袁学华 作品数:8 被引量:122 H指数:7 供职机构: 唐山市人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
时间-知识-逻辑三维护理干预在NSTE-ACS救治中的应用 被引量:7 2019年 目的探讨时间-知识-逻辑三维护理干预在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者急诊抢救中的可行性及应用效果。方法回顾性分析时间-知识-逻辑三维护理干预实施前(对照组)与实施后(观察组)非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者急救时间、救治效果及患者和家属的心理状态。结果比较二组患者入院到药物治疗时间、取得知情同意时间、知情同意到球囊扩张时间、首次医疗接触到球囊扩张时间、救治成功率、病死率、并发症率、出院6个月心血管事件发生率及患者及家属的心理状态,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论时间-知识-逻辑三维护理干预能够有效缩短非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者急诊抢救时间,改善预后及患者和家属的心理状态,有效提高急性冠状动脉综合征的护理水平和急救质量。 李颖 袁学华 刘蕊 佟贵权 刘倩关键词:NSTE-ACS 护理干预 优质护理在危重症患者院前急救中的应用效果 被引量:11 2018年 目的观察优质护理在危重症患者院前急救中的应用效果。方法2015年1月-2016年12月我院救护队院前急救危重症患者1980例,2015年1月-12月采用一般院前急救护理流程救治患者982例为对照组;2016年1月-12月实施优质护理救治患者998例为观察组,观察二组护理质量、医疗风险概率、患者满意度。结果观察组较对照组医疗风险发生概率降低,患者满意度提高,急救护理质量提高,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理提高危重患者急救护理质量,减少了护患纠纷,规避医疗风险,值得临床推广。 佟贵权 李颖 刘蕊 袁学华 王爱英 刘倩 杨俊权关键词:优质护理 危重症 院前急救 满意度 三维护理管理模式对急性脑卒中患者急救质量的影响 被引量:19 2016年 目的探讨三维急救管理模式对急性脑卒中患者急救质量的影响。方法选取2014年3月—2015年3月唐山市人民医院急诊科就诊的急性脑卒中患者167例,用常规急救护理模式进行救治的83例患者纳为对照组,用三维急救护理管理模式对患者进行救治的84例患者纳为观察组,观察二组患者的院内急救质量。结果在抢救时间上,观察组的护理救治时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在临床疗效上,观察组抢救成功率高于对照组,致残率和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维急救护理模式在急性脑卒中患者抢救中能够有效提高抢救效率,提高患者的急救质量,应用效果显著。 刘蕊 杨俊泉 李颖 佟贵权 刘倩 袁学华关键词:急性脑卒中 急救质量 三维综合护理模式在STEMI患者急诊PCI中的应用 被引量:5 2019年 目的观察三维综合护理模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法 2016年10月-2017年4月唐山市人民医院收治的48例STEMI患者作为对照组(采用常规急救护理模式),2017年4月-2017年10月收治的STEMI患者作为观察组(采用急诊三维综合护理模式),比较二组患者发病到确诊STEMI时间、发病到溶栓时间、急诊至球囊扩张时间(D-to-B)、初次医疗接诊(FMC)到球囊扩张时间(FMC-to-B),术后血流TIMI分级情况,术后主要不良心血管事件发生情况以及家属满意度等。结果观察组患者发病到确诊STEMI、发病到溶栓时间、D-to-B、FMC-to-B时间明显缩短,术后TIMI血流分级为3级的比率(灌注良好率)提高到75%,术后24 h及出院后6个月主要不良心血管事件发生率分别下降至6.3%和14.6%,且其家属满意度也明显提高,二组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三维综合护理模式有助于提高STEMI患者救治成功率,提升早期心肌缺血再灌注治疗良好率、减少急诊PCI时间,有效降低不良心血管事件发生率。 刘倩 袁学华 刘蕊 佟贵权 李颖关键词:ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 急诊优质护理在脑卒中患者抢救流程中的应用 被引量:13 2019年 目的观察急诊优质护理在脑卒中患者抢救流程中的应用效果。