吴海涛
- 作品数:9 被引量:12H指数:2
- 供职机构:邯郸市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 射血分数保留的心力衰竭患者血清Myostatin、DLL1与心室重构指标和预后的关系研究
- 2024年
- 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清肌肉生长抑制素(Myostatin)、Delta样缺口配体1(DLL1)与心室重构指标和预后的关系。方法选取2021年1月至2022年1月该院收治的117例HFpEF患者为HFpEF组,另选取同期100例体检健康者为对照组。比较HFpEF组与对照组血清Myostatin、DLL1水平和心室重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室心肌质量指数(LVMI)]。采用Pearson相关性分析HFpEF患者血清Myostatin、DLL1与心室重构指标的相关性。根据随访1年的预后状况,将HFpEF患者分为预后不良组和预后良好组。采用多因素Logistic回归分析HFpEF患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Myostatin、DLL1水平对HFpEF患者预后不良的评估价值。结果HFpEF组血清Myostatin、DLL1水平及LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均高于对照组(P<0.05)。HFpEF患者血清Myostatin、DLL1与LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI均呈正相关(P<0.05)。随访1年后,HFpEF患者预后不良发生率为33.33%(39/117)。多因素Logistic回归分析显示,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级≥Ⅲ级、有高血压和LVEDD、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、Myostatin、DLL1升高为HFpEF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Myostatin联合DLL1预测HFpEF患者预后不良的曲线下面积高于各指标单独预测。结论HFpEF患者血清Myostatin、DLL1水平升高,且与心室重构加重和预后不良有关。血清Myostatin、DLL1联合检测对HFpEF患者预后不良具有较好的评估价值。
- 苗艳丽李红净周海静吴海涛
- 关键词:肌肉生长抑制素心室重构预后
- 慢性心力衰竭患者血清lncRNA ROR及miR⁃145水平与心房颤动发生的关联性分析
- 2023年
- 目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清长链非编码核糖核酸(lncRNA)ROR、微小核糖核酸-145(miR-145)水平与心房颤动(AF)发生的关联性。方法招募2019年3月至2022年12月邯郸市第一医院收治的108例CHF患者,根据AF发生情况将其分为合并AF组(n=46)和未合并AF组(n=62),于同期纳入性别、年龄与CHF患者匹配的健康体检者50名作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清lncRNA ROR、miR-145表达水平,采用Pearson相关性分析探讨血清lncRNA ROR、miR-145表达水平与心功能指标的相关性,采用多因素logistic回归分析CHF患者AF发生的影响因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA ROR、miR-145对CHF患者AF发生的预测效能。结果与对照组比较,未合并AF组、合并AF组lncRNA ROR水平上调,且合并AF组高于未合并AF组,差异有统计学意义(P<0.05);未合并AF组、合并AF组miR-145水平下调,且合并AF组低于未合并AF组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清lncRNA ROR水平与左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)呈正相关(P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05);miR-145水平与LAD、LVEDD、LVESD呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级、LVEF下降、lncRNA ROR水平上调是促进CHF患者AF发生的独立危险因素(P<0.05),而miR-145水平上调是抑制CHF患者AF发生的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清lncRNA ROR、miR-145表达水平能有效预测CHF患者AF发生,且两者联合的预测效能更优[AUC(95%CI)=0.814(0.730~0.897),P<0.001],其灵敏度和特异度分别为89.80%和72.00%。结论CHF患者血清lncRNA ROR、miR-145与AF的发生密切相关,二者联合检测对AF发生具有较高的预测价值。
- 吴海涛李红净苗艳丽周海静张曼
- 关键词:慢性心力衰竭心房颤动
