周莉
- 作品数:12 被引量:27H指数:3
- 供职机构:中国科学技术大学更多>>
- 发文基金:安徽高等学校省级教学质量与教学改革工程项目安徽省自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 不同剂量伊达比星联合阿糖胞苷对60岁以下成人急性髓系白血病诱导疗效的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨不同剂量的蒽环类药物伊达比星(IDA)对于60岁以下成人急性髓系白血病(AML)患者诱导治疗的临床疗效。方法从2015年6月~2019年12月,本中心共诊断265例年轻(14~59岁)AML患者,回顾性分析了239例使用伊达比星联合阿糖胞苷(IA 3+7)方案诱导治疗的患者,重点关注完全缓解(CR)率、复发以及不同预后风险组患者的长期生存。结果在接受首次诱导治疗后,IDA 8 mg/m^(2)组和IDA 10~12 mg/m^(2)组分别有61例(65.6%)和103例(70.6%)患者获得形态CR(P=0.475),其中IDA 8 mg/m^(2)组26例(42.6%)患者微小残留病灶(MRD)转阴,IDA 10~12 mg/m^(2)组64例(62.1%)患者MRD转阴(P=0.048)。IDA 8 mg/m^(2)组和IDA 10~12 mg/m^(2)组3年疾病累积复发率分别为45.1%(95%CI:34.1%~57.8%)和49.6%(95%CI:40.7%~59.3%)(P=0.469)。IDA 8 mg/m^(2)组3年总生存(OS)率为34.6%(95%CI:24.9%~44.4%)明显低于IDA 10~12 mg/m^(2)组46.6%(95%CI:38.2%~54.6%)(P=0.038);其中预后中等组IDA 8 mg/m^(2)组3年OS率为31.5%(95%CI:18.9%~45.0%),明显低于IDA 10~12 mg/m^(2)组的为43.7%(95%CI:32.3%~54.6%)(P=0.043)。3年无事件生存(EFS)率IDA 8 mg/m^(2)组和IDA 10~12 mg/m^(2)组分别为32.0%(95%CI:22.7%~41.6%)和37.0%(95%CI:29.2%~44.8%)(P=0.319);其中预后中等组IDA 8 mg/m^(2)组为25.4%(95%CI:14.0%~38.4%)稍低于IDA 10~12 mg/m^(2)组33.3%(95%CI:23.0%~44.0%)(P=0.107)。3年OS率和3年EFS率无论在预后良好组还是在预后不良组均未见明显差异。结论对于年轻成人AML患者,特别是对于2017ELN风险分层为预后中等的患者,使用伊达比星10~12 mg•m^(-2)•d^(-1)×3 d为基础的IA(3+7)方案诱导治疗能够获得更高的免疫学缓解和更好地长期生存。
- 汪小钰刘丹张旭晗孙光宇陈二玲周紫微薛磊童娟周莉郑昌成
- 关键词:急性髓系白血病伊达比星微小残留病
- CBL联合多学科病例讨论在内科住院医师规范化培训分层培养中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨以病例为导向的教学法(CBL)联合多学科病例讨论教学法在内科住院医师规范化培训分层培养教学中的应用效果。方法:217名内科住院医师规范化培训学员采用自身对照,在传统教学法的基础上同时采用CBL联合多学科病例讨论教学法进行教学,对比学员理论试题正确率、总体教学满意度,并结合问卷调查评估教学效果。结果:实验组学员理论试题正确率(92.6%VS 81.3%)及总体教学满意度(98.2%VS 71.9%)均高于对照组。相对于对照组,各类型学员对实验组教学法能力提升满意度如下:专业研究生组学员自主能力提高、基础知识巩固、专业知识拓展方面的教学满意度较高(P<0.05);社会规培学员自主能力提高、基础知识巩固、临床思维指导、专业知识拓展四方面的教学满意度均较高(P<0.05);该院职工在专业知识拓展方面满意度较高(P<0.05)。结论:CBL联合多学科病例讨论教学法相对于传统教学法有更好的教学效果及学员满意度,对内科住院医师规范化培训分层培养的开展有积极作用。
- 邵丽洁李东旭汪梅朵王科荣荣汪国生汪国生
- 关键词:CBL教学法
- T细胞组套检测对ITP患者病情预判及治疗药物选择的指导应用
- 目的:观察原发性免疫性血小板减少症(ITP)体内免疫细胞亚群的情况,了解免疫细胞亚群对ITP疾病严重程度及治疗反应的提示作用。方法:收集2018年12月至2019年9月收治的21例ITP及22例非ITP无免疫相关疾病的患...
