改良足底皮片移植法修复背臀部深度烧伤创面的疗效 2024年 目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21~72岁[(49.9±14.0)岁]。烧伤总面积占50%~97%总体表面积(TBSA),背臀部Ⅲ度烧伤面积占6%~16%TBSA。背臀部创面仅采用足底或大腿皮片修复或足底皮片联合其他部位皮片修复。按取皮部位及次数分组:20例为足底取皮,其中10例足底取1次皮(足底单次取皮组)和10例足底取2~3次皮(足底反复取皮组);10例大腿取1次皮(大腿单次取皮组)。计算足底取皮患者末次取皮面积、每次可修复的背臀部创面面积。末次取皮后,足底单次取皮组分别与大腿单次取皮组、足底反复取皮组的皮片角质层厚度、7 d皮片成活率、3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区温哥华瘢痕评分(VSS)进行比较。末次取皮后6个月,观察植皮区外观质地、患者行走情况及并发症发生情况。结果患者均获随访6~18个月[(7.8±1.6)个月]。20例足底取皮患者中,末次取皮面积为2.5%~4.5%TBSA[(3.4±0.6)%TBSA],每次可修复的背臀部创面面积为3%~8%TBSA[(5.5±1.5)%TBSA]。末次取皮后,足底单次取皮组皮片角质层厚度为(190.4±8.9)μm,较大腿单次取皮组的(50.0±6.6)μm和足底反复取皮组的(166.8±21.9)μm厚(P<0.01);7 d皮片成活率、3个月背臀部植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区VSS足底单次取皮组分别为(93.6±2.3)%、2.0(0.1,3.5)%、(9.9±1.8)d、(1.7±0.7)分,大腿单次取皮组分别为(78.0±6.6)%、5.3(4.0,5.8)%、(14.0±1.4)d、(4.9±2.3)分,足底反复取皮组分别为(93.4±2.6)%、2.0(0.1,3.8)%、(10.0±1.2)d、(1.8±0.8)分;足底单次取皮组7 d皮片成活率高于大腿单次取皮组,3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈� 黄书润 林慧 曾纯 刘江涛 叶维奇 王一勇 苏惠强关键词:烧伤 miR-449a在乳腺癌组织中的表达及生物信息学分析 2023年 探讨miR-449a在乳腺癌组织中的表达及其在乳腺癌发生发展过程中的作用。利用实时荧光定量PCR检测83例乳腺癌和癌旁组织中miR-449a的相对表达量,发现miR-449a在乳腺癌组织中的表达水平高于癌旁组织,并与肿瘤组织学级别、大小、雌激素受体状态和孕激素受体状态有关(P<0.05)。miR-449a在三阴性乳腺癌中的表达水平显著低于管腔型。使用Kaplan-Meier Plotter数据库进行生存分析,结果显示在三阴性乳腺癌中miR-449a低表达组总生存率显著低于高表达组,而在管腔B型乳腺癌中miR-449a高表达组总生存率显著降低(P<0.05)。利用ENCORI数据库预测得到靶基因186个,通过metascape数据库进行富集分析,发现其功能涉及间充质细胞分化、细胞迁移、内分泌抵抗、粘附连接、肌动蛋白细胞骨架调节以及NOTCH、TGF-β、Wnt、PI3K-Akt等介导的信号通路。通过string数据库进行蛋白互作网络分析,并使用Cytoscape软件筛选出由NOTCH1、JAG1和cyclin D1等蛋白构成的关键子网络。应用ENCORI数据库分析miR-449a与NOTCH途径靶基因的相关性,发现miR-449a与NOTCH1在乳腺癌组织中的表达呈负相关。本研究结果表明miR-449a在乳腺癌组织中的表达具有明显的异质性,可通过影响多种信号通路参与肿瘤发展过程,调控NOTCH信号通路可能是其在乳腺癌中的重要机制。 林慧 陈佳菁 王灿明 郑素琼 邱建龙关键词:乳腺癌 靶基因 生物信息学 长链非编码RNA MIR4435-2HG在结肠癌中的表达及预后价值 2022年 目的分析结肠癌患者转录组数据,探讨长链非编码RNA(LncRNA)MIR4435-2HG在结肠癌中的表达及预后价值。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库获取结肠癌患者RNAseq数据。比较LncRNAMIR4435-2HG在结肠癌组织和正常组织中的表达情况,采用logistic回归评价其与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier和Cox回归评估其与结肠癌患者生存率的相关性。结果LncMIR4435-2HG在结肠癌组织中的表达显著高于正常组织(P<0.001)。