张海
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
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- TCF和FOLFIRI方案二线治疗进展期胃癌的疗效及安全性
- 2018年
- 目的探讨氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗失败后多西他赛联合氟尿嘧啶及顺铂(TCF)方案和伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙(FOLFIRI)方案二线治疗进展期胃癌的疗效。方法选取2013年1月至2014年12月住院治疗患者62例,且均经病理明确诊断为胃癌,一线化疗(FOLFOX、SOX、XELOX)后进展,分为TCF组32例,FOLFIRI组30例,观察两组疗效及不良反应发生情况。结果 TCF组临床有效率与控制率分别为12. 5%、59. 3%,FOLFIRI组分别为10. 0%、60. 0%,两组比较无统计学差异(P>0. 05)。两组中位无疾病进展时间(PFS)分别为3. 2个月和3. 1个月,中位生存期(OS)分别为5. 8个月和5. 3个月,两组PFS、OS比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。两组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、乏力、肝功能损害比较,无统计学差异(P>0. 05); TCF组腹泻、胆碱能综合征发生率明显低于FOLFIRI组(P<0. 05),口腔黏膜炎发生率明显高于FOLFIRI组(P<0. 05)。结论对氟尿嘧啶及奥沙利铂化疗失败后的进展期胃癌患者行TCF或FOLFIRI方案二线化疗疗效相近,不良反应有差异。
- 陈慧敏宋美华王春霞胡萍张海高金锋封革
- 关键词：二线化疗FOLFIRI方案
- 紫杉醇与多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶及顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察被引量：11
- 2015年
- 目的观察及评价紫杉醇与多西紫杉醇加5-氟尿嘧啶、顺铂方案对晚期胃癌的近期疗效及其无进展生存期(PFS)、毒副反应。方法选取2013年1月至2015年1月收治的晚期胃癌90例,按随机数表法分为紫杉醇组(n=45)与多西紫杉醇组(n=45)。紫杉醇组方案为紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂;多西紫杉醇组方案为多西紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂。均于化疗4个周期后观察两种方案对胃癌患者进行一线化疗的效果及不良反应。结果紫杉醇组的治疗总有效率为64.4%,多西紫杉醇组总有效率为57.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇组的PFS为6.3个月,多西紫杉醇组PFS为6.7个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在化疗不良反应方面,多西紫杉醇组骨髓抑制及液体潴留发生率均高于紫杉醇组(P均<0.01),而两组胃肠道反应、脱发、肝脏毒性发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂方案化疗与多西紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效相似,但多西紫杉醇组致骨髓抑制及液体潴留较紫杉醇组多见。
- 封革胡萍高金锋张海唐久然陈慧敏
- 关键词：紫杉醇多西紫杉醇5-氟尿嘧啶顺铂
- 雷替曲塞对微卫星高度不稳定的结肠癌细胞凋亡的作用及临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的研究雷替曲塞对微卫星高度不稳定性(MSI-H)结肠癌细胞株LOVO增殖、凋亡的作用及分子机制。方法取对数生长期的MSI-H结肠癌细胞株LOVO细胞,经10%FBS的DMEM完全培养基培养后,分别加至60μM雷替曲塞(雷替曲塞组)和2μg/ml 5-氟尿嘧啶(5-FU)(5-FU组)的完全培养基培养,同时设置不加药物的空白对照组。采用CCK-8法检测雷替曲塞及5-FU对LOVO细胞增殖的影响;采用FITC-Annexin V-PI染色法和流式细胞仪检测雷替曲塞及5-FU作用于LOVO细胞24 h后对细胞凋亡的影响;Western Blot法检测雷替曲塞及5-FU作用24 h后凋亡相关蛋白-B细胞淋巴瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶3前体(Pre-caspase 3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved-caspase 3)等蛋白在LOVO细胞中的表达水平。结果CCK-8法细胞增殖实验检测结果显示,与对照组比较,雷替曲塞作用后细胞的增殖明显受到抑制,其中在72 h最明显(P均<0.05),而5-FU组无变化(P>0.05)。FITC-Annexin V-PI染色结果显示,与对照组及5-FU组相比,雷替曲塞作用于LOVO细胞24 h后,细胞早期凋亡数目和晚期凋亡数目均增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。流式细胞术检测显示,与对照组比较,雷替曲塞组的细胞凋亡率明显增高(P<0.05),5-FU组无变化(P>0.05)。Western Blot检测结果显示雷替曲塞组的促凋亡蛋白cleaved-caspase3、Bax蛋白的表达水平明显增加,而抑制凋亡蛋白Bcl-2、Pre-caspase3蛋白表达水平明显降低(P均<0.05)。结论雷替曲塞可促进MSI-H结肠癌细胞的凋亡,为雷替曲塞对结肠癌的治疗提供了参考依据。
- 封革陈慧敏胡萍张海
- 关键词：结肠癌雷替曲塞胸苷酸合成酶细胞凋亡
