王旭
- 作品数：7 被引量：36H指数：6
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 游离股前内侧穿支皮瓣在舌癌术后缺损修复与舌再造中的临床应用
- 宋达疆李赞周晓彭小伟周波吕春柳章一新杨丽嫦彭文王旭
- 胸肩峰动脉穿支皮瓣的应用解剖研究被引量：7
- 2017年
- 目的为胸肩峰动脉穿支皮瓣的临床应用提供解剖学基础。方法取新鲜成人尸体8具,其中男7具,女1具;死亡年龄30~73岁,平均年龄48岁。尸体标本经股动脉灌注加入氧化铅的红色凝胶后,在上至锁骨,下至第五肋,外至腋前线,内至胸骨旁的区域内通过解剖和影像学方法观察胸肩峰穿支动脉的出现率、位置、走行与周围血管的吻合,并测量胸肩峰动脉穿支管径及蒂长。结果 8具标本16侧均出现胸肩峰动脉皮穿支,从胸大肌锁骨头和胸肋头间的肌间隙穿出,管径平均0.84 mm;蒂长平均7.12 cm;与胸外侧动脉,胸廓内动脉来源血管吻合丰富。结论胸肩峰动脉穿支皮瓣穿支出现率高,位置恒定,血管蒂长与周围血管吻合丰富,皮瓣切取范围大,设计灵活,不损伤胸大肌,可用于头颈颌面部的组织缺损修复。
- 王旭谢松林邬娇刘志中孙辉平周晓李赞宋达疆
- 关键词：胸肩峰动脉穿支皮瓣
- 游离股前内侧穿支皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的 探讨游离股前内侧穿支皮瓣在舌癌术后缺损修复与舌再造中的应用.方法 2010年9月至2015年1月应用游离股前内侧穿支皮瓣对57例舌癌患者舌、颌、颈联合根治术后同期行舌、口底缺损修复与舌再造,其中舌缘癌36例,舌腹癌15例,口底癌累及舌6例.结果 切取皮瓣面积为5.5 cm＆#215;4.0 cm-7.5 cm＆#215;5.5 cm,厚度为1.0～1.7 cm.28例穿支血管蒂来源于旋股外侧动脉降支,长度为（8.2±0.6） cm;17例来源于股深动脉,长度为（8.5±0.4） cm;12例来源于股动脉,长度为（8.1±0.7）cm.57例穿支皮瓣全部存活,供区均直接拉拢缝合.随访12～ 24个月,所有患者再造舌形态良好,舌体活动自如,吞咽和语言功能满意,肿瘤局部无复发.供区仅遗留线状瘢痕,大腿功能无明显影响.结论 游离股前内侧穿支皮瓣是修复舌癌术后口底缺损及舌再造的较好方法.
- 宋达疆李赞周晓章一新彭小伟周波吕春柳杨丽嫦彭文王旭
- 关键词：穿支皮瓣游离皮瓣舌肿瘤
- 股前外侧接力穿支皮瓣修复股前内侧穿支皮瓣供区被引量：7
- 2018年
- 目的介绍股前外侧接力皮瓣用于修复股前内侧穿支皮瓣供区的经验。方法应用股前内侧穿支皮瓣对16例口腔癌患者颈联合根治术后同期行口腔缺损修复,面积为7. 5 cm×4. 5cm～13. 0 cm×7. 5cm,患者年龄31～72(43. 5±2. 7)岁,所有患者均体重正常(BMI 17. 5～24. 3 kg/m2),股前内侧皮瓣的宽度4. 5～7. 5(6. 3±0. 6) cm,占腿围约12. 5%(9. 8%～15. 7%),供区直接闭合困难,采用股前外侧接力穿支皮瓣转移修复,面积为7. 5 cm×4. 0 cm～12. 0 cm×7. 0 cm。结果本组所有病例股前内侧和外侧穿支恒定存在。所有游离股前内侧穿支皮瓣和接力股前外侧穿支皮瓣均顺利存活。随访8～24个月。所有皮瓣愈合良好,质地色泽满意,外形轮廓美观。股前内侧穿支皮瓣两点辨别觉距离7～14 mm,接力股前外侧穿支皮瓣两点辨别觉距离8～13 mm,肿瘤未复发,大腿功能未见明显影响。结论股前外侧接力穿支皮瓣是修复股前内侧穿支皮瓣供区的理想选择。
- 宋达疆李赞周晓章一新彭小伟周波吕春柳彭文王旭欧延毛煌兴
- 关键词：外科皮瓣皮肤移植
- 改良带蒂胸肩峰动脉穿支皮瓣修复复杂咽瘘缺损：九例经验总结被引量：8
- 2016年
