顾卫东
- 作品数：9 被引量：100H指数：5
- 供职机构：常州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 32例下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及护理被引量：7
- 2016年
- 目的 了解住院患者深静脉血栓（DVT）发生的危险因素,探讨相关护理措施。方法 回顾性分析32例DVT患者临床资料和潜在危险因素。结果 除1例转外院行手术治疗外,31例均采取药物保守治疗。DVT危险因素评分量表（Autar评分表）评分≤10分者10例,11~14分者11例,≥15分者11例。DVT危险因素包括高龄、合并高危疾病、卧床、肥胖、外伤、外科干预等;32例患者常见合并疾病包括高血压、冠心病、糖尿病、房颤、感染、脑梗死等,其中合并≥3种疾病的25例（78.1%）。结论 重视DVT危险因素评分、提高护理人员DVT认知水平是提升护理内涵质量的关键,开展延续护理对降低长期卧床的患者DVT发生风险具有积极意义。
- 王玉华顾卫东汪冬梅丁秀芹史雯雯
- 关键词：深静脉血栓护理干预
- 桥接系统混棒结构治疗股骨干长节段粉粹性骨折的生物力学研究被引量：5
- 2019年
- 目的观察桥接组合式内固定系统(BCFS)混棒结构治疗股骨干长节段粉粹性骨折的生物力学特点。方法制作相同人体股骨干长节段粉碎性骨折混棒结构及双棒结构模型各8根,共16根,并随机分为混棒组和双棒组。混棒组与双棒组各随机选取4根分别行轴向压缩实验及径向扭转实验。观察两组的轴向压缩屈服载荷与位移情况,以及径向扭转屈服载荷与角度变化;同时记录各组曲线开始出现折点,或趋于水平状态时的屈服载荷即最大屈服载荷。正态分布数据比较采用两独立样本设计t检验。结果当两组以相同速度轴向压缩时,随着轴向压缩屈服载荷逐渐增大,混棒组纵向压缩位移明显小于双棒组,并且混棒组最大轴向压缩屈服载荷大于双棒组,差异有统计学意义[(7 517±4)N比(2 290±4)N,t=1 848.071,P=0.000]。当两组以相同速度径向扭转时,随着径向扭转屈服载荷逐渐增大,混棒组径向扭转角度小于双棒组,并且混棒组最大径向扭转屈服载荷大于双棒组,差异有统计学意义[(61.3±2.0)N·m比(24.4±2.2)N·m,t=25.201,P=0.000]。结论对于股骨干长节段粉粹性骨折,桥接系统混棒结构主要在纵向上比双棒结构更能坚强固定骨折,维持骨折端的稳定性;而横向上抗扭转力也优于双棒结构,并且抗疲劳性能强。
- 汪亮于娇娜黄朝朝顾卫东王忍
- 关键词：股骨干骨折长节段粉碎性生物力学
- 桥接双棒系统治疗胫骨骨折的临床疗效分析
- 2020年
- 胫骨骨折因骨折部位软组织较少,血供较差,且胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,容易引起骨折延迟愈合和不愈合[1]。桥接双棒系统治疗胫骨骨折固定牢固可靠,灵活性高,可避免骨折部位大范围剥离,维持骨折适当程度的稳定,保留骨折周围骨膜的血运,给骨折愈合创造一种更好的生物学环境[2]。本研究回顾性分析2015年5月—2016年12月笔者科室采用桥接双棒系统治疗的胫骨骨折患者临床资料,以期为后期胫骨骨折患者术式的选择提供参考。
- 姜世涛顾卫东王忍熊亚林
- 关键词：胫骨骨折内固定
- 桥接系统混棒与双棒结构治疗股骨及胫骨骨折的生物力学特点被引量：12
- 2020年
- 背景:桥接系统双棒结构为偏心固定,术后可能导致纵向上固定减弱及横向上抗扭转降低。目的:比较桥接组合式内固定系统混棒与双棒结构治疗股骨及胫骨骨折的生物力学特性。方法:以40根短聚甲醛材料配对模拟人体长骨骨干模型20个,其中10个以桥接组合式内固定系统混棒结构固定(混棒结构组),另10个以桥接组合式内固定系统双棒结构固定(双棒结构组),对2组分别进行轴向压缩实验和径向扭转实验(每种实验各选择每组5个模型),观察2组的轴向压缩力与位移情况,以及横向扭转力与角度变化,记录各组曲线出现折点或趋于水平状态时的载荷即最大载荷,并计算屈服载荷。结果与结论:①当轴向压缩屈服载荷≤2 000 N、产生相同位移时,混棒结构组所需轴向压缩屈服载荷大于双棒结构组;当轴向压缩屈服载荷>2000N、产生相同位移时,双棒结构组所需轴向压缩屈服载荷大于混棒结构组,并且双棒结构组最大轴向压缩屈服载荷大于混棒结构组[(2420.60±5.67),(2721.40±5.80)N,t=-82.885,P=0];②当径向扭转屈服载荷≤50 N·m、产生相同角度时,混棒结构组所需的扭矩小于双棒结构组;当径向扭转屈服载荷>50 N·m、产生相同角度时,混棒结构组所需扭矩大于双棒结构组,并且混棒结构组最大径向扭转屈服载荷大于双棒结构组[(101.85±2.97),(85.41±2.82)N·m,t=8.985,P=0];③结果说明,桥接系统混棒与双棒结构纵向上均可坚强固定骨折,但混棒结构固定骨折更稳定、牢靠,更容易促使骨折愈合;混棒结构横向上固定骨折后,骨折端容易产生微动,符合弹性固定,并且最大抗扭转力及抗疲劳性能优于双棒结构,可防止因横向不稳定造成的桥接系统断裂。
- 汪亮黄朝朝于娇娜顾卫东王忍钱志艺
