角膜接触镜治疗角膜中央穿孔被引量:3
- 2017年
- 目的探讨Viscoat黏弹剂联合软性角膜接触镜治疗角膜中央穿孔的临床疗效。方法收集我院眼科就诊的6例角膜中央穿孔患者的临床资料,角膜穿孔的直径均不超过2.0 mm,行角膜局部清创并在前房内注入Viscoat,然后予以配戴软性角膜接触镜,随访2~3个月,记录患者主观感觉、视力、裂隙灯检查、眼压、活体共聚焦显微镜、角膜内皮细胞计数等以判断疗效。结果所有病例均达到治愈,治疗时长为1~2个月;最佳矫正视力提高至0.6~0.8,角膜内皮细胞计数为(3415.5±279.5)个·mm-2,角膜未留明显瘢痕,无严重并发症发生。结论对于直径≤2.0 mm的外伤性角膜中央穿孔可通过应用Viscoat黏弹剂联合软性角膜接触镜治疗,预后良好,并且减轻了患者的经济负担。
- 黄俊艾琼石珂金奇芳毛新帮石璐
- 关键词:软性角膜接触镜