目的:观察老年非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEM)患者在经皮冠脉介入治疗(PCI)中应用替罗非班的疗效及安全性。方法选择急诊入院非 ST 段抬高型心肌梗死患者80例,随机化分组分为治疗组(替罗非班+PCI)和对照组(PCI),收集所有病例的临床和冠脉造影资料,观察术后罪犯血管 TIMI 血流分级、PCI 术后1周心脏超声、出血事件、术后30 d 不良事件、1年后不良事件及心功能状态等。结果治疗组术后TIMI 血流分级提高(95.0%),30 d 内不良事件(7.5%)、1年内再次血运重建(10.0%)、1年后心功能状态均优于对照组,两组差异均有统计学意义(χ2=42、3、2、28,均 P <0.05)。结论老年急性非 ST 段抬高型心肌梗死患者进行 PCI 治疗中使用替罗非班安全且疗效确切。
目的:观察不同类型冠心病(CHD)患者外周血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、白细胞分化抗原配体40(sCD40L)水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定90例不同类型CHD患者[其中急性心肌梗死30例(AMI组),不稳定型心绞痛31例(UAP组),稳定型心绞痛29例(SAP组)]与对照组25例血清中MMP9、sCD40L 的水平。结果 AMI 组和 UAP 组血清 MMP9水平显著高于 SAP 组[(69.48±4.76)ng/mL、(66.61±5.30)ng/mL,(30.44±7.66)ng/mL,t=1.425、0.075,均P<0.05],AMI组与UAP组血清MMP9、sCD40L水平差异无统计学意义(P>0.05);SAP组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);AMI组及UAP组血清MMP9、sCD40L水平呈正相关(分别为r=0.96,P<0.01;r=0.97,均P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者血清MMP9、sCD40L水平明显升高,可作为ASA患者病情评估及预测斑块不稳定性的一个重要指标。