朱丽华
- 作品数：8 被引量：50H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清超敏C反应蛋白/白蛋白比率与中性粒细胞/淋巴细胞比率在小儿支气管肺炎病情评估中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比率(CAR)和中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)在小儿支气管肺炎病情评估中的应用。方法收集200例小儿支气管肺炎患者临床资料,将所有患者根据其病情严重程度分为轻度组(n=96)、中重度组(n=104),并选取同期健康体检的48名儿童设为对照组,检测并对比轻度组与中重度组CAR、NLR水平,分析CAR、NLR在小儿支气管肺炎病情评估中的应用价值。结果支气管肺炎患儿中性粒细胞绝对数及C反应蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001),而中重度组与轻度组相比,两组间中性粒细胞绝对数及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P均>0.05);中重度组CAR及NLR水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析表明,CAR和NLR评估支气管肺炎病情严重的曲线下面积(AUC)分别为0.902和0.761,当Cut off值分别为0.42和2.36时,评估支气管肺炎病情严重的敏感性分别为0.85和0.73,特异性为0.76和0.68。结论CAR和NLR水平与小儿支气管肺炎病情具有一定的相关性,对小儿支气管肺炎病情评估有一定价值。
- 朱丽华阴晴朱波
- 关键词：小儿支气管肺炎病情评估炎症指标
- 临床分离鲍氏不动杆菌生物膜形成能力与耐药性关系研究被引量：8
- 2018年
- 目的研究鲍氏不动杆菌生物膜形成能力与耐药性的关系。方法收集2016年7月-2018年2月临床分离的85株鲍氏不动杆菌菌株,检测其药敏及生物膜形成能力,采用PCR技术检测鲍氏不动杆菌生物膜相关基因bap、abaI、bfs、bfmS、bfmR、csuA、csuE、csuAB。结果 85株鲍氏不动杆菌对替加环素、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为11.76%、23.53%、25.88%,耐药率最高的为环丙沙星和头孢吡肟,均为71.76%,其中耐药组(包括多重耐药和泛耐药菌)58株占68.24%,敏感组27株占31.76%;所有实验菌株均能形成生物膜,敏感组鲍氏不动杆菌生物膜形成能力强于耐药组细菌(Z=-6.391,P<0.001);85株鲍氏不动杆菌生物膜相关基因bfmS、bfmR、bfs、csuE、csuA、csuAB、abaI、bap的检出率分别为98.82%、98.82%、95.29%、90.59%、89.41%、89.41%、87.06%、78.82%,耐药组基因bap、abaI、bfs的检出率高于敏感组(P<0.05),其他基因在两组间检出率无差异。结论鲍氏不动杆菌耐药现象严重,敏感组细菌生物膜形成能力强于耐药组,多种基因参与细菌生物膜的形成。
- 牛付轩吴亮王廷廷朱丽华段秀杰高雁张亚峰阴晴
- 关键词：鲍氏不动杆菌生物膜多重耐药基因
- Notch信号通路相关微小RNA在胶原蛋白诱导的关节炎小鼠免疫细胞中的表达被引量：1
- 2018年
- 目的研究胶原蛋白诱发关节炎(CIA)小鼠T细胞中Notch信号通路相关微小RNA(miRNA)的表达情况。方法用牛Ⅱ型胶原蛋白和佐剂免疫DBA/1J小鼠建立CIA小鼠模型,分离外周血单个核细胞(PBMC),采用流式细胞术分选CIA小鼠和正常对照小鼠外周血、脾脏、淋巴结CD4^+T细胞和CD8^+T细胞。实时荧光定量PCR检测PBMC及T细胞中Notch信号通路相关miRNA分子的表达水平。结果与正常对照相比,CIA小鼠PBMC中miR-200b-3p、miR-30c-5p、miR-30b-5p及miR-23b-3p的表达水平均明显降低,miR-200b-3p、miR-30c-5p及miR-30b-5p在CIA小鼠外周血、脾脏、淋巴结CD4^+T细胞和CD8^+T细胞中的表达与正常对照相比未见明显差异,而CIA小鼠外周血、脾脏CD4^+T细胞中miR-23b-3p的表达水平显著低于正常对照小鼠,外周血CD4^+T细胞中的miR-23b-3p来源于脾脏。结论 miR-23b-3p可能参与Notch信号对CIA小鼠T细胞的免疫调控。
