陈大鹏
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：北京市科委科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾活检组织血管紧张素AT1、AT2和MAS受体表达与糖尿病肾病病理损伤的关系被引量：4
- 2018年
- 目的观察糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）肾活检组织中血管紧张素受体AT1、AT2和MAS受体表达情况，并探讨其与肾脏病理损伤的关系。方法选取2004年1月至2017年7月在中日友好医院肾内科行肾穿刺活检病理诊断为DN的患者124例，其中病理分型为I型＋Ⅱa型15例，Ⅱb型26例，Ⅲ型76例，Ⅳ型7例。使用免疫组化染色评估。肾活检组织中血管紧张素受体的表达情况。比较各型患者的临床资料和肾活检组织血管紧张素受体表达情况。结果在不同病理分型的患者中，与I＋Ⅱa型、Ⅱb型及Ⅳ型相比，Ⅲ型肾小球、肾小管AT1受体表达显著增加。随着病理损伤的加重，肾脏血管AT1受体表达减少。肾小球AT2受体表达在Ⅱb型最高，随着病理损伤的加重，表达减少。与I＋Ⅱa型、Ⅲ型及Ⅳ型相比，Ⅱb型肾小管AT2受体表达显著增加。肾小球MAS受体表达在I＋Ⅱa型最高，Ⅲ型与Ⅱb型无明显差异，Ⅳ型与Ⅲ型相比，表达下降。肾小管和肾脏血管MAS受体表达与肾小球基本一致。结论DN肾活检组织血管紧张素受体表达与肾脏病理改变存在一定的相关性，为深入认识肾素一血管紧张素系统（renin-angiotensinsystem，RAS）在DN中的作用提供了依据。
- 马也娉马也娉张铮卓莉杨悦陈大鹏刘琳刘琳高红梅邹古明
- 关键词：血管紧张素类糖尿病肾病
- 连续性肾脏替代治疗临床应用的时机被引量：18
- 2017年
- 连续性肾脏替代治疗（CRRT）,又称为连续血液净化（CBP）.1995年在美国圣地亚哥召开的首届国际性CRRT学术会议上,CRRT被正式定义为所有能够连续性清除溶质,并对脏器功能起支持作用的血液净化技术[1].目前,血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到广泛应用.CRRT临床应用目标是清除体内过多水分及代谢废物、毒物,纠正水、电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质.
- 陈大鹏李文歌
- 关键词：连续性肾脏替代治疗急性肾损伤急性中毒全身炎症反应综合征急性失代偿性心力衰竭横纹肌溶解
- 抗Thy1系膜增殖性肾炎大鼠模型中G0/G1期细胞周期蛋白表达变化
- 2016年
- 目的:探讨抗Thy-1系膜增殖性肾炎大鼠模型中各病理时间点G0/G1期细胞周期蛋白变化。方法:利用OX-7杂交瘤细胞株产生抗Thy1抗体,纯化后经尾静脉注射Wistar大鼠建立抗Thy1系膜增殖性肾炎大鼠模型。用免疫组化方法,检测各病理时间点(第0、3、5、7、10、14d)Ki-67及细胞周期蛋白cyclin D1的表达变化趋势;Western Blot检测各实验组时间点G0/G1期细胞周期相关蛋白cyclin D1、cyclin E、CDK2、CDK4、CDK6、p27kip1表达变化趋势。结果:PAS染色显示各时间点Ki-67表达与病理变化正相关。与对照组比较,病理组d7Ki-67表达量显著增加(P<0.05),并随病理转归而下降。细胞周期蛋白cyclin D1的表达与Ki-67趋势相同,在病理最终的d7表达量最高(P<0.05),随病理转归而回到正常。Western Blot检测病理组细胞周期相关蛋白,与对照组相比,病理组d7,cyclin D1、cyclin E、CDK2、CDK4、CDK6的表达最高(P<0.05),p27kip1表达量最低(P<0.05)。结论:在抗Thy-1系膜增殖性肾炎大鼠模型中证实,G0/G1期细胞周期蛋白与病理变化正相关。
- 陈大鹏张铮杨悦马也娉卓莉李文歌
- 关键词：系膜增殖性肾炎细胞周期细胞周期蛋白KI-67
- 1,25(OH)2D3调控mTOR信号通路进而抑制高糖刺激后大鼠系膜细胞肥大的机制研究
- <正>目的:糖尿病肾病因肾小球系膜细胞增生、肥大,导致肾小球硬化功能丧失。mTOR信号通路可以调控细胞的增殖、自嗜、肥大等病理现象。1,25(OH)2D3可通过DITT4参与m TOR信号通路中进行调控。本实验从1,25...
- 陈大鹏马也娉卓莉李文歌
- 文献传递
- 老年糖尿病肾病患者的临床病理及预后分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析老年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床、病理特征及预后情况。方法回顾性分析2005年3月至2017年3月在中日友好医院肾内科行肾穿刺活检病理诊断为DN且临床资料完整的25例老年患者,同时分析随访6~125个月的15例患者的预后情况。肾脏结局事件定义为肌酐倍增、需要维持性肾脏替代治疗、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)<15ml·min^(-1)·(1.73m^2)^(-1)或死亡。结果依据2010年美国肾脏病学会杂志发表的DN病理分型标准进行分型,25例老年DN患者中Ⅰ型1例(4%),Ⅱa型2例(8%),Ⅱb型6例(24%),Ⅲ型16例(64%),Ⅳ型0例。Ⅲ型与Ⅰ型+Ⅱa型患者相比,eGFR明显偏低(P<0.05);Ⅱb型与Ⅰ型+Ⅱa型患者相比,eGFR明显偏低(P<0.05)。Ⅱb型与Ⅲ型患者eGFR相比,无统计学差异(P>0.05);Ⅲ型患者血红蛋白明显低于Ⅱb型患者(P<0.05)。15例老年DN患者随访超过6个月,8例发生肾脏结局事件,其中2例死亡,4例因进展为终末期肾病接受维持性肾脏替代治疗,2例仅发生肌酐倍增但尚未发生终末期肾病。老年DN患者肾功能稳定的平均时间为35(23,47)个月,其中1、2、4年肾脏无事件累积生存率分别为84.8%、58.2%、31.1%。年龄、蛋白尿、血压、心脑血管疾病和他汀类药物与老年DN患者肾功能进展密切相关。结论老年DN患者肾功能进展较快,控制蛋白尿、血压和心脑血管疾病的发生是治疗的关键。
- 马也娉马也娉张铮卓莉杨悦陈大鹏高红梅高红梅邹古明
- 关键词：糖尿病肾病老年病理预后
