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连续椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除术患者应激反应的影响被引量：4: 2016年; 目的探讨胸腔镜下肺叶切除术中应用连续椎旁神经阻滞麻醉（PVNB）复合全身麻醉对患者血清皮质醇（Cor）、C反应蛋白（CRP）及视觉疼痛模拟量表（VAS）评分的影响。方法将164例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者应用抽签法随机分为PVNB复合全麻（观察组）82例和单纯全麻（对照组）82例，比较两组麻醉前、麻醉诱导插管后、手术切皮后5min及术后拔管患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化，麻醉前、术后2、12、24、48h血清Cor、CRP水平及术后2、12、24、48hVAS变化。结果围术期观察组的MAP及HR基本稳定（P＞0.05），而对照组均较术前（T0）显著提高（P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2~48h（T4~7），观察组的血清Cor、CRP水平及VAS评分均低于对照组（均P＜0.05）；T7时，观察组的PCA次数及舒芬太尼用量均显著少于对照组（P＜0.05）。结论在胸腔镜下肺叶切除术中应用PVNB复合全麻较单纯全麻能够更好地维持血流动力学的稳定，降低机体应激反应。; 陈健丛海涛王琳钱家树卢光涛; 关键词：肺叶切除术胸腔镜应激反应血清皮质醇

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王琳