李鹤群
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
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- 肝硬化门静脉高压无创诊断进展
- 2023年
- 门静脉高压(Portal Hypertension,PH)是各种原因导致的肝内阻力增加和门静脉血流增加的结果。肝硬化是PH最常见的原因,PH也是肝硬化患者失代偿期的主要表现,常导致胃底食管静脉曲张破裂、顽固性腹水、脾功能亢进、肝性脑病等严重并发症的出现,威胁患者生命。因此,及早诊断PH并进行分层评估对患者临床管理,改善预后有重要临床价值[1-4]。目前临床上用肝静脉压力梯度来判定门静脉压力,即经颈静脉置管测定肝静脉楔压与肝静脉自由压的压力差。
- 夏永旭姜博李鹤群林元强
- 关键词：门静脉高压门静脉压力顽固性腹水门静脉血流肝静脉压力梯度无创诊断
- 肝小静脉闭塞综合征常规超声及超声造影表现1例被引量：2
- 2018年
- 患者女，61岁，因劳累后出现右上腹部持续性隐痛15d，后疼痛加剧，伴恶心，无呕吐，无放射痛．无寒战发热。
- 杜佳蕊隋国庆张涵玉图木勒李鹤群王辉
- 关键词：超声造影表现常规超声静脉闭塞上腹部放射痛
- 超声造影辅助诊断肝脏原发性鳞状细胞癌一例被引量：1
- 2020年
- 肝脏原发性鳞状细胞癌在临床上较为罕见,超声造影有助于定性及鉴别诊断。本例患者以"上腹痛、腹胀,发热伴呕吐10 d"入院就诊,常规超声及CT检查均提示"肝脓肿可能",经超声造影后考虑为恶性肿瘤合并感染,超声引导下穿刺活检确诊为肝脏鳞状细胞癌,患者采取肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。
- 董鹏林元强隋国庆滕登科李鹤群杜佳蕊王辉
- 关键词：超声造影鳞状细胞癌
- 原发性甲状腺透明细胞癌一例
- 2022年
- 患者,女性,61岁,于2016年体检发现甲状腺左叶肿物,大小约2 cm,伴心悸、气短,无多食、易怒、声音嘶哑、呼吸困难、饮水呛咳等症状。患者未治疗。自2019年12月开始患者自觉肿物进行性增大,偶伴呼吸困难,为进一步明确诊治于2020年3月来吉林大学中日联谊医院就诊。体格检查:甲状腺左叶触及肿物,质地硬韧,随吞咽动作上下移动。双侧颈部及锁骨上区未触及明显肿大淋巴结,甲状腺双叶未闻及血管杂音。超声所见:甲状腺左叶体积增大,腺体回声欠均匀,彩色多普勒血流成像(color Doppler flowimaging,CDFI)提示腺体内血流信号略增多。甲状腺左叶中下部腹侧可探及一个实性为主的囊实混合性肿物,大小3.22 cm×2.18 cm。
- 夏永旭王辉李鹤群滕登科
- 关键词：彩色多普勒血流成像肿大淋巴结血管杂音锁骨上区吞咽动作
- 子宫弥漫性大B细胞淋巴瘤常规超声及超声造影表现一例被引量：5
- 2020年
- 患者女性,67岁,无明显诱因出现间断性下腹部胀痛1 d来我院就诊。查体:腹软,平坦,肝脾肋下未及,全身浅表淋巴结无明显肿大。妇科检查:子宫前位、增大,约15 cm×14 cm×11 cm,质硬,活动性较差,无压痛,子宫与双侧附件区分界不清。实验室检查:谷氨酸脱氢酶:17.52 U/L,乳酸脱氢酶893.98 IU/L。血常规:红细胞、白细胞计数正常,血小板473×10^9/L,中性粒细胞77.6%,淋巴细胞14.1%。肿瘤标志物:糖类抗原153(CA-153)40.70 U/ml,糖类抗原50(CA-50)38.3 U/ml,神经元特异性烯醇化酶(euron-specific enolase,NSE)61.89 ng/ml。
- 董鹏林元强滕登科李鹤群杜佳蕊王辉
- 关键词：腹部胀痛糖类抗原153常规超声谷氨酸脱氢酶
- 节细胞神经瘤超声造影表现1例被引量：2
- 2019年
- 患者女,44岁,体检发现右侧后腹膜肿物,为求进一步诊治遂入我院,病程中无明显不适。既往高血压病史1年,否认其他病史。查体无阳性体征。实验室检查:乙肝表面抗原阴性,凝血酶原时间正常。醛固酮(ALD)215.8 ng/L,皮质醇(6~8点)390.5 nmol/L;血常规:白细胞、红细胞、血小板计数正常,单核细胞8.1%,嗜酸细胞0.03×10^9/L;肝、肾功能正常;尿常规:白细胞141.6/μl,细菌7 817.8/μl。
- 杜佳蕊李鹤群王洋王辉隋国庆
- 关键词：节细胞神经瘤造影表现乙肝表面抗原高血压病史超声凝血酶原时间
- 先天性胆管扩张症及其并发症的超声诊断价值被引量：3
- 2016年
- 先天性胆管扩张症为一种先天性的胆管异常疾病,认为胆管壁先天性发育不良和胆管末端狭窄或闭锁是该病发生的基本因素,该病多好发于女性,发病率约为男性患者的3-4倍,本文将我院2011年1月-2015年12月诊断为先天性胆管扩张症患者的超声检查结果进行分析,报道如下。
- 李鹤群王辉
- 关键词：超声检查结果胆管壁先天性发育不良囊状扩张肝内外胆管