- 张馨慧何柳婷许瑾陆学琴黄盼盼徐安慧周紫微胡星徐慧周莉
- 关键词:免疫性血小板减少症淋巴细胞亚群
- 伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗老年难治弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习被引量:3
- 2020年
- 目的观察伊布替尼联合利妥昔单抗治疗老年难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院应用伊布替尼联合利妥昔单抗进行挽救性治疗的1例老年难治DLBCL患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果该患者经R-mini-CHOP方案治疗3个疗程后,肺部病灶进展伴大量胸腔积液,经伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗并予以胸腔闭式引流术后,胸腔积液较前明显减少且肺内病灶缩小,但治疗过程中出现多发口腔溃疡及铜绿假单胞菌肺炎,患者拒绝任何形式治疗,自动出院后死亡。结论伊布替尼联合利妥昔单抗挽救性治疗老年DLBCL具有一定的疗效,或可作为晚期不能耐受强化疗老年患者的一种选择,但应注意预防感染的发生。
- 胡星周莉张馨慧许瑾赵娜董行李世兰郑昌成
- 关键词:利妥昔单抗挽救疗法
- T细胞组套检测对原发性免疫性血小板减少症病情预判及治疗药物选择的指导应用被引量:6
- 2021年
- 目的观察原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者体内免疫细胞亚群的情况,了解免疫细胞亚群对ITP疾病严重程度及治疗反应的提示作用。方法收集2018年12月至2019年9月中国科学技术大学附属第一医院收治的21例ITP及22例非ITP无免疫相关疾病患者的外周血,流式细胞仪检测免疫细胞亚群。比较两组各细胞亚群的细胞数量及比例,并结合疗效进行分析。结果ITP组的T淋巴细胞计数(CD3^(+)细胞)、CD4^(+)T淋巴细胞计数、T淋巴细胞/白细胞(CD3^(+)/CD45^(+)细胞)、CD4^(+)T淋巴细胞/白细胞(CD4^(+)/CD45^(+)细胞)、自然调节性T(nTreg)细胞(CD4^(+)CD25^(+)CD127 dim/-)计数及nTreg/CD45^(+)比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);激素治疗有效组患者的外周血nTreg细胞/CD45^(+)、nTreg/CD4^(+)与无效组比较有降低的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论表型为CD4^(+)CD25^(+)CD127 dim/-的nTreg细胞少的ITP患者可能对激素治疗反应更好。ITP患者免疫细胞亚群检测对ITP疾病严重程度及治疗反应有提示作用,对于ITP治疗选择有一定的参考价值。
- 周莉张馨慧何柳婷许瑾陆学琴黄盼盼徐安慧周紫微胡星胡星徐慧
- 关键词:免疫性血小板减少症淋巴细胞亚群疾病严重程度
- 督导式门诊教学在医学生本科实习教学中的应用研究被引量:3
- 2021年
- 探讨以学生为主导的督导式门诊教学在医学生本科实习教学中的应用效果,以弥补医学生病房实习内容的不足,提高医学生综合分析病情的能力,培养其良好的临床思维,调动医学生临床实习的积极性和主动性。
- 费芸芸王科周莉
- 关键词:本科实习医学生
- Venetoclax联合去甲基化药物成功治疗非血缘脐血移植后复发急性髓系白血病一例及文献复习被引量:3
- 2019年