- 王琨王琨朱波朱波朱丽华熊御云
- 关键词：NOTCH
- 积雪草酸预处理对脓毒症小鼠急性肾损伤的影响及机制被引量：9
- 2017年
- 目的探讨积雪草酸(AA)预处理对脓毒症小鼠急性肾损伤的作用及机制。方法选择雄性BALB/c小鼠24只,随机分为空白对照组、脂多糖(LPS)组、AA低剂量组、AA高剂量组各6只。AA低剂量组、AA高剂量组每天分别以AA 10、30 mg/kg灌胃预处理,空白对照组、LPS组每天以等量的0.5%羧甲基纤维素钠灌胃。第3天灌胃2 h后,空白对照组腹腔注射PBS,其余三组腹腔注射LPS 10 mg/kg建立小鼠脓毒症模型。各组于第3天腹腔注射4 h后,采用二乙酰肟比色法检测血清尿素氮(BUN)水平;取肾组织,行HE染色观察肾组织病理变化;采用real-time PCR法检测炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)及Notch信号通路相关基因(Notch1~4、Dll4、Jag2)表达。结果LPS组、AA低剂量组、AA高剂量组血清BUN水平均高于空白对照组,AA低剂量组、AA高剂量组血清BUN水平均低于LPS组(P均<0.05)。HE染色可见正常对照组小鼠肾组织正常;LPS组表现为肾小管坏死,内皮细胞肿胀以及炎性细胞浸润;AA低剂量组、AA高剂量组表现为内皮细胞肿胀减轻、炎症细胞浸润减少,病理损伤较LPS组明显减轻。LPS组TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均高于空白对照组(P均<0.05),AA低剂量组、AA高剂量组TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达均低于LPS组(P均<0.05)。LPS组Notch信号相关基因Notch1、Notch2、Notch3、Notch4、Dll4及Jag2 mRNA表达均低于空白对照组(P均<0.05),AA低剂量组、AA高剂量组Notch1、Notch2、Notch3、Notch4、Dll4及Jag2 mRNA表达均高于LPS组(P均<0.05)。结论 AA预处理能够明显减轻脓毒症小鼠的肾损伤,其机制可能与调控Notch信号通路发挥抗炎作用有关。
- 朱丽华熊御云夏琳芮棵阴晴
- 关键词：积雪草酸NOTCH信号通路脓毒症急性肾损伤
- 临床革兰阴性杆菌整合子携带情况及其与耐药性的相关性分析被引量：11
- 2019年
- 目的研究临床分离的4种革兰阴性杆菌耐药性与整合子的关系。方法收集江苏大学附属医院2017年10月—12月临床分离的肺炎克雷伯菌56株、大肠埃希菌49株、铜绿假单胞菌45株及鲍曼不动杆菌48株,Vitek 2 Compact全自动鉴定和药敏分析仪及K-B法进行药敏试验;多重PCR法检测细菌携带Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合子情况,并比较细菌耐药性与携带整合子之间的关系。结果 4种革兰阴性杆菌中共有37.37%的菌株检出Ⅰ类整合酶基因,其中鲍曼不动杆菌的阳性率为54.17%,大肠埃希菌的阳性率为46.94%,肺炎克雷伯菌的阳性率为39.29%,铜绿假单胞菌的阳性率为6.67%,所有菌株均未检测到Ⅱ类和Ⅲ类整合酶基因。4种革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌携带Ⅰ类整合子菌株对部分药物的耐药率较未携带整合子菌株差异有统计学意义,而携带Ⅰ类整合子的鲍曼不动杆菌的耐药率较未携带菌株差异均无统计学意义。结论Ⅰ类整合子在镇江地区临床分离革兰阴性杆菌中普遍存在,且与铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性存在一定的相关性。
- 周亚玲陈红朱丽华段秀杰臧福平高悦吴亮姜旭淦陈盛霞阴晴
- 关键词：革兰阴性杆菌整合子耐药性
- 建立ERIC-PCR技术快速分析不同耐药性鲍曼不动杆菌的同源性被引量：2
- 2019年
