陈洁
- 作品数：10 被引量：88H指数：5
- 供职机构：海南省三亚市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效观察被引量：5
- 2018年
- 目的:研究更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎的临床疗效,为婴儿CMV肝炎的抗菌治疗提供理论依据。方法:选取我院自2009年7月至2016年1月收治的103例CMV肝炎婴儿,根据随机数字表法分为治疗组58例,对照组45例。两组患儿均常规给予退黄、保肝药物治疗,对照组在此基础上给予更昔洛韦治疗,治疗组给予大剂量丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗。对比观察两组患儿治疗后黄疸消退情况、肝功能变化、血CMV-IgM和尿CMV-DNA转阴情况、肝和脾B超变化、治疗效果及不良反应情况。结果:治疗组患儿黄疸消退时间、血CMV-IgM和尿CMV-DNA转阴时间均短于对照组(P<0.05);治疗组肝功能指标包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较对照组和治疗前降低(P<0.05);治疗后两组肝、脾明显减小,且治疗组减小更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中血CMV-IgM转阴率、尿CMV-DNA转阴率、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿CMV肝炎临床效果良好,可以有效缓解黄疸症状,恢复肝脏功能,肝、脾回缩明显,不良反应少,值得推广。
- 邢芳华王荣坤邢舒旺邓武兴陈洁
- 关键词：婴儿巨细胞病毒肝炎更昔洛韦丙种球蛋白
- miRNA-9-5p与NF-κB信号通路在2型糖尿病肾病发病中的作用机制被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨mi RNA-9-5p与NF-κB信号通路在2型糖尿病肾病发病中的作用机制。方法:将80只db/db小鼠随机分为糖尿病肾病组、糖尿病肾病+罗格列酮组、糖尿病肾病+mi RNA-9-5p组、糖尿病肾病+阴性对照组,每组20只,分别给予生理盐水、噻唑烷二酮类抗糖尿病药马来酸罗格列酮、mi RNA-9-5p、mi RNA-9-5p阴性对照核酸,10μg/d腹腔注射。另将20只健康db/m小鼠作为对照组。观察各组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、肾脏指数、24h尿量、肾脏组织变化,检测血清NF-κB信号通路关键因子单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),及肾脏组织NF-κB m RNA、NF-κB p65蛋白水平。结果:糖尿病肾病组FBG、PBG、24 h尿量均高于对照组,肾脏指数低于对照组(P<0.05)。糖尿病肾病+罗格列酮组和糖尿病肾病+mi RNA-9-5p组小鼠FBG、PBG、24 h尿量低于糖尿病肾病组,肾脏指数高于糖尿病肾病组(P<0.05)。糖尿病肾病组小鼠血清MCP-1、TNF-α、IL-6水平,肾脏组织NF-κB m RNA、NF-κB p65蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。糖尿病肾病+罗格列酮组和糖尿病肾病+mi RNA-9-5p组血清MCP-1、TNF-α、IL-6水平,肾脏组织NF-κB m RNA、NF-κB p65蛋白水平低于糖尿病肾病组(P<0.05)。结论:NF-κB在糖尿病肾病发病中起到重要作用,mi RNA-9-5p可以阻断NF-κB信号通路,下调MCP-1、TNF-α、IL-6的表达,抑制糖尿病肾病的发生和发展。
- 陈洁罗敏虹陈兴强张萌符薇薇
- 关键词：糖尿病肾病核转录因子-ΚB细胞因子
- 浅谈我科失禁性皮炎预防与护理
- 目的：探讨危重症患者失禁性皮炎的预防及护理方法。方法：回顾性对比入住ICU患者失禁性皮炎的预防及护理方法，与同行分享护理经验。结果：采取护理干预措施，使ICU患者失禁性皮炎发生率明显降低。
- 陈洁
- VigilanceⅡ血流动力学、氧动力学监测仪联合血液净化治疗肠系膜血栓疾病的临床研究
- 目的 探讨ICU中肠系膜血栓疾病患者应用Vigilancell血流动力学、氧动力学监测仪联合血液净化治疗,总结相关的临床经验,给临床带来帮助.方法 采用前瞻性研究,应用随机对照试验.从2012年1月至2013年12月,将...
