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吴海燕
作品数:
1
被引量:41
H指数:1
供职机构:
上海中医药大学附属曙光医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
黄志坚
上海中医药大学附属曙光医院
汪庆明
上海中医药大学附属曙光医院
梅祖兵
上海中医药大学附属曙光医院
杨巍
上海中医药大学附属曙光医院
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2016
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肛瘘患者临床特征及复发危险因素分析
被引量:41
2016年
目的 探讨肛瘘尤其是高位肛瘘的流行病学特征、内口分布特点及术后复发的危险因素。方法 回顾性分析2013年1月到2015年9月上海中医药大学附属曙光医院收治的1 783例肛瘘住院患者的临床资料。将瘘管穿越肛管直肠环或位于其上者定义为高位肛瘘(125例)。内口位置分为后方(5 ~ 7点)、前方(11 ~ 1点)、左侧(2 ~ 4点)和右侧(8 ~ 10点)。结果 1 783例肛瘘患者中男性1 526例,中位年龄36岁;女性257例,中位年龄35岁;男女比例为5.9∶1.0,其中高位肛瘘男女比例为7.3∶1.0。瘘管内口位于后方者占51.4%(884/1 720),其中在高位肛瘘中占66.4%(83/125),明显高于其在低位肛瘘中50.2%(801/1 595)的占比(P = 0.002)。术后复发率为2.6%(45/1 720),其中高位肛瘘与低位肛瘘的复发率分别为13.6%(17/125)和1.8%(28/1 595),差异有统计学意义(P = 0.000)。多因素Logistic回归分析显示,肛瘘位置(OR = 5.475,95%CI:2.230 ~ 13.445,P = 0.000)、肛瘘手术史(OR = 2.671,95%CI:1.315 ~ 5.424,P = 0.007)、肛瘘挂线史(OR = 4.707,95%CI:1.675 ~ 13.232,P = 0.003)及合并肠炎(OR = 10.300,95%CI:1.187 ~ 89.412,P = 0.034)是肛瘘术后复发的独立危险因素;肛瘘挂线史则是高位肛瘘术后复发的独立危险因素(P = 0.037,OR=6.476,95%CI:1.116 ~ 37.589)。结论 肛瘘好发于中青年男性患者,肛瘘尤其是高位肛瘘内口多见于后方位。高位肛瘘术后复发率较高,既往行挂线治疗的高位肛瘘患者术后复发率明显增高。
李嘉钦
杨巍
黄志坚
梅祖兵
杨达成
吴海燕
汪庆明
关键词:
肛瘘
内口
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