陈艾
- 作品数：3 被引量：87H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属南川人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤后发生脑积水的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨颅脑损伤后发生脑积水的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月收治的380例颅脑损伤的临床资料,其中行去骨瓣减压术62例;采用多因素Logistic回归分析检验危险因素。结果 380例颅脑损伤中,继发脑积水63例,多因素Logistic回归分析显示术前GCS评分≤8分、蛛网膜下腔出血、硬脑膜下积液及去骨瓣减压术是发生脑积水的独立危险因素(P<0.05)。62例去骨瓣减压术中,发生脑积水20例,多因素Logistic回归分析显示双侧去骨瓣减压术、骨窗面积较大及二次手术是去骨板减压术后发生脑积水的独立危险因素(P<0.05)。结论颅脑损伤后昏迷程度、蛛网膜下腔出血、双侧去骨瓣减压术、二次手术等均为发生脑积水的危险因素。
- 谈志辉陈艾江才永苏俊
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术脑积水
- 微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较被引量：73
- 2017年
- 目的比较微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2012年3月至2016年3月收治的360例HICH患者,其中210例行微创穿刺引流术治疗为A组,150例行小骨窗开颅血肿清除术治疗为B组;观察比较两组术后并发症、血肿残留及再出血的发生情况,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)反映患者近期神经功能缺损好转情况,以及采用日常生活活动能力(ADL)分级标准反映患者近期生活状态。结果两组的并发症与血肿残留的发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05),B组再出血的发生率显著低于A组(P<0.05);两组术后NIHSS评分均较术前明显降低(P均<0.01),但组间比较无统计学意义(P均>0.05);两组术后ADL分级比较无统计学差异(P均>0.05),但B组的死亡率明显低于A组(P<0.05)。结论微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术均是治疗HICH的有效选择,均可恢复患者神经功能、改善患者日常生活能力,但二者各有优缺点,临床医生应根据患者的适应证并结合实际情况正确抉择。
- 陈艾苏俊江才永程波谈志辉
- 关键词：微创穿刺引流术小骨窗开颅血肿清除术高血压脑出血神经功能缺损日常生活活动能力
- 高血压幕上脑出血手术方式及时机对患者预后的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨高血压幕上脑出血手术方式和时机对预后的影响。方法回顾性分析174例高血压幕上脑出血患者的临床资料,根据手术时机不同将患者分为A组(出血后≤24 h)和B组(出血后>24 h),A组113例患者根据手术方式的不同又分为A1组(骨瓣开颅血肿清除术)35例、A2组(小骨窗血肿清除术)38例、A3组(微创血肿穿刺引流术)40例,B组61例患者同样根据手术方式的不同分为B1组(骨瓣开颅血肿清除术)20例、B2组(小骨窗血肿清除术)20例、B3组(微创血肿穿刺引流术)21例。结果 A3组患者预后良好率(85.00%)较A1组(62.85%)、A2组(65.79%)、B3组(61.90%)显著增高(P<0.05);A1、2、3组ADL评分分别较B1、2、3组显著增高(P<0.05);A1组ADL评分较A2、3组显著降低,B1组ADL评分较B2、3组显著较低(P<0.05);A1、2、3组NIHSS评分分别较B1、2、3组显著降低(P<0.05);A1组NIHSS评分较A2、3组显著增高,B1组NIHSS评分较B2、3组显著增高(P<0.05);A3组并发症发生率(12.50%)较A1组(37.14%)、A2组(26.32%)显著降低(P<0.05);B3组并发症发生率(9.52%)较B1组(40.00%)、B2组(35.00%)显著降低(P<0.05)。结论超早期采用个性化手术方案治疗高血压幕上脑出血可改善疾病预后。
- 苏俊江才永谈志辉陈艾
- 关键词：高血压脑出血手术方式手术时机预后