- 戴喜明陈洁高青豹胡清甫陈邢玉孙洋
- 集束化护理策略对ICU患者ICU综合征的影响被引量：28
- 2016年
- 目的探讨集束化护理策略对ICU患者ICU综合征的影响。方法将本院100例患者预防ICU综合征的患者设为观察组,实施集束化护理。将本院另外100例患者设为对照组,实施常规护理,比较2组的ICU综合征、谵妄、不良情绪的发生情况以及护理满意度。结果观察组ICU综合征的发生率低于对照组,谵妄值、焦虑值、抑郁值均低于对照组,ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理能够显著降低ICU患者ICU综合征的发生率,缩短ICU住院时间,提高患者的护理满意度。
- 陈洁
- 关键词：集束化护理ICU综合征护理满意度
- 皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响。方法选取2015年7—11月收治的40例ICU造口失禁患者设为观察组,实施皮肤防护护理;另选取2015年1—5月收治的40例ICU造口失禁患者设为对照组,实施常规皮肤护理。比较2组的护理效果、护理效率及患者满意度。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,愈合时间短于对照组,每日清洗次数、护理时间少于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤防护护理措施能够改善ICU造口失禁性皮炎的治疗效果,促进皮肤愈合,提高护理满意度,还能减轻护士工作量。
- 陈洁
- 关键词：护理满意度
- 血液透析联合前列地尔对CRF患者疗效、肾功能、炎症因子及免疫功能的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨血液透析联合前列地尔对慢性肾衰竭(CRF)患者疗效、肾功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法选择2017年2月至2020年2月于该院进行治疗的CRF患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组46例。试验组给予血液透析联合前列地尔进行治疗,对照组给予血液透析进行治疗,观察2组的临床疗效、肾功能、营养水平、炎症因子及免疫功能。结果治疗后,试验组患者的治疗有效率为95.65%,对照组的治疗有效率为65.22%,2组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿素氮和肌酐水平均降低(P<0.05),肌酐清除率水平升高,且试验组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗后2组IL-18、TNF-α和IL-13水平均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3+T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4+/CD8+和自然杀伤细胞水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合前列地尔能够有效改善CRF患者的肾功能和营养水平,抑制炎性反应,改善患者的免疫失衡状态。
- 程丽慧陈兴强林丽娟陈洁龙作鹏
- 关键词：血液透析前列地尔慢性肾衰竭
- 脉络宁颗粒联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对外周血IL-4、IL-10、INF-γ、TAFI的影响被引量：17
- 2020年
- 目的:探讨脉络宁颗粒联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效及对外周血白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(INF-γ)和纤溶抑制物(TAFI)水平的影响。方法:选取CGN患者106例随机均分为对照组与观察组各53例。在常规西医治疗基础上,对照组应用贝那普利,观察组应用脉络宁颗粒联合贝那普利治疗。比较两组疗效,治疗前后测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24h Upro)、尿红细胞计数(RBC)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、Th1/Th2细胞比、血清IL-4、IL-10、INF-γ、TAFI水平,并与53例健康志愿者(健康组)进行比较。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组SBP、DBP、Scr、BUN、24h Upro、尿RBC、尿β2-MG均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者Th1/Th2、INF-γ、TAFI均显著高于健康组,IL-4、IL-10均显著低于健康组(P<0.05);治疗后两组患者Th1/Th2、INF-γ、TAFI显著降低,IL-4、IL-10显著升高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:脉络宁颗粒联合贝那普利治疗CGN能下调INF-γ、TAFI并上调IL-4、IL-10水平,平衡Th1/Th2细胞,抑制免疫-炎症紊乱而减轻肾损害,提高临床疗效。