- 目的 介绍改良带蒂胸肩峰动脉穿支（thoracoacromial artery perforator,TAAP）皮瓣用于复杂咽瘘缺损修复的临床经验.方法 回顾性分析2011年12月至2015年9月,湖南省肿瘤医院应用改良带蒂TAAP皮瓣修复重建的9例复杂咽瘘缺损.患者均为男性,年龄28 ～ 72岁,咽瘘缺损面积范围自4.5 cm×2.5 cm至6.5 cm ×4.5 cm,TAAP皮瓣皮岛大小自7.0 cm ×4.0 cm至8.0 cm×5.0 cm;颈部皮肤软组织瘘口缺损大小自4.0 cm ×3.0 cm至6.0 cm ×4.0 cm,TAAP皮瓣皮岛大小自5.5 cm×3.5 cm至7.0 cm×5.0 cm.结果 9例皮瓣术后全部顺利成活,所有供区直接闭合,未见皮瓣血管危象和皮瓣坏死情况发生.患者的平均住院时间为10.4d.术后钡餐造影显示下咽通畅,无狭窄和咽瘘复发.随访8～ 32个月,所有患者颈部外形良好,均恢复经口进食.皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,胸大肌功能无损伤.结论 改良带蒂TAAP皮瓣适用于修复复杂咽瘘缺损合并颈前区皮肤软组织缺损.
- 宋达疆章一新李赞喻建军周晓陈杰彭小伟周波吕春柳杨丽嫦彭文王旭
- 关键词：胸肩峰动脉外科皮瓣咽瘘
- 游离股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣修复口颊癌术后缺损被引量：8
- 2017年
- 摘要 目的探讨游离股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣在口颊癌术后缺损修复中的应用。
方法2014年1月至2016年5月，应用股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣对12例口颊癌根治术患者同期行口颊缺损修复，口底腔隙同时用肌瓣充填。缺损面积为8.0 cm×3.5 cm～9.5 cm×5.0 cm，术前常规以便携式可听多普勒血流探测仪确定大腿内侧区域穿支血管发出位置，以此为皮瓣中心点，以耻骨结节至股骨粗线内侧唇连线为皮瓣轴线，根据肿瘤继发缺损面积和形状设计皮瓣。
结果皮瓣面积为8.0 cm×4.0 cm～10.0 cm×5.5 cm，厚度为（1.8±0.4） cm。股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣血管蒂长度为（7.4±0.6） cm。12例嵌合穿支肌皮瓣全部存活，供区均直接闭合。随访10～28个月，平均14.8个月，皮瓣形态良好，吞咽、语言功能满意，肿瘤局部无复发；供区仅遗留线性瘢痕，大腿功能未见明显影响。
结论股深动脉蒂股薄肌嵌合肌皮穿支皮瓣是口颊癌术后复杂缺损修复的较好选择。
- 宋达疆李赞周晓章一新彭小伟周波吕春柳彭文王旭欧延
- 关键词：穿支皮瓣股深动脉游离皮瓣移植
- 游离股内侧嵌合穿支肌皮瓣在舌癌术后缺损修复中的临床应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨游离股内侧嵌合穿支肌皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用。方法从2013年6月至2015年11月应用股内侧嵌合穿支肌皮瓣对17例舌癌患者舌颌颈联合根治术后同期行舌及口底缺损修复，口底腔隙同时用肌瓣充填，其中舌缘癌9例，舌腹癌7例，口底癌累及舌1例。观察缺损修复后的形态、功能。结果皮瓣长（9.0±0.3）cm、宽（4.5±0.3）cm、厚（1.8±0.4）cm。以股深动脉来源的股内侧穿支为蒂的嵌合穿支肌皮瓣血管蒂长度为（7.4±0.6）cm。17例嵌合穿支肌皮瓣全部存活，供区均直接闭合。术后随访10～28个月。再造舌形态良好，吞咽、语言功能满意，肿瘤局部无复发。供区仅遗留线性瘢痕，大腿功能未见明显影响。
结论股内侧嵌合穿支肌皮瓣是舌癌术后舌缺损修复的理想选择。
- 宋达疆李赞周晓章一新彭小伟周波吕春柳彭文王旭欧延
- 关键词：修复外科手术舌肿瘤
