- 1例弥漫大B细胞淋巴瘤患者导管相关性静脉血栓的治疗分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨恶性肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血栓处理的策略,为临床安全用药提供参考。方法1例弥漫大B细胞淋巴瘤患者在出现导管相关性血栓,抗凝治疗期间出现咳血后,药师经广泛查阅文献,并结合患者实际情况,向临床建议保留PICC,监护凝血功能和出血情况下,继续应用低分子肝素钠注射液4.25 kU,ih,qh,持续治疗3个月以上。结果医师采纳药师建议,药师随访患者情况至2018年12月28日出院,住院期间左侧锁骨下肿痛明显缓解,用药期间未发生严重出血事件。结论临床药师可以在恶性肿瘤患者导管相关性血栓的治疗过程中发挥专业优势,平衡抗凝治疗和出血风险,提供合理化用药建议,保障患者安全。
- 张标李华荣熊建群邹小娟赵娟谢红杨远荣
- 临床药师参与一例免疫健全者马尔尼菲青霉菌病抗真菌药物治疗的病例分析被引量:2
- 2016年
- 目的探索临床药师在马尔尼菲青霉菌病抗真菌治疗中的作用。方法 1名床药师参与1例马尔尼菲青霉菌病患者抗真菌治疗,与临床医师协商,提出药学建议,制定治疗方案并进行药学监护。结果患者病情好转出院。结论临床药师应发挥主观能动性,在临床个体化治疗及合理用药中体现其作用。
- 熊建群陈文颖高晓波张标
- 关键词:临床药师马尔尼菲青霉菌病
- 我国药学会诊的文献分析被引量:2
- 2019年
- 目的研究我国药学会诊现状,为药师从事会诊提供参考。方法检索1989~2016年中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学数据库、维普数据库,有关药师会诊的相关文献,利用execl表格进行汇总分析。结果共得到文献160篇,文献数量呈逐年增长趋势,大部分文献发表在2009年以后,2009年~2016年文献数量149篇,占文献总量的93.1%;案例分析类文献数量最大,占总文献量的50.6%;自2009年后文献增幅较快;三级医院文献133篇,占文献总量的83.1%,明显高于二级医院;文献第一作者职称以中高级为主,集中在江苏、广东、河南、湖南、广西、上海、北京等地;统计源以上级别期刊占到52.5%;会诊内容主要是抗感染药物。结论我国药学会诊于1999年已经起步,但前期发展较慢,自2009年后发展迅速;药学会诊发展不均衡,目前仍然没有深入,需要加强制度支撑和技术支撑;文献的研究水平有待提高。
- 张标熊建群杨远荣邹小娟胡惟紫
- 关键词:药师
- 1例乳腺癌患者化疗后出现肝损伤的病例分析
- 张标
- 1例接受奥沙利铂方案化疗的肠癌患者胆汁淤积型肝损伤的治疗分析
- 2019年
- 就1例十二指肠腺癌患者接受奥沙利铂方案化疗后出现肝损伤的原因进行分析,并对其后续用药方案予以调整。临床药师以肝损伤类型、与基础疾病相关性、RUCAM量表评估药物相关性为切入点,对该患者的肝损伤进行分析。该患者肝损伤类型属于胆汁淤积型肝损伤,与该患者疾病进展存在一定相关性,RUCAM量表提示奥沙利铂(5分)可能是导致此次胆汁淤积型肝损伤的主要原因。建议该患者在使用熊去氧胆酸胶囊和丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射剂治疗的基础上,联合异甘草酸镁注射液以缩短治疗周期,并调整对胆汁淤积影响较小的FLOFIRI(氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合伊立替康)化疗方案进行后续治疗。应重视十二指肠腺癌化疗患者肝功能的监测,合理使用保肝药物,根据患者病情与化疗药物特点,分析相关药物治疗风险,协助临床制定个体化的用药方案。
- 金鑫刘晓红张标冉静张标张程亮
- 关键词:十二指肠腺癌奥沙利铂
- 临床药师在提高护理人员鼻饲给药合理性中的作用被引量:18