- 非血缘脐血是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的重要造血干细胞(HSC)来源之一。接受非血缘脐血移植(UCBT)的患者如移植后原发病复发,由于缺乏供者而不能采用传统的供者淋巴细胞输注(DLI)治疗,急性髓系白血病(AML)的免疫细胞治疗目前尚处于临床研究阶段。我们近期应用BCL-2抑制剂Venetoclax联合去甲基化药物成功治疗1例UCBT后复发的高危AML患者。
- 童娟姚雯刘会兰郑昌成耿良权朱小玉汤宝林皖湘周莉宋闿迪张旭晗孙自敏
- 关键词:供者淋巴细胞输注非血缘脐血移植去甲基化药物免疫细胞治疗
- rFⅦa联合强化免疫抑制治疗获得性血友病A的回顾性临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的总结获得性血友病A的临床表现、病因、治疗方案及预后。治疗包括rFⅦa联合强化免疫抑制治疗(IST)。方法回顾性分析2017年6月1日~2020年5月30日在中国科学技术大学附属第一医院确诊AHA病例12例,总结其临床表现、病因、治疗方案及预后。治疗包括止血替代治疗和环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素为基础的强化免疫抑制治疗(IST)。按期复查FⅦI活性及FⅦI抑制物滴度,免疫抑制剂逐渐减量至小剂量维持直至停药并进行疗效评价。结果12例患者其中10例分别在1-9个月达到了CR或PR状态,仅2例患者采用利妥昔单抗治疗。2例患者未坚持复查,10例患者后期随访至少1个月以上,9例(75.0%)患者处于持续CR状态。1例患者缓解后复发,经治疗再缓解。至总结时,9例CR患者抗体滴度转阴,中位转阴时间为3个月(1-18个月)。无患者发生骨髓抑制等不良反应。结论采用包括人重组Ⅶ因子的止血治疗方案及CTX联合糖皮质激素为基础的IST方案可有效止血并在短期内去除抗体达到有效治疗,且无骨髓抑制等不良反应。
- 周莉张馨慧冯尚龙胡星赵娜郑昌成吴竞生
- 关键词:获得性血友病A止血治疗
- 病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞治疗非亲缘脐血移植后病毒感染的研究现状
- 2021年
- 病毒感染是患者接受非亲缘脐血移植(UCBT)后非复发死亡的主要原因之一。传统的抗病毒及CD20单克隆抗体等药物,存在耐药和耐受不良等缺点。而通过减停免疫抑制剂控制病毒感染,可能导致患者移植物抗宿主病(GVHD)加重。近年研究结果表明,病毒特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)是预防和治疗UCBT后病毒感染的安全、有效方法。笔者拟就患者接受UCBT后,其病毒感染的特点及病毒特异性CTL的重建情况,以及病毒特异性CTL治疗病毒感染的机制、制备技术及临床应用的相关研究现状进行总结。
- 陆学琴周莉孙自敏
- 关键词:脐血干细胞移植巨细胞病毒感染爱泼斯坦巴尔病毒感染移植物抗宿主病
- 读书报告会在内科住院医师规范化培训分层培养中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨读书报告会在内科住院医师规范化培训分层培养中的作用。方法:在某大学附属第一医院内科进行住院医师规范化培训的217名学员作为研究对象。定期按科室举办住院医师读书报告会,住培医师填写问卷,根据学员特点分为:研究生组、社会规培组、本院医生组。统计问卷结果进行分层分析并进行PDCA质控。结果:读书报告会的开展可教会学员根据病例问题查阅文献,提升学习的主动性,训练临床和科研的思维能力。其中研究生组接受度最高,提升最大。结论:读书报告会对内科住院医师规范化培训、尤其对高素质的研究生型住培学员分层培养起到了积极作用。
- 周莉李萍王科胡晓文李东旭彭天元汪国生汪国生
- 关键词:读书报告会住院医师规范化培训