- 超声在绝经后妇女卵巢畸胎瘤诊断中的临床价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨超声在绝经后妇女卵巢畸胎瘤诊断中的临床价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取吉林大学中日联谊医院108例卵巢畸胎瘤住院患者为研究对象,所有患者术前采用彩色多普勒超声仪进行检查,分析畸胎瘤超声影像学特征,测定患者卵巢动脉血流指标;依据术后病理结果,将畸胎瘤患者分为成熟组与未成熟组,分析对比两组患者卵巢动脉血流情况。结果成熟畸胎瘤的超声影像学表现呈多样性,类实性为19.78%,囊实混合性为51.65%,纯囊性为28.57%;未成熟畸胎瘤超声影像学表现主要为实性;超声误诊病症主要有卵巢巧克力囊肿、盆腔脓肿、卵巢血肿等,整体误诊率为7.96%;成熟组患者卵巢动脉收缩期峰值与舒张期低值比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显低于未成熟组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声检查可以较为准确地反映绝经后妇女卵巢畸胎瘤形态特征,能为绝经妇女卵巢畸胎瘤诊治提供依据,确诊率较高。
- 林元强李鹤群张根茂王立岩赫东芸
- 关键词：超声绝经畸胎瘤
- 超声造影与常规超声引导在肝脏肿物穿刺活检中应用效果的比较被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨超声造影引导肝肿物穿刺活检的临床应用价值和影响活检准确率的相关因素,为肝肿物的早期诊断提供依据。方法:选取肝肿物患者71例(73枚肿物),其中45枚肿物行常规超声引导下穿刺(常规超声组),28枚肿物行超声造影引导下穿刺(超声造影组),将穿刺结果与术后病理结果对照分析。同时分析穿刺准确率与肿物各项特征的关系。结果:常规超声组肝肿物穿刺活检准确率为73.33%,超声造影组肝肿物穿刺活检准确率为92.86%,2组患者肝肿物穿刺活检准确率比较差异有统计学意义(χ2=4.245,P<0.05)。常规超声组直径2~4cm肿物活检准确率高于直径0~2cm活检准确率(χ2=11.54,P<0.05),穿刺深度<5cm肿物活检准确率高于>5cm活检准确率(χ2=16.67,P<0.05),回声均匀肿物活检准确率高于回声不均活检准确率(χ2=9.66,P<0.05),边界清晰肿物活检准确率高于边界不清活检准确率(χ2=13.31,P<0.05),血流Ⅱ~Ⅳ级活检准确率高于0~Ⅰ级活检准确率(χ2=9.82,P<0.05)。而超声造影组在穿刺深度>5cm、回声不均匀和边界不清的肝脏肿物中的活检准确率高于常规超声组(P<0.05)。结论:超声造影引导可以明显提高肝脏肿物的活检准确率。对于直径<2cm、回声不均匀(伴或不伴液化)、边界不清、血流0~Ⅰ级及穿刺深度>5cm的肝脏肿物,常规超声引导穿刺的活检准确率相对较低,建议在超声造影引导下进行穿刺活检。
- 林元强张根茂隋国庆郭力李鹤群唐力东王辉
- 关键词：超声造影肝脏肿物穿刺活检超声引导
- 肝脏渡越时间在门静脉高压-食管胃底静脉曲张患者门静脉压力评估中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的:分析肝脏渡越时间与门静脉高压-食管胃底静脉曲张患者门静脉压力的关系,阐明其临床意义。方法:选择因门静脉高压-食管胃底静脉曲张行食管胃底曲张静脉栓塞术患者50例作为观察组,选择无肝病病史及肝病临床表现患者(住院或门诊)50例作为对照组。2组患者均行肝脏超声造影,观察组患者在超声引导下行门静脉穿刺时建立手术通路并测量自由门静脉压(FPP)。比较2组患者肝动脉-肝静脉渡越时间(HA-HVTT)、肝门静脉-肝静脉渡越时间(PV-HVTT)和肝实质-肝静脉渡越时间(PA-HVTT),分析观察组患者HA-HVTT、PV-HVTT、PA-HVTT与FPP的相关性。结果:与对照组比较,观察组患者HA-HVTT、PV-HVTT和PA-HVTT均明显缩短(t=5.078,P<0.01;t=12.163,P<0.01;t=2.649,P<0.01);观察组患者HA-HVTT、PV-HVTT、PA-HVTT与FPP均呈负相关关系(r=-0.799,P<0.01;r=-0.554,P<0.01;r=-0.735,P<0.01)。HA-HVTT与FPP线性关系为Y=-0.410X+7.254,PV-HVTT与FPP线性关系为Y=-0.355X+4.983,PA-HVTT与FPP线性关系为Y=-0.566X+4.997。结论:肝脏渡越时间可以成为判断门静脉压力的有效指标,为门静脉高压患者的诊断和治疗提供理论依据。
- 林元强姜博李鹤群金春香王辉
- 关键词：食管胃底静脉曲张超声造影渡越时间门静脉压力