LncMIR4435-2HG表达增加与TNM分期中的N和M显著相关(N1&N2与N0的OR=1.878,P<0.001;M1与M0的OR=2.417,P=0.002)、与治疗前的CEA水平显著相关(OR=1.757,P=0.021)、与肿瘤出芽分级显著相关(OR=1.938,P<0.001)。LncMIR4435-2HG高表达组的总生存期(OS)、疾病特异性生存期(DSS)和无进展间隔期(PFI)均少于低表达组(P均<0.05)。LncMIR4435-2HG表达与总生存期(OS)独立相关,HR=1.955[95%CI(1.031~3.710)],P=0.040。结论LncRNA MIR4435-2HG在结肠癌组织中高表达,是结肠癌患者不良预后的独立风险因素,可作为结肠癌诊断和预后的潜在生物标志物。 魏开鹏 陈燕红 王灿明 陈佳菁 林慧 邱建龙关键词:长链非编码RNA 结肠癌 预后 黏着斑激酶在胃肠道间质瘤组织中的表达及临床意义 2022年 目的:探讨黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)蛋白在胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化方法检测90例GIST组织中FAK的表达,并分析其与GIST患者临床病理特征的关系。结果:FAK在GIST组织中的阳性表达率为65.6%。FAK蛋白表达水平与患者性别、年龄、肿瘤原发部位、核分裂数无相关性,而与肿瘤直径、肿瘤危险度分级有密切关系。结论:FAK的过表达可能参与GIST的发生、发展,在肿瘤分子分型、预后判断及靶向治疗方面具有潜在的应用价值。 林慧 陈佳菁 陈燕红 张冲冲 邱建龙关键词:黏着斑激酶 胃肠道间质瘤 免疫组化 蛋白表达 miR-135b-5p在乳腺癌组织中的表达及意义 2024年 目的探讨miR-135b-5p在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征、预后的关系。方法选取2018年1月至2021年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院行改良根治术的68例乳腺癌患者作为研究对象,收集乳腺癌组织及癌旁正常组织石蜡标本。通过实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测miR-135b-5p的表达水平,以乳腺癌组织miR-135b-5p表达量的平均值作为参考,将患者分为低表达组与高表达组,分析miR-135b-5p表达水平与患者临床病理特征的关系;使用Kaplan-MeierPlotter分析miR-135b-5p表达对不同分子亚型乳腺癌患者预后的影响。结果乳腺癌组织miR-135b-5p的表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。高表达组肿瘤直径>2cm、淋巴结转移阳性、分型为三阴性、ER表达阴性、PR表达阴性的患者占比高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、发病部位、组织学分级、HER2表达情况比较差异无统计学意义。Kaplan-MeierPlotter在线生存分析结果显示,在ER阳性的管腔型乳腺癌患者中,miR-135b-5p低表达组总生存率低于高表达组,在三阴性乳腺癌患者中,miR-135b-5p高表达组总生存率低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05);在HER2过表达型乳腺癌患者中,低表达组和高表达组总生存率比较差异无统计学意义。结论miR-135b-5p在乳腺癌组织中的表达水平在三阴性和管腔型乳腺癌中存在显著差异,可通过发挥不同的作用参与肿瘤的进展过程,在乳腺癌的预后判断和靶向治疗方面可能具有潜在的应用价值。 林慧 陈佳菁 陈燕红 邱建龙关键词:乳腺癌 分子亚型 预后 黄体期促排卵在卵巢低反应患者的应用 刘英 雷金凤 林慧miR-934在乳腺癌组织中的表达及临床意义 2023年 目的探讨miR-934在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征、预后的关系。方法选择68例行手术切除的乳腺癌患者作为研究对象,通过实时荧光定量PCR检测miR-934在乳腺癌和癌旁组织中的表达量,分析其与患者临床病理特征的关系。使用Kaplan-Meier Plotter数据库分析miR-934表达对患者生存率的影响。通过ENCORI数据库预测miR-934的靶基因,通过string数据库分析蛋白互作关系,数据导入Cytoscape软件筛选关键靶基因。