张涛
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
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- 超声引导下甲状腺细针抽吸术(FNA)诊断甲状腺结节并探讨结节大小对Bethesda 分类结果的影响
- 陈立斌张盛敏许幼峰姜月茗茗郭旻华张涛
- 左心耳经食管超声心动图测量参数与Watchman左心耳封堵器尺寸的相关性分析被引量：9
- 2016年
- 目的评估经食管超声心动图（TEE）左心耳（LAA）测量参数与所选择WatchmanLAA封堵器尺寸的相关性。方法对59例高卒中风险非瓣膜性心房颤动患者（CHADS2≥1分）在TEE引导下用Watchman封堵器行LAA封堵。术前二维TEE测量LAA参数包括LAA锚定区及LAA解剖口的最大径、最小径及平均直径，LAA深度；术前三维TEE测量LAA参数包括锚定区最大径、最小径及平均直径。分析各参数与最终置入LAAWatchman封堵器大小的相关性。结果封堵成功53例（≤5mm缝隙），失败3例，封堵不完全3例（残余分流〉5mm）。最终置入封堵器的56例患者中，43例有术前三维测量数据。二维TEE测量的LAA锚定区最大径、最小径及平均直径以及最大深度分别为（22．6±3．4）mm、（17．7±2．8）mm、（20．3±2．9）mm、（28．2±5．3）mm，与置入封堵器大小的相关系数分别为0．669、0．564、0．696、0．530（P=0．000）；LAA解剖口的最大径、最小径及平均直径分别为（23．5±4．2）mm、（18．3±3．6）mm、（20．9±3．7）mm，与置入封堵器大小的相关系数分别为0．576、0．610、0．643（P=0．000）。43例三维TEE测量左心耳着陆区最大径、最小径及平均直径分别为（22．2±4．3）mm、（18．2±3．9）mm、（20．2±3．7）mm，与置入封堵器大小的相关系数分别为0．650、0．655、0．727（P=0．000）。结论二维及碱维TEE测量数据均在WatchmanLAA封堵器尺寸选择方面具有指导意义，其中三维TEE及二维TEE平均直径与封堵器直径相关性最好，可能最有助于选择合适尺寸的封堵器。
- 陈立斌张盛敏毛锋储慧民俞霏朱雪丽张涛许幼峰
- 关键词：超声心动描记术心房颤动左心耳封堵
- 经食管超声心动图在Amplatzer Cardiac Plug（ACP）左心耳封堵术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的评估经食管超声心动图（TEE）在Amplatzer Cardiac Plug（ACP）左心耳封堵术中的应用价值。方法对32例高卒中风险非瓣膜性心房颤动患者（CHADS2≥1分）在TEE引导下用ACP封堵器行左心耳封堵术。术前二维TEE测量左心耳锚定区（着陆区）和左心耳口部的最大径、最小径以及左心耳深度，分析影响封堵结果的相关因素。结果封堵成功27例，其中2例封堵器周边有残余分流，分别为2．8mm、3．6mm。5例封堵失败患者中，3例由于左心耳着陆区直径过大（〉30mm），1例由于深度过浅（深度15mm），1例由于左心耳位置过低。二维TEE测量左心耳口最大径、最小径、深度分别为（25．9±4．9）mm、（20．0±3．8）mm、（31．0±5．6）mm；二维TEE测量左心耳着陆区最大径、最小径分别为（26．2±6．2）mm、（19．4±4．3）mm。10例着陆区直径≥30mm的患者中7例封堵成功，3例封堵失败。最终置入封堵器大小平均（26．4±3．8）mm，封堵器平均压缩率（7．6±5．5）％。封堵器大小与TEE测量左心耳着陆区及口部最大径相关（r分别为0．770、0．717）。1例发生心包填塞并发症。结论二维TEE测量数据均在ACP左心耳封堵器型号选择方面具有指导意义，其中二维TEE测量左心耳着陆区直径与ACP封堵器尺寸相关性较好，左心耳大小可能是影响封堵成败的主要因素。
- 陈立斌张盛敏毛锋张涛储慧民俞霏朱雪丽许幼峰尹凤英
- 关键词：左心耳AMPLATZERCARDIACPLUG
- 平面CT及三维重建术前指导选择Watchman左心耳封堵器的对比研究被引量：3
- 2017年
- 目的 比较平面计算机断层扫描（CT）和CT三维重建（CT-3D）左心耳（LAA）锚定区测值差异,并评估两者在Watchman左心耳封堵术中的应用价值.方法 宁波市第一医院2014年10月至2016年7月77例非瓣膜性心房颤动（房颤）患者左心耳封堵术前行左心耳CT血管成像（CTA）检查及经食管超声心动图检查（TEE）,采用平面CT（CT-P）于水平、冠状、矢状面测量左心耳锚定区内径和深度,并利用CT三维重建后测量左心耳锚定区最大径和深度,比较CT-P与CT-3D锚定区最大径及深度测值间差异及相关性.对封堵成功的患者,比较CT-P、CT-3D与X线左心耳造影（LAA-A）锚定区最大径及封堵器大小之间的相关性.结果77例患者均顺利完成左心耳CTA检查,封堵成功73例（73/77）,失败4例（4/77）.CT-P水平、冠状、矢状面锚定区内径分别为（21.1±4.8） mm、（20.7±4.4） mm、（18.4±4.5） mm,CT-P锚定区最大径为（22.5±4.3） mm、深度为（28.3±7.9） mm;CT-3D锚定区最大径为（25.6±4.7） mm,深度为（32.5±7.5） mm.术中LAA-A锚定区内径为（22.4±3.9） mm,成功植入封堵器的大小为（27.6±3.2） mm.Pearson相关分析：CT-P 与CT-3D锚定区最大径间相关性（r=0.748）优于两者深度间相关性（r=0.564）,CT-P锚定区最大径与术中LAA-A测值及封堵器大小的相关系数分别为0.476、0.492（P=0.000）,CT-3D锚定区最大径与术中LAA-A测值及封堵器大小的相关系数分别为0.600、0.632（P=0.000）.术中LAA-A测值与最终选择的封堵器型号之间相关性最好（r=0.750, P=0.000）.CT-3D锚定区最大径测值大于CT-P最大径及LAA-A测值（P〈0.01）.结论 CT三维重建锚定区内径测值大于平面CT最大径及X线左心耳造影内径测值,且CT三维重建左心耳锚定区最大径与X线造影测值及封堵器型号的相关性优于平面CT测值,对Watchman封堵器型号的选择更具有指导意义.
- 张涛储慧民陈立斌刘晶
- 关键词：计算机断层扫描心房颤动