- 2019年
- 目的评估临床药师在提高护理人员鼻饲给药合理性中的作用。方法临床药师对神经内科重症监护室的护理人员进行鼻饲给药理论知识和实践操作培训,通过问卷调查、查房记录方式,比较培训前后护理人员鼻饲给药专业知识、实践操作及鼻饲给药合理性三个方面的变化。结果问卷调查显示培训后护理人员在鼻饲给药理论知识和实践操作方面有大幅提高,但培训后查房记录和合理性调查仍存在不合理给药之处。结论临床药师通过对护理人员进行鼻饲给药理论知识和实践操作培训,提高了鼻饲给药的合理性,但仍需加强与医护人员的协作,确保患者用药安全性。
- 赵娟陈岩张标杨远荣
- 关键词:临床药师护理人员鼻饲给药合理用药
- 放射性口腔黏膜炎的中西医治疗现状被引量:1
- 2019年
- 放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤患者接受放射治疗的常见不良反应,中医与西医在相关方面进行了大量临床实践,均取得一定成果。本文综述了当前中医和西医对放射性口腔黏膜炎的认识及治疗方法,以期为临床提供一定参考。今后应进一步深入研究放射性口腔黏膜炎的病理生理特点,探索更加有效的预防和治疗方法,以减轻患者痛苦。
- 张标李华荣熊建群邹小娟杨远荣
- 关键词:放射性口腔黏膜炎西医中医药
- PDCA法在医院药品不良反应监测工作中的应用与效果被引量:5
- 2018年
- 目的提高我院药品不良反应(以下简称ADR)监测工作水平。方法运用PDCA管理法中的图表工具剖析我院药品不良反应监测工作现状与问题根源,制定工作计划,评估结果,继而标准化。结果我院药品不良反应漏报严重且上报报表质量低的根源在于医护人员对药品不良反应监测工作参与意识差、责任心不强,同时医院制度建设不完善等。针对种种原因,采取建立奖励机制和负责人制、组织医护培训、完善信息系统等措施。结论 PDCA法的应用能极大提高医院ADR监测工作水平,应积极推广。
- 张标李竹宾熊建群王文青赵娟李华荣杨远荣
- 关键词:ADR监测
- 癌症疼痛药学服务的文献计量学研究被引量:2
- 2021年
- 目的通过文献计量学方法分析癌症疼痛(简称癌痛)药学服务现状及存在的问题。方法在中、英文期刊数据库中检索2000年1月—2018年12月间发表的与中国癌痛药学服务相关的文献,从发表时间、作者省份、期刊分布、文献类型及研究内容等方面进行统计分析。结果共得到符合条件文献276篇,癌痛药学服务领域文献量近20年来逐年增加,覆盖全国28个省、直辖市,内容涉及临床药物利用研究、工作模式探讨、药学监护等9个方面。沿海及南方省份在该领域发文量明显多于北方省份,半数以上发表在科技核心以上级别的期刊。结论近年来中国癌痛药学服务领域取得了长足的发展,但存在地区间发展不均衡、水平不够高、新技术和新研究手段应用不足等问题,需进一步解决。
- 张标邹婧睿饶苑弘上官小芳张程亮
- 关键词:癌症疼痛临床药师药学服务文献计量学
- 艾瑞昔布致急性肝损伤1例
- 2024年
- 1例接受后入路腰椎椎体间融合术治疗的患者术后应用艾瑞昔布后,肝生化检查异常。给予多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用谷胱甘肽护肝治疗,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)等生化指标仍进行性升高,峰值分别为404.7,122.8,255.1 U·L^(-1)。停用艾瑞昔布后,调整护肝治疗为多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用复方甘草酸苷,ALT、AST、AKP逐渐降低,至出院前分别为54.6,21.2,137.2 U·L^(-1)。采用RUCAM量表评分进行关联性评价,艾瑞昔布评分为8分,评价结果为很可能。临床在应用艾瑞昔布时应警惕其肝毒性,监测肝功能,以保障患者用药安全。
- 张标李华荣杨远荣
- 关键词:艾瑞昔布药物性肝损伤药品不良反应