结果miR-934的表达在乳腺癌中显著上调,表达水平与肿瘤组织学级别、大小、雌激素受体状态和Ki67增殖指数有关(P<0.05),与年龄、淋巴结转移、孕激素受体状态、人表皮生长因子受体2状态无关(P>0.05)。miR-934在三阴性乳腺癌中的表达水平显著高于管腔型(P<0.05)。生存分析结果显示,miR-934高表达组总生存率显著低于低表达组(P<0.05)。通过生物信息学分析筛选出ESR1、PUM2、XIAP、XBP1等关键靶点。结论miR-934在乳腺癌组织中高表达,与肿瘤进展密切相关。在三阴性和管腔型乳腺癌中miR-934的表达水平存在显著差异,调控ESR1及相关基因的表达可能是重要的作用机制。 林慧 陈佳菁 张冲冲 邱建龙关键词:乳腺癌 生物信息学 分子亚型 心脏外科气管切开术后严重并发症的预防与护理 被引量:7 2000年 巴宁 蒋萍 刘孟丽 曾群丽 徐雪平 林慧关键词:心脏外科 气管切开术后 并发症 护理 准分子激光角膜原位磨镶术对近视患者的矫治效果研究 被引量:1 2021年 目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术在近视治疗中的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年6月在笔者医院治疗的高度近视患者200例,根据治疗方案分为观察组(103例201眼)和对照组(97例184眼),观察组给予准分子激光角膜原位磨镶术治疗,对照组给予准分子激光屈光性角膜切除术治疗。观察两组术后视力情况、并发症情况,比较两组泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SIT)差异,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评价生活质量。结果:观察组术后6个月视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其视力>1.0的比例为38.81%。观察组和对照组手术前后BUT、SIT比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月WHOQOL-100评分为(82.02±9.88)分,明显高于对照组的(77.62±10.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:准分子激光角膜原位磨镶术在近视治疗中有较好的效果,值得临床应用。 毕占京 韦秋红 张荣 王乾 林慧 李咏关键词:近视 准分子激光角膜原位磨镶术 视力 并发症 紫杉醇对LASEK术后家兔角膜后表面形态变化的影响 2020年 目的:观察紫杉醇对准分子激光上皮下角膜磨镶术(Laser epithelial keratomileusis,LASEK)后家兔角膜后表面形态变化的影响。方法:选取27只健康新西兰大白兔纳入研究,建立兔眼LASEK模型,给予双眼-10D的LASEK手术治疗,随机分为3组,每组9只兔(18只眼),对照方式选择自身对照法,A组术中使用紫杉醇,B组术中使用丝裂霉素C(MMC),C组使用平衡盐液(BSS)作为阴性对照组,比较三组术后角膜后表面地形、角膜后表面前凸指标(Diff)、角膜后表面规则指数(Lrreg),并观察3组角膜上皮下雾状混浊(Haze)分级。结果:A组与B组术后1周、术后1个月岛形所占比例明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后3个月角膜后表面地形比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后1周、术后1个月、术后3个月Diff比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周与术后3个月,三组Lrreg比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,A组与B组Lrreg明显小于C组(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后1周、术后1个月Haze分级明显优于C组(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组术后3个月Haze分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇可有效抑制LASEK术后家兔角膜Haze形成,减少对角膜后表面形态的影响,效果与MMC相当。 王乾 林慧 李咏 毕占京关键词:紫杉醇 丝裂霉素C 准分子激光上皮下角膜磨镶术 家兔 角膜 角膜上皮下雾状混浊