佟瑞
- 作品数：12 被引量：24H指数：3
- 供职机构：秦皇岛市中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沿海地区居民碘摄入情况与亚临床甲状腺功能减退的相关性分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨河北省秦皇岛市居民亚临床甲状腺功能减退患病与碘摄入的相关性。方法选择河北省秦皇岛市中医医院健康体检居民496例,其中男247例,女249例。根据居民日常食用加碘盐的情况分为加碘盐组(食用加碘盐连续食用≥5年,238例)和无碘盐组(食用无碘盐连续食用≥1年,258例);两组又根据居民海产品日常摄食情况各自分成海产品摄入高组(≥3次/周)和海产品摄入低组(≤2次/月)。分别检测各组游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(Anti-thyroid autoantibodies,TGAb),并对检测结果进行统计学分析。结果 496例健康体检人群中,亚临床甲状腺功能减退的总体检出率为14.1%(70/496);加碘盐组中海产品摄入高组亚临床甲状腺功能减退的检出率(21.7%)显著高于海产品摄入低组(11.9%),差异有显著性(P<0.05);Logistic回归结果显示性别和海产品摄入高与亚临床甲状腺功能减退疾病显著相关(P<0.05),OR分别为3.794和2.596。结论经常食用含碘量高的海产品可能增加亚临床甲状腺功能减退的发病风险,碘摄入过量与亚临床甲状腺功能减退疾病呈现相关性。
- 佟瑞武文平李艳霞曹文艳冯秋斌
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退碘海产品加碘盐
- CIK细胞干预非小细胞肺癌的临床观察
- 2017年
- 目的观察CIK细胞治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 54例患者分成两组,研究组28例(化疗+CIK治疗),对照组26例(单纯化疗),观察两组患者治疗前后的临床疗效、毒性反应、生活质量、生存分析、免疫功能等指标,并进行统计学分析。结果研究组有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为35.7%与78.6%,高于对照组30.8%与69.2%,但差异无统计学意(P>0.05);研究组KPS评分提高率为46.4%(13/28),明显高于对照组23.1%(6/26),差异有统计学意义(P<0.05);研究组在CIK细胞治疗前后及与对照组治疗后相比,外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+绝对计数明显增加,差异有统计学意(P<0.05);CIK细胞治疗期间,患者无明显毒副反应。结论 CIK细胞治疗可改善非小细胞肺癌患者的生活质量,提高患者免疫功能,且无明显毒副反应。
- 刘冰武文平韩冰申方臣刘建瑞佟瑞
- 关键词：非小细胞肺癌CIK细胞临床疗效
- 桥本甲状腺炎患者肠道菌群分布特征及其与甲状腺功能的关系研究
- 2024年
- 目的通过分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者肠道菌群分布特征及肠道菌群变化与HT的相关性和对HT发生的预测价值,为临床HT诊疗提供参考。方法选取秦皇岛市中医医院2022年6月~2023年6月收治的120例HT患者纳入观察组,另选择该院同期30例健康体检者纳入对照组。两组均进行肠道菌群检测及甲状腺功能检测,对比两组及不同甲状腺功能HT患者的肠道菌群α多样性和门水平肠道菌群相对丰度,用Spearman相关性分析HT患者肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度与血清甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)水平及甲状腺功能的相关性;用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度对HT的预测效能。结果与对照组比较,观察组的肠道菌群α香农多样性指数(Shannon-wiener diversity index,shannon)(4.66±0.61vs 5.21±0.46)和辛普森多样性指数(Simpson diversity index,simpson)(0.89±0.06 vs 0.93±0.07)均较低,差异有统计学意义(t=4.617,3.156,均P<0.05);观察组的拟杆菌门的相对丰度(52.31%±2.02%vs 58.59%±2.11%)较低,厚壁菌门(37.15%±2.43%vs 33.46%±2.56%)、变形菌门(3.36%±0.26%vs 2.79%±0.19%)、梭杆菌门(1.02%±0.09%vs 0.65%±0.11%)、放线菌门(1.01%±0.12%vs 0.57%±0.13%)和疣微菌门(0.82%±0.11%vs 0.41%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.096,7.360,11.267,19.231,17.665,18.882,均P<0.001);观察组的血清TgAb水平(169.12±10.23 IU/ml vs 18.59±1.78 IU/ml)和TPOAb水平(56.43±12.11 IU/ml vs 2.51±0.57IU/ml)均较高,差异具有统计学意义(t=80.097,24.319,均P<0.001)。该研究120例HT患者甲状腺功能正常者89例、异常者31例,与正常者比较,甲状腺功能异常者的肠道菌群α多样性指数shannon(4.49±0.64 vs 4.83±0.58),simpson(0.87±0.07 vs 0.91±0.05)较低,差异�
- 佟瑞张薇王剑吴静武文平
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺功能
- 理气化痰消瘿方联合左旋甲状腺激素治疗良性甲状腺结节的疗效研究被引量：12
- 2020年
- 目的:探究理气化痰消瘿方联合左旋甲状腺激素治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:选取2018年2月至2019年2月秦皇岛市中医医院收治的良性甲状腺结节患者104例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组采用左旋甲状腺激素治疗,观察组在此基础上口服理气化痰消瘿方,比较治疗前后2组患者的甲功、甲状腺结节、中医症候积分和疗效。结果:观察组总有效率为82.69%,高于对照组的(65.38%,P<0.05)。治疗后,2组中医症候积分、促甲状腺激素(TSH)含量、甲状腺最长径和甲状腺体积较治疗前均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:理气化痰消瘿方联合左旋甲状腺激素能够有效改善良性甲状腺结节患者临床症候,软化消散甲状腺结节,促进甲功恢复,是有效治疗良性甲状腺结节的中西医结合手段。
- 佟瑞孟晶晶武文平
- 关键词：良性甲状腺结节
- 甲状腺功能亢进症应用黄芪酸枣仁汤治疗效果研究被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨甲状腺功能亢进症应用黄芪酸枣仁汤治疗效果。方法:选取2018年1月至2019年12月秦皇岛市中医医院收治的甲状腺功能亢进症患者280例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=135)和观察组(n=145),对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪酸枣仁汤进行干预,并数据比较2组患者最后的临床结局。结果:观察组患者临床治疗有效率为97.93%(142/145)显著高于对照组86.67%(117/135),(P<0.05);研究患者治疗后血清甲状腺素中TT3、TT4、FT3、FT4指标均低于对照组,TSH高于对照组(P<0.05);观察组患者在干预后,获得的各项中医症候积分,相较于对照组明显较低(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为2.07%(3/145)显著小于对照组11.85%(16/135)(P<0.05)。结论:黄芪酸枣仁汤治疗甲状腺功能亢进症的里才能效果确切,应用后可显著改善患者清甲状腺素水平,减少患者不良反应情况,可推广使用。
- 武文平孟晶晶张薇佟瑞
- 关键词：甲状腺功能亢进症血清甲状腺素
- CIK治疗恶性肿瘤的疗效及相关肿瘤标志物的变化被引量：2
- 2016年
- 目的探讨CIK治疗恶性实体肿瘤的疗效及相关肿瘤标志物的改变。方法选择32例恶性实体肿瘤患者进行CIK治疗,观察治疗前后生活质量、客观疗效、肿瘤标志物及免疫指标的变化。结果 CIK治疗后患者卡氏评分(KPS)提高率59.4%,RR为46.9%,DCR为84.4%。治疗后,相关肿瘤标志物CEA、NSE、AFP、CA153、CA199、Fer检测值总体有所下降。CD_3^+较治疗前显著升高(P<0.05)。CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+与治疗前相比无显著变化(P>0.05)。结论 CIK细胞治疗可提高恶性实体肿瘤患者的生存质量,但相关肿瘤标志物无明显变化。
- 刘冰佟瑞刘建瑞申方臣洪月光李光哲韩冰
- 关键词：恶性实体肿瘤CIK细胞肿瘤标志物
- 秦皇岛地区健康体检人群甲状腺功能情况调查
- 2018年
- 目的调查分析秦皇岛地区健康体检人群的甲状腺功能异常情况。方法收集2017年8月至2018年3月来本院体检中心健康体检者540例,其中男272例,女268例子,按照不同年龄各自分成4组。所有人均进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)检测,并对检测结果进行统计学分析。结果540例健康体检人群中,甲状腺功能异常者总体检出率为13.52%(73/540),女性检出率16.79%(45/268)高于男性10.29%(28/272),差异有统计学意义(P<0.05)。其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的检出率分别为0.19%(1/540)、0.56%(3/540)、0.74%(4/540)、12.04%(65/540)。亚临床甲减的男女检出率分别为9.93%(27/272)、14.18%(38/268),差异无统计学意义(P>0.05),且高发年龄段均为40~49岁。结论秦皇岛地区健康体检人群中亚临床甲减的发病率较高,特别是40-49岁人群更应该提高警惕和重视。男性亚临床甲减的发病率也很高,应给予关注和重视。定期进行甲状腺功能筛查很必要。
- 佟瑞武文平李艳霞
- 关键词：甲状腺功能亚临床甲状腺功能减退检出率
- 中西医结合治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症疗效观察
- 2024年