- 老年射血分数中间值心力衰竭患者临床特点分析
- 2021年
- 目的探讨老年射血分数中间值(HFmrEF)心力衰竭(简称心衰)患者的临床特点。方法选取河北省邯郸市第一医院2019年1月至2020年6月收治的老年心衰患者96例,根据左心室射血分数(LVEF)分为研究组(26例,HFmrEF,LVEF%介于40.0%~49.0%),对照1组[34例,射血分数降低的心衰(HFrEF),LVEF%<40.0%],对照2组[36例,射血分数保留的心衰(HFpEF),LVEF%≥50.0%]。结果3组患者的血红蛋白、C反应蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、血尿素氮、血尿酸、低密度脂蛋白、促甲状腺素、游离甲状腺素、肌钙蛋白T、N-末端脑钠肽前体比较均存在显著差异(P<0.05);3组患者LVEF、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室收缩末内径、左室舒张末内径、左房内径比较均存在显著差异(P<0.05)。结论缺血性心肌病是HFmrEF患者的主要病因,其临床特点与HFpEF患者类似,但与HFrEF患者更接近。
- 吴海涛周海静苗艳丽薛艳华
- 关键词:老年心力衰竭
- 增强型体外反搏对心绞痛患者血压的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨增强型体外反搏(EECP)对心绞痛患者血压的影响。方法采集分析2016年1月至2018年1月在我院接受标准EECP治疗的连续100例患者的临床资料及血压、心率测量资料,通过配对t检验比较EECP治疗前、治疗3天、治疗7天以及治疗后之间血压、心率变化的差异。结果治疗3天较治疗前SBP平均下降(9.6±18.2)mmHg(P<0.01),DBP平均下降(4.9±11.1)mmHg(P<0.01),治疗7天组与全疗程组比较,DBP下降(3.1±6.0)mmHg(P<0.01),心率下降(1.3±3.9)mmHg(P<0.05);患者EECP治疗前与治疗后相比,SBP下降(13.0±20.2)mmHg(P<0.01),DBP下降(7.0±10.6)mmHg(P<0.01),心率变化差异无统计学意义。结论 EECP治疗能够降低心绞痛患者SBP和DBP,尤其EECP治疗初期明显降低SBP和DBP。
- 吴海涛马妹花信栓力赵梦雅杨海平薛丽芹邵丽莉
- 关键词:血压心率心绞痛
- 增强型体外反搏治疗对冠心病患者运动功能、心率恢复及预后的影响被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨增强型体外反搏治疗(EECP)对冠心病(CHD)患者运动动能、心率恢复及预后的影响。方法:纳入在我院行EECP治疗的CHD患者142例,随机分为药物治疗组(72例)和EECP组(70例,EECP联合药物治疗),比较两组治疗前后通过心肺运动试验测得的最大运动负荷、代谢当量、运动时长及心率的变化,多因素Cox分析两组患者随访期间发生的主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。结果:与药物治疗组比较,EECP组患者治疗后的最大运动负荷[(98.75±31.16)W比(115.77±35.50)W]、代谢当量[(5.09±1.25)Mets比(5.84±1.47)Mets]、运动时长[(440.97±67.92)s比(509.23±96.65)s]均显著增加(P均<0.01);两组治疗后的静息心率、峰值心率、运动结束后恢复1、2min时的心率相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Cox分析显示,在排除其他影响因素的情况下,EECP治疗可以减少CHD患者MACE的发生(HR=0.38,P=0.001);且NYHA分级≥3级(HR=2.1,P=0.028)、三支血管病变(HR=3.011,P=0.005)和糖尿病(HR=2.144,P=0.007)为CHD患者预后不良的独立危险因素。结论:增强型体外反搏联合药物治疗可以显著增强冠心病患者的运动功能,降低主要不良心血管事件风险,对运动后心率恢复影响不显著。
- 苗孟丹姚晓华信栓力邵丽莉马妹花石秀彩吴海涛成方方刘鹏谦张海娟
- 关键词:冠心病反搏动术运动耐量
- 血清CTRP9、sRANKL、cathepsin S水平与冠心病严重程度的关系研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨血清肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、可溶性核因子-κB受体活化因子配体(sRANKL)、组织蛋白酶S(cathepsin S)水平与冠心病严重程度的关系。方法选择2018年1月至2019年12月该院收治的冠心病患者180例作为观察组,无冠心病家族史的体检健康者100例作为对照组。检测并比较两组血清CTRP9、sRANKL、cathepsin S水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对冠心病的诊断价值,采用Logistic回归模型分析各指标与疾病严重程度的关系。结果观察组血清CTRP9及sRANKL水平明显低于对照组,cathepsin S水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);单支病变组、双支病变组及三支病变组患者血清CTRP9、sRANKL、cathepsin S水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,CTRP9、sRANKL及cathepsin S水平是患者病变严重程度的独立影响因素(P<0.05);CTRP9、sRANKL、cathepsin S单独及联合检测诊断冠心病的敏感度及特异度均较高。结论血清CTRP9、sRANKL、cathepsin S水平是影响冠心病患者病情严重程度的独立性影响因素,且可作为诊断冠心病的重要指标。