- 陈翠强陈兴强陈洁林丽娟邓明尧
- 关键词：慢性肾小球肾炎贝那普利白细胞介素-4纤溶抑制物
- 血清IL-1β、MGP水平与维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化的关系被引量：3
- 2019年
- 目的研究血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质Gla蛋白(MGP)水平与维持性血液透析(MHD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)的关系。方法选择2016年1月~2018年11月在海南省三亚市人民医院接受MHD治疗的80例患者为研究对象,记为观察组。根据患者是否发生CVC,分为CVC组(n=37)和非CVC组(n=43)。另选同期接受健康体检的志愿者80名作为对照组。统计比较各组的临床资料,分析患者IL-1β、MGP与年龄和透析龄的相关性,通过Logistic回归分析法计算MHD患者CVC的影响因素。结果观察组的CVC比例、IL-1β水平高于对照组,而MGP水平低于对照组(P<0.01)。CVC组的年龄、透析龄及IL-1β水平高于非CVC组,而MGP水平低于非CVC组(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关性分析发现,IL-1β与年龄及透析龄均呈正相关(r=0.614、0.679,均P<0.05),而MGP与年龄及透析龄均呈负相关(r=-0.702、-0.715,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,IL-1β≥160 pg/mL(OR=1.244,95%CI:1.021~4.820,P<0.01)、透析龄≥30个月(OR=1.319,95%CI:1.039~10.512,P<0.05)及MGP<2.55 ng/mL(OR=1.108,95%CI:1.007~11.287,P<0.01)均为MHD患者CVC的危险因素。结论血清IL-1β及MGP水平与MHD患者CVC密切相关,且二者与透析龄均为患者并发CVC的影响因素,临床上可通过监测此类指标,更好地评估患者的病情。
- 陈洁罗敏虹陈兴强张萌符薇薇
- 关键词：血清白细胞介素-1Β基质GLA蛋白维持性血液透析心脏瓣膜钙化
- 不同剂量百令胶囊联合非布司他对慢性肾功能不全伴高尿酸血症患者肾功能及血脂水平的影响被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨不同剂量百令胶囊联合非布司他对慢性肾功能不全(CRF)伴高尿酸血症(HU)肾功能及血脂水平的影响。方法:选取2017年7月至2018年8月三亚市人民医院收治的CRF伴HU患者167例为研究对象,按照数表法随机分为大剂量联合组(n=42)、中剂量联合组(n=42)、小剂量联合组(n=42)和非布司他单用组(n=41),所有研究对象均给予非布司他(40 mg/次,1次/日)治疗,大、中、小剂量联合组再分别给予百令胶囊3g/次、2g/次、1g/次,均3次/日。比较治疗后的临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血β_2微球蛋白(血β_2-MG)、尿β_2-MG、24 h尿蛋白定量]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]水平以及不良反应。结果:治疗后,大剂量联合组肾功能及高尿酸血症的临床总有效率最优(P<0.05),其次为中剂量联合组,小剂量联合组和非布司他单用组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组患者治疗后BUN、Scr、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG、24h尿蛋白定量水平均有不同程度的下降,其中大剂量联合组降低最显著(P<0.05),小剂量联合组和非布司他单用组比较差异无统计学意义(P>0.05);大、中、小剂量联合组患者治疗后TG、TC、LDL均有下降,HDL上升,其中大剂量联合组TG、TC、LDL降低最显著(P<0.05),HDL升高最显著(P<0.05);各组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:大剂量百令胶囊联合非布司他治疗CRF伴HU能改善患者的肾功能和血脂指标,其不良反应发生率较低,但是稍高于其他剂量组,建议临床医师根据患者病情选择合适的剂量。
- 符薇薇陈洁陈兴强林丽娟吴琳虹李季芳
- 关键词：肾功能高尿酸血症百令胶囊非布司他慢性肾功能不全
