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儿童肺炎支原体肺炎并呼吸道黏液栓形成的早期预测指标被引量：22: 2018年; 目的研究黏液栓堵塞呼吸道的儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的早期预测指标。方法回顾性分析2016年9月至2017年1月在吉林大学第一医院儿科住院的130例行纤维支气管镜灌洗术的MPP患儿病历资料，依据纤维支气管镜下有无黏液栓堵塞呼吸道分为黏液栓组（60例）和对照组（70例），比较2组患儿的一般资料、临床特点、实验室检查、影像学、纤维支气管镜下表现及治疗情况，将有临床意义及统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析和受试者工作特征（ROC）曲线分析，了解儿童MPP呼吸道黏液栓形成的早期预测指标。结果黏液栓组热峰[39.8 ℃（39.5 ℃，40.0 ℃）比39.5 ℃（39.0 ℃，39.8 ℃）]、热程[（11.3±3.1） d比（7.8±2.4） d]、住院时间[（13.5±3.8） d比（8.5±3.2） d]、外周血白细胞总数（WBC）[（9.4±3.7）×10^9/L比（8.2±2.9）×10^9/L]、中性粒细胞比例（0.698±0.112比0.623±0.119）、C－反应蛋白（CRP）[48.2 （19.8，91.0） mg/L比12.4 （7.1，25.4） mg/L]、乳酸脱氢酶（LDH）水平[466.5 （371.5，639.0） U/L比323.0（273.2，376.8） U/L]，以及合并胸腔积液（56.7%比17.1%）、肺不张（23.3%比7.1%）、肺坏死（16.7%比0）、累及肺叶≥2（40.0%比21.4%）均明显高于对照组，差异均有统计学意义（Z＝－3.394，t＝－6.957、－8.021、－2.046、－3.672，Z＝－6.402、－6.433，χ^2＝22.074、6.786、12.639，5.306，均P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示热程、CRP、LDH是儿童MPP并呼吸道黏液栓形成的独立预测指标，其ROC曲线临界值分别为热程≥9.5 d[曲线下面积（AUC）＝0.810，95%可信区间（CI）：0.738～0.883]、CRP≥30.4 mg/L（AUC＝0.826，95%CI：0.757～0.895）、LDH≥343.5 U/L（AUC＝0.828，95%CI：0.756～0.900）。结论热程≥9.5 d、CRP升高（≥30.4 mg/L）、LDH升高（≥343.5 U/L）可作为儿童MPP并呼吸道黏液栓形成的早期预测指标�; 牟丹丹崔拓李威宋丽君; 关键词：肺炎支原体肺炎纤维支气管镜儿童

婴儿急性骨髓炎3例临床分析被引量：3: 2016年; 急性骨髓炎也称急性血源性骨髓炎，多数病例系化脓性细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折。若不及时治疗，会使骨折部位发生畸形，甚至感染扩散，危及生命，有些可能转为慢性病变，病程冗长，影响生长发育。婴儿期是儿童生长发育的一个重要阶段，这一时期的全身各系统发育，特别是在骨的形态、结构、血液供应方面，与其他年龄阶段有显著的不同，使得婴儿急性血源性骨髓炎在发病机制、临床表现、预后等方面具有独特性。现回顾性分析3例急性骨髓炎病例资料。; 李婷婷崔拓朴美英李威牟丹丹宋丽君; 关键词：急性骨髓炎婴儿期急性血源性骨髓炎儿童生长发育软组织感染化脓性细菌

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崔拓

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