- 石秀彩马妹花张海娟吴海涛邵丽莉
- 关键词:组织蛋白酶S冠心病
- 超声结合NT-proBNP、TUG1在老年高血压伴射血分数保留心衰患者中的评估价值研究
- 2024年
- 目的:探究心脏超声指标结合N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、长链非编码RNA(1ncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)在老年高血压伴射血分数保留心衰(HFPEF)患者的临床价值。方法:以2021年3月至2022年3月于邯郸市第一医院接受诊疗的82例老年高血压伴HFPEF患者为研究组,依据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将患者分为A亚组(Ⅰ~Ⅱ级)48例及B亚组(Ⅲ~Ⅳ级)34例,另选取同期接受检查的74例老年高血压未合并HFPEF的患者作为对照组。记录所有研究对象的心脏超声参数,并检测其血清NT-proBNP、TUG1水平。采用受试者特征工作曲线(ROC)评价超声参数结合NT-proBNP、TUG1对老年高血压伴HFPEF的诊断价值,并评价其对老年高血压伴HFPEF严重程度的评估价值。结果:研究组的左房内径(LAD)、血清NT-proBNP、TUG1水平高于对照组,舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)低于对照组(P<0.05);B亚组的LAD、血清NT-proBNP、TUG1水平高于A亚组,E/A低于A亚组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LAD、E/A联合血清NT-proBNP、TUG1评价老年高血压伴HFPEF的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.876,0.854、0.838;同时LAD、E/A联合血清NT-proBNP、TUG1评估老年高血压伴HFPEF严重程度的AUC、灵敏度、特异性分别为0.851、0.853、0.833,联合评估效能均优于各指标单独评估。结论:心脏超声参数、NT-proBNP、TUG1在老年高血压伴HFPEF患者的诊断及病情评估中具有一定的临床价值,其中LAD、E/A参数与血清NT-proBNP、TUG1联合评估的价值更高。
- 吴海涛苗艳丽李红净周海静张晓
- 关键词:老年高血压彩色多普勒超声NT-PROBNP
- 亚低温对脑出血大鼠血肿周围神经营养因子和血管新生的影响被引量:2
- 2016年
- 摘要 目的:研究亚低温治疗对脑出血大鼠血肿周围脑组织中胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为3组: 假手术组(Sham组)、脑出血组(ICH组)和亚低温组。采用立体定向注射自体血复制脑出血大鼠模型,造模后15min给予持续4h的亚低温治疗。应用修正神经功能缺损评分(mNSS)对各组大鼠进行神经行为学评分;干湿重法检测各组大鼠脑组织含水量;Realtime PCR检测各组大鼠血肿周围脑组织内GDNF、VEGF的mRNA表达水平;免疫印迹检测各组大鼠血肿周围脑组织内GDNF、VEGF的蛋白表达含量。结果:与假手术组相应时间点相比,脑出血组大鼠神经功能评分明显升高,脑组织含水量显著增多,血肿周围脑组织GDNF、VEGF的mRNA和蛋白表达明显上调;与脑出血组对应时间点相比,亚低温组神经功能评分明显降低,脑组织含水量显著减少,GDNF、VEGF的mRNA和蛋白表达显著上调。结论:亚低温治疗可增加脑出血大鼠脑内神经营养因子和血管生长因子的表达,促进神经修复和新生血管的形成,改善神经功能缺损和脑水肿。
- 李俊玲高世海马妹花吴海涛牛会先
- 关键词:脑出血亚低温胶质细胞源性神经营养因子
- 亚低温治疗对大鼠脑出血后水通道蛋白4、磷酸化缝隙连接蛋白43表达的影响
- 2016年
- 摘要 目的:观察亚低温治疗对大鼠脑出血后血肿周围脑组织水通道蛋白4(AQP4)、磷酸化缝隙连接蛋白43(p-CX43)及脑水肿的影响。方法:成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脑出血模型组(ICH组)和亚低温组,采用注入自体血方法复制脑出血大鼠模型,成功后15min给予亚低温治疗,使大鼠肛温在30min内控制至30℃~31℃,维持4h。采用干湿重法检测各组大鼠脑组织含水量变化;免疫组织化学检测AQP4和p-CX43的定位表达情况;免疫印迹检测AQP4和p-CX43的蛋白表达水平。结果:脑出血模型组大鼠与假手术组相比,脑组织含水量显著增多,血肿周围脑组织AQP4和p-CX43蛋白的表达明显上调。与脑出血模型组相比,亚低温组大鼠脑组织含水量明显减少,AQP4和p-CX43的蛋白表达量显著下调,但都高于假手术组。结论:亚低温治疗可以减轻大鼠脑出血后的脑水肿,这种保护性疗效可能与下调AQP4和p-CX43蛋白的表达相关。
- 李俊玲高世海马妹花吴海涛牛会先
- 关键词:亚低温脑出血水通道蛋白4