- 目的观察比较健脾温肾中药联合西药与单纯西药治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症患者的疗效。方法选取秦皇岛市中医医院2022年1月-2023年6月诊治的脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症患者110例,按照治疗方法不同分为2组,观察组55例给予健脾温肾中药联合左甲状腺素钠片(优甲乐)口服,对照组55例仅给予优甲乐口服,2组观察周期均为12周。观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及中医证候积分、甲状腺超声下甲状腺双叶体积和峡部厚度变化,比较2组治疗总体疗效,评估用药安全性。结果与治疗前比较,治疗后2组患者血清TSH、TPOAb、TGAb水平及中医证候积分均明显降低(P均<0.05),血清FT_(3)、FT_(4)水平均明显升高(P均<0.05),甲状腺双叶体积和峡部厚度均明显缩小(P均<0.05),且观察组血清学指标、中医证候积分、甲状腺双叶体积和峡部厚度改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为92.73%(51/55),对照组总有效率为76.36%(42/55),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中未出现任何不良反应。结论健脾温肾中药联合优甲乐治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症总体疗效更好,短期内可明显改善患者甲状腺功能,降低甲状腺抗体滴度,缩小甲状腺体积,且安全。
- 佟瑞张薇王剑吴静武文平
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺功能减退症脾肾阳虚中西医结合治疗健脾温肾
- 可溶性晚期糖基化终产物受体、白细胞介素-36γ在桥本甲状腺炎患者血清中的表达及意义
- 2024年
- 目的探讨可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、白细胞介素-36γ(IL-36γ)在桥本甲状腺炎(HT)患者血清中的表达及其临床意义。方法选取180例疑似HT人员作为研究对象,根据最终诊断结果分为HT组137例和非HT组43例。依据血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平,将HT组患者进一步分为IgG4相关性HT组(IgG4≥135 mg/dL)和非IgG4相关性HT组(IgG4<135 mg/dL)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有研究对象的血清sRAGE、IL-36γ水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清sRAGE、IL-36γ水平对HT及其IgG4表型的诊断价值。结果HT组患者血清sRAGE水平低于非HT组,血清IL-36γ水平高于非HT组,差异有统计学意义(P<0.001);IgG4相关性HT组患者血清sRAGE水平低于非IgG4相关性HT组,血清IL-36γ水平高于非IgG4相关性HT组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清sRAGE、IL-36γ联合诊断HT的曲线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.846~0.939),诊断效能显著高于两者单独诊断(P<0.05);血清sRAGE、IL-36γ联合诊断HT患者IgG4表型的AUC为0.897(95%CI:0.934~0.943),诊断效能显著高于两者单独诊断(P<0.05)。结论HT患者血清sRAGE水平显著降低,血清IL-36γ水平显著升高,联合检测血清sRAGE、IL-36γ水平可有效诊断HT并评估IgG4表型。
- 张薇武文平佟瑞
- 关键词：桥本甲状腺炎
- 参芪扶正汤治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退临床疗效及相关机制研究
- 2024年
- [目的]探讨参芪扶正汤治疗桥本氏甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退的临床疗效,初步分析其治疗机制。[方法]选择秦皇岛市中医医院2020年1月—2023年1月收治的HT患者110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,两组均口服左甲状腺素钠片,在此基础上,对照组口服亚硒酸钠片,观察组口服中药参芪扶正汤,疗程12周。比较两组治疗前后中医证候评分、甲状腺体积和峡部厚度、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),长链非编码RNA人母系表达基因3(lncRNA MEG3)、微小RNA-17(miR-17)、辅助性T淋巴细胞亚群17(Th17)、调节性T细胞(Treg)含量、Th17/Treg值,并比较两组治疗总有效率。[结果]治疗后观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),甲状腺体积和峡部厚度均低于对照组(P<0.05);血清FT3、FT4水平高于对照组(P<0.05),TSH、TGAb、TPOAb水平低于对照组(P<0.05);观察组Th17、Th17/Treg、miR-17低于对照组(P<0.05),Treg、lncRNA MEG3高于对照组(P<0.05);治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]参芪扶正汤可以改善中医证候和甲状腺功能,调节甲状腺自身抗体,减小甲状腺体积,治疗HT合并甲状腺功能减退效果显著,其机制可能与调节血清lncRNA MEG3、miR-17有关。
- 武文平张薇王剑吴静佟瑞
- 关键词：桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退