方法选取唐山市人民医院急诊科2017年6月-2018年6月收治的136例脑卒中患者作为观察组,2016年5月-2017年5月收诊的130例脑卒中患者作为对照组,观察组患者实施急诊优质护理模式配合绿色通道抢救流程,对照组实施急诊常规护理模式配合绿色通道抢救流程,比较二组节点时间(包括:专科会诊时间、确诊时间、专科治疗时间)和救治效果(包括:急救效果、护理满意度、患者住院时间和费用)。结果观察组专科会诊时间、确诊时间、专科治疗时间均短于对照组(均P<0.05);急救效果好于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05);患者住院时间和费用均少于对照组(P<0.05)。结论急诊优质护理模式提高了脑卒中患者抢救诊疗效率,提高了抢救成功率,提高了急救护理满意度。 李颖 袁学华 刘蕊 佟贵权 刘倩关键词:优质护理 脑卒中 急性缺血性脑卒中患者行血管内介入术后即刻康复训练的效果研究 被引量:11 2019年 目的探讨急性缺血性脑卒中患者行血管内介入术后即刻康复训练的临床效果。方法随机将80例急诊行血管内介入的急性缺血性脑卒中患者分为即刻康复训练组(观察组)与术后24 h康复训练组(对照组),每组40例,比较两种康复训练方案干预7 d及3个月后对患者肢体运动功能和日常生活活动能力(activity of daily living scale,ADL)、焦虑或抑郁程度的影响以及住院时间、介入术后3个月脑卒中不良事件发生率的影响。结果康复训练分别干预7 d及3个月后,试验组患者肢体运动功能和日常生活活动能力均显著高于对照组(P<0.01),焦虑或抑郁程度、住院时间和介入术后3个月脑卒中不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者行血管内介入术后即刻康复训练可有效提高患者肢体运动功能及日常生活能力,降低患者焦虑或抑郁程度,缩短住院时间,减少术后脑卒中不良事件发生率,有效提高康复质量。 刘倩 王艾英 李颖 刘蕊 袁学华关键词:缺血性脑卒中 介入治疗 康复训练 在上消化道出血急救中应用循证护理和预见性护理的Meta分析 被引量:36 2019年 目的使用Meta分析评价循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的效果。方法检索数据库包括:中国知网、万方数据、维普、中国生物医学数据库、PubMed、MEDLINE、Cochrane、Embase等,拟定检索关键词,制定检索策略。使用纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa scale,NOS)进行文献质量评估。在RevMan 5.3软件上进行数据处理,绘制森林图。效应指标选用RR值和95%CI,异质性检验指标为I^2和P值。进行敏感性检验,Stata 12.0软件上使用Egger’s法对文献进行发表偏倚评估。结果循证护理组与预见性护理组比较,Z=3.04(P=0.002)、RR(95%CI):1.05(1.02,1.08),差异有统计学意义(P<0.05)。敏感性分析,在分别更改效应模型、剔除低质量文献、剔除病例对照研究后,结果仍然具有统计学意义(P<0.05)。发表偏倚评估,t=0.97,P=0.343,95%CI:(-0.62,1.70),差异无统计学意义(P>0.05)。结论循证护理较预见性护理在上消化道出血止血方面有更好的效果,值得临床推广应用。 佟贵权 李颖 刘蕊 袁学华 王艾英 刘倩 孙海洋关键词:循证护理 预见性护理 上消化道出血 META分析 急诊快捷护理流程在急性心肌梗死患者急救中的应用 被引量:22 2017年 目的为降低急诊心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病死率,改善患者预后,试建立急诊快捷护理流程,总结经验。方法 2014年全年,医院收治AMI患者203例为常规组,给予常规护理,诊断AMI启动绿色通道,2015年全年收治AMI患者205例为观察组,工作小组深入分析了医院AMI急诊急救护理流程,制定落实快捷评价病情、快捷救护、快捷交接等一系列的急诊快捷护理措施,改进AMI急救护理流程。结果观察组早期灌注率45.4%、总灌注率63.9%高于常规组34.0%、55.4%,观察组发病到确诊AMI、发病到溶栓治疗、急诊至球囊扩张时间分别为(6.7±2.2)h、(5.1±1.5)h、(75.4±10.4)min低于常规组(7.5±2.4)h、(5.8±1.4)h、(88.3±12.1)min,观察组死亡率、并发症合计率26.8%、出院后6个月心血管事件发生率5.9%低于常规组6.9%、39.9%、11.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新的AMI急诊快捷护理流程确实有助于提高救护效率,改善患者预后。 刘蕊 李颖 佟贵权 李晓云 袁学华 杨俊泉关键词:急性心肌梗死 急诊急救