周颖
- 作品数:3 被引量:5H指数:2
- 供职机构:东南大学医学院附属徐州医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸段食管鳞癌淋巴结转移相关因素的研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移的规律,为食管癌手术方式的选择及术后的治疗提供参考。方法回顾性研究2011年1月至2015年6月南京医科大学第一附属医院行根治性手术治疗的264例胸段食管鳞癌的临床资料,分析淋巴结转移的影响因素。结果 264例胸段食管鳞癌患者中,115例发生淋巴结转移,转移率为43.56%,共检出4 418枚淋巴结,其中有癌转移的淋巴结个数为364枚;单因素分析结果显示,胸段食管鳞癌淋巴结转移与肿瘤组织学分化程度、病变长度、浸润深度、有无脉管癌栓有关,低分化、病变长度>1cm、浸润至外膜、有脉管癌栓的患者,更易发生淋巴结转移(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤病变长度、组织学分化程度以及有无脉管癌栓是影响胸段食管鳞癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论胸段食管鳞癌病变大于1 cm、组织学中低度分化以及脉管癌栓时,更易发生淋巴结转移,建议进行扩大淋巴结清扫,术后放疗化疗时需综合考虑相关因素进行个体化治疗。
- 王亦秋周颖周悦王伟骆金华陈亮
- 关键词:食管鳞癌淋巴结转移病理形态病变长度
- 含银离子敷贴对于肝脏术后切口感染控制的临床对照研究被引量:2
- 2017年
- 目的评估含银离子抗菌敷贴能否有效降低肝脏术后手术切口感染率。方法采取前瞻性研究方法,对2011年1月至2015年12月在徐州市中心医院肿瘤外科行肝脏手术的患者在手术结束时随机使用含银离子敷贴(含银离子敷贴组,入选105例,退出4例,进入实验101例)和普通无菌纱布(普通无菌纱布组,入选116例,退出6例,进入实验110例)覆盖切口。观察对比两组术后切口愈合情况。结果 110例使用普通无菌纱布的患者中,共有16例出现不同程度的手术切口感染,发生率为14.55%;而101例使用含银离子敷贴的患者中只有5例出现手术切口感染,发生率为4.95%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。感染手术切口共培养革兰阳性(G+)细菌11株,革兰阴性(G-)细菌10株,其中最常见的是金黄色葡萄球菌。Logistic多因素回归分析显示,年龄>50岁、有糖尿病病史、肝功能B级以及使用普通无菌纱布是外科手术切口感染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论含银离子敷贴可以减少外科手术切口感染的发生率,是一种安全有效的围手术期手术切口护理方式。
- 周颖王亦秋马丽佟银侠刘鹏杨宏强饶建华
- 关键词:敷贴银离子手术切口感染
- 传统手术与扩大根治手术治疗胸段食管鳞癌的研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨传统手术与扩大根治手术治疗胸段食管鳞癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月南京医科大学第一附属医院行根治性手术治疗148例胸段食管鳞癌患者的临床资料,所有患者手术前后均未行放化疗,根据是否清扫上纵隔淋巴结,分为传统手术组(103例)与扩大手术组(45例),比较两组患者的淋巴结清扫情况、总体生存时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用。结果扩大手术组清扫淋巴结数量大于传统手术组[(15.28±4.54)枚vs(12.06±4.86)枚,P<0.01],而扩大淋巴结清扫范围后,阳性淋巴结并未增多,两组差异无统计学意义(P>0.05)。传统手术组总体生存时间为(38.71±15.73)个月,中位生存期为39.1个月,1、2、3年的生存率分别为89.32%、78.64%和70.87%;而扩大手术组总体生存时间为(39.97±14.4)个月,中位生存期为40.6个月,1、2、3年的生存率分别为93.33%、82.22%和73.33%。两组生存时间、中位生存期和生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。COX多因素回归分析显示,淋巴结转移和肿瘤浸润深度是影响胸段食管鳞癌预后的独立危险因素(P均<0.01)。扩大手术组暂时性喉返神经损伤发生率高于传统手术组(22.22%vs 1.94%,P<0.01),其他并发症两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但传统手术组患者住院费用显著低于扩大手术组(P<0.01)。结论两种手术方式对于胸段食管鳞癌临床疗效相当。传统手术创伤较小、住院费用较少,在临床治疗中具有一定的优势。
- 王亦秋周颖周悦王伟骆金华陈亮
- 关键词:胸段食管鳞癌传统手术