- 关键词：生物力学轴向压缩
- 桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折被引量：10
- 2021年
- 目的:探讨采用桥接组合式内固定系统(bridge-link combined fixation system,BCFS)外固定治疗开放性胫骨中下段骨折的临床疗效。方法:自2016年10月至2017年9月,采用BCFS外固定治疗11例开放性胫骨骨折患者,其中男7例,女4例;年龄23~65岁,平均44.2岁;病程7~10 d。所有骨折为开放性胫腓骨中下段骨折。骨折按AO分型:A型5例,B型5例,C型1例;按Gustilo-Anderson分型均为Ⅱ型。观察患者的骨折愈合时间及术后并发症情况,并采用Johner-Wruhs标准对临床疗效进行评价。结果:11例患者均获得随访,时间7~13个月,平均10.1个月;骨折愈合时间4~8个月,平均6.2个月;BCFS拆除时间5~11个月,平均7.8个月。术后均无螺钉松动及桥接系统断裂等情况发生,其中1例患者术后出现胫骨前侧近端及远端钉道相继感染,经抗炎及换药处理后治愈。根据Johner-Wruhs评价标准,本组优8例,良3例。结论:桥接组合式内固定系统可经外固定方式治疗开放性胫骨中下段骨折,其体积小、使用灵活、立体固定、弹性固定,不仅能有效降低组织损伤,促进骨折愈合,且具有术后并发症少、患肢功能恢复好的优点。
- 汪亮王忍顾卫东熊亚林吉林
- 关键词：胫骨骨折骨折固定术
- 桥接单棒系统内固定治疗锁骨中段骨折的疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨桥接单棒系统内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-05—2016-05采用桥接单棒系统内固定治疗的30例锁骨中段骨折。末次随访时采用美国肩肘外科医师评分(ASES)标准评定患侧肩关节功能。结果 30例术后切口均一期愈合,疼痛均在术后48 h内消失。本组均获得随访6~18个月,平均12个月。所有患者均达到坚强的骨性愈合,无切口感染、骨折不愈合、螺钉断裂及退钉发生。末次随访时采用ASES标准评定患侧肩关节功能:优26例,良4例,优良率100%。结论桥接单棒系统内固定治疗锁骨中段骨折符合BO理念,对骨膜、血供破坏较小,有利于骨折的愈合,而且固定块可在桥接棒上滑动,固定简单,操作灵活。
- 姜世涛王忍顾卫东
- 关键词：锁骨中段骨折内固定
- 护理干预管理对预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的作用被引量：41
- 2016年
- 目的：探讨老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的有效管理方法。方法：2016年1~8月我院通过成立医院静脉血栓防治管理组、组织培训、采取基本预防、药物预防、物理预防、制定预防DVT健康教育计划、编写健康教育手册、静脉血栓护理指导小组督导预防术后下肢深静脉血栓（DVT）。结果：经培训后护士DVT相关知识和操作技能的考核成绩有显著提高（P〈0.05）,20例患者中仅1例患者发生术后下肢深静脉血栓。结论：综合干预明显提高护理人员DVT相关知识水平和操作技能,能早期识别老年髋部骨折术后DVT高危因素并积极防范,降低DVT发生风险。
- 王玉华顾卫东张玉萍奚雪梅郑丽菊
- 关键词：老年人髋部骨折深静脉血栓
- 提高基层医疗卫生服务能力和质量,做实家庭医生签约服务被引量：3
- 2018年
- 在《全面实施家庭医生签约服务模式的调研》基础上,通过访谈法了解基层医务人员工作能力的现状,并查阅卫健委相关政策及大量文献资料,分析探讨,提出提高基层医疗卫生服务能力和质量的合理化建议,以助推进分级诊疗制度,将家庭医生签约服务落到实处。
- 张丹顾卫东
- 关键词：服务质量家庭医生
- 桥接组合式内固定系统和锁定钢板治疗锁骨骨折的效果比较被引量：21
- 2018年
- 目的:比较桥接组合式内固定系统和锁定钢板手术治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析66例手术治疗锁骨骨折患者的临床资料,其中桥接组合式内固定系统治疗33例,锁定钢板治疗33例,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者随访时间为6～12个月,平均8个月,术后均未发生伤口感染。桥接组合式内固定组所有患者骨折均愈合,无内固定松动及断裂;锁定钢板组1例发生钢板断裂,骨折畸形愈合。桥接组合式内固定组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于锁定钢板组(P均<0.01),肩关节Neer评分略高于钢板组,但差异无统计学意义。结论:桥接组合式内固定系统治疗锁骨骨折疗效与锁定钢板相近,但具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快等优势,适合在临床应用。
- 蒋帅顾卫东王忍钱志艺刘锦波
- 关键词：锁骨骨折锁定钢板