- 目的建立肠杆菌科基因间重复序列引物PCR技术(ERIC-PCR技术)用于分析亚胺培南耐药和亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌同源性,为判断医院内感染发生提供一种简便的新方法。方法收集2018年3-6月江苏大学附属医院重症监护室患者痰液中分离的非重复鲍曼不动杆菌80株,其中包含50株亚胺培南耐药菌株,30株亚胺培南敏感菌株。使用细菌基因组DNA提取试剂盒提取细菌基因组DNA,PCR扩增菌株ERIC序列,Quantity One软件分析不同耐药性菌株电泳条带以判断菌株同源性。结果 50株亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌可分为6种基因型,其中最多的一种基因型有24株;30株亚胺培南敏感的鲍曼不动杆菌可分为20种基因型,其中最多的一种基因型仅有3株。结论该院ICU来源的亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌的基因型较少,提示该菌株可能发生了医院内感染。ERIC-PCR技术简单、方便,可以快速分析鲍曼不动杆菌同源性,适合于在各级医院中推广。
- 陈浩宁王茹冰史厚珍狄逸凡熊御云夏琳朱丽华张慧Dinsh Kumar K吴亮阴晴陈盛霞许化溪
- 关键词：鲍曼不动杆菌同源性分析
- 肺泡灌洗液宏基因组二代基因测序在肺炎病原感染谱检测中的意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨并评估肺泡灌洗液(BALF)宏基因组二代基因测序(mNGS)在肺炎患者病原感染谱检测中的应用价值,了解镇江地区肺炎患者致病微生物的分布。方法收集2020年6月—2021年6月在江苏大学附属医院住院的56例肺炎患者的BALF标本。对同一份样本分别进行mNGS检测和传统微生物培养,统计其病原微生物的分布情况,并比较两种方法的病原微生物检测结果。结果56例标本中,mNGS结果阳性为45例,主要为细菌,其次为真菌和病毒,其中细菌主要为鲍曼不动杆菌,真菌主要为白假丝酵母菌,病毒主要为巨细胞病毒。传统微生物培养阳性为21例,主要为鲍曼不动杆菌与白假丝酵母菌,与mNGS结果一致。与传统微生物培养相比,mNGS的病原微生物阳性检出率更高(P<0.05)。在混合菌感染时,mNGS比传统微生物培养具有更高的阳性检出率(P<0.05)。结论对于BALF标本,mNGS对细菌与真菌的检出结果与传统培养法较一致,同时还能检出病毒及支原体,为镇江地区提供了常见的肺炎病原感染谱,有利于临床在肺炎病原诊断前做出经验性治疗。
- 朱丽华朱波芮棵熊御云夏琳阴晴
- 关键词：肺炎肺泡灌洗液
- 类风湿关节炎患者外周血中性粒细胞／淋巴细胞比率血小板／淋巴细胞比率和红细胞体积分布宽度与病情活动的相关性分析被引量：18
- 2016年
- 目的探讨中性粒细胞／淋巴细胞比率（NLR）、血小板／淋巴细胞比率（PLR）和红细胞体积分布宽度（ROW）在RA病情活动性评估中的价值。方法收集82例RA患者的临床资料（关节肿胀数、压痛数）和实验室指标（血常规、ESR、CRP）数据，依据RA疾病活动性评分（DAs28）将RA分为活动期RA组和缓解期RA组，比较2组的NLR、PLR和RDW水平，并对NLR、PLR和RDW与DAS28、ESR及CRP行相关性分析。组间比较采用t检验和非参数检验，相关性分析采用Spearman检验。结果活动期RA组外周血NLR[（3．2±2．0）％]和PLR[（167±70）％]水平显著高于缓解期RA水平[分别为（2．4±0．9）％，（133±43）％]，差异有统计学意义（t=2．28和2．50，P=0．02和0．01），而RDW水平[（13．9±2．5）％和（13．9±2．4）％]。2组间差异无统计学意义（t=0．14，P=0．89），RA患者组RDW水平[（13．9±2．5）％]显著高于健康对照组[（13．2±0．5）％]，差异有统计学意义（t=2．74，P=0．0069）。RA患者NLR、PLR与DAS28（r=0．23，P=0．03；r=0．26，P=0．04）、ESR（r=0．28，P=0．03；r=0．43，P〈0．01）及CRP（r=0．33，P=0．006；r=0．41，P〈0．01）水半呈正相关，均有统计学意义，而RDW与这3项参数均无相关性（P均〉0．05）。受试者工作特征曲线分析表明，NLR和PLR评定RA病情活动的曲线下面积（AUC）分别为0．802和0．753，当cutoff值分别为2．86和143．05时，此时诊断RA活动的敏感性为0．66和0．63，特异性为0．72和0．65。结论NLR和PLR与RA病情活动存在相关关系，对RA疾病活动评估有一定价值。
- 朱波朱丽华巴荣尤海燕阴晴
- 关键词：关节炎类风湿红细胞体积分布宽度
