许丽亚 作品数:5 被引量:3 H指数:1 供职机构: 河北医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
意义未明的特发性血细胞减少症临床及实验室检测分析 被引量:2 2016年 目的对确诊为意义未明的特发性血细胞减少症(ICUS)患者进行探讨,了解其疾病的发展及归属。方法收集ICUS患者骨髓涂片及外周血涂片、免疫抗原CD34检测、骨髓活检、染色体核型分析、融合基因WT1检测结果并进行综合分析。结果 15例ICUS患者病程均>8个月,表现为1系以上的血细胞减少,有11例是在河北医科大学附属平安医院确诊的,其中2例曾在外院诊断为血小板减少性紫癜,后期因白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)减少,确诊为ICUS,4例是外院确诊后入住本院治疗。15例患者中有1例患者骨髓象表现为红系幼红细胞偶见病态造血,个别患者实验室检查原始细胞数、CD34抗原、融合基因WT1高于参考范围。结论多种疾病可引起血细胞减少,结合临床表现及实验室检查,意义未明的特发性血细胞减少症最终是否进展为典型的骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)或其他血细胞减少性疾病,目前仍需进行临床动态观察。 陶朝欣 邢江涛 张玉娜 柳江超 郭丽改 许丽亚 朱芸关键词:血细胞减少 骨髓增生异常综合征 病态造血 再生障碍性贫血 WTI基因在再生障碍性贫血表达水平的临床意义探讨 2016年 目的探讨WTI基因在监测再生障碍性贫血病人病情变化中的临床意义,从而作为临床早期诊断,早期治疗的依据.方法采用逆转录-聚合酶链反应在 ABI Prism7300型荧光实时定量PCR仪上进行WTl基因检测,拷贝数〉1000为阳性.结果检测了248例再生障碍性贫血病人,有7例患者经骨髓形态学、骨髓活检确诊为MDS-RA1例,MDS-RCMD2例,MDS-RAEB Ⅰ2例,MDS-U2例.结论 WTI基因与不成熟的恶性细胞数量有关,可作为监测再生障碍性贫血病人的病情转归的分子监测指标. 张玉娜 邢江涛 陶朝欣 郭丽改 许丽亚关键词:骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 骨髓形态学 骨髓活检 血小板膜糖蛋白Ⅸ轻度缺乏巨大血小板综合征1例报道 2022年 巨大血小板综合征(bernard-soulier syndrome,BSS)的发病机制是血小板膜糖蛋白Ⅰb-Ⅸ-Ⅴ复合物缺乏[1-2]。BSS发病率低,不足1/100万,多为散在病例报道[3-5]。河北医科大学附属平安医院近期收治1例出血患者,根据实验室相关检查,结合临床表现,确诊为BSS,现报道如下。 陶朝欣 孙洁 张玉娜 白明明 张校辉 许丽亚 邢江涛 郝冀洪 张牡霞关键词:巨大血小板综合征 血小板减少 流式细胞术 膜糖蛋白 儿童卵巢恶性肿瘤并发骨髓增生异常综合征1例报道 2018年 儿童肿瘤包括实体瘤和血液系统肿瘤两大类.实体瘤中少见淋巴瘤、脑肿瘤、神经性肿瘤同时并发骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)少见,河北医科大学附属平安医院收治了1例儿童卵巢恶性肿瘤患者,并进展为MDS,患者病情进展迅速,短期内死亡. 陶朝欣 邢江涛 李建英 许丽亚 张玉娜 朱芸关键词:卵巢 恶性肿瘤 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血伴阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征合并骨髓瘤一例 被引量:1 2017年 患者 女性,64岁. 于2001年6月因无明显诱因出现面黄、乏力、齿龈渗血、皮肤出血点、瘀斑入住当地医学院附属医院.血常规示:血红蛋白(Hb)80 g/L,白细胞计数(WBC) 1.4 ×10^9/L,红细胞计数(RBC)2.30 ×10^12/L,血小板计数(Plt)6×10^9/L. 随后行骨髓象检查结果示:有核细胞增生减低,粒、红两系少见,淋巴细胞相对增多,浆细胞易见,巨核细胞缺如.诊断为再生障碍性贫血(AA).予口服司坦唑醇、环孢素治疗,丙种球蛋白2.0 g×7 d静脉滴注,间断输血及血小板,茵陈蒿汤1剂/d,口服再生胶囊、地黄止血胶囊对症支持治疗,病情控制相对稳定. 2005年7月因间断出现酱油色尿、双目视物不清入院治疗.入院后检查血常规:Hb 32 g/L,WBC 1.2× 10^9/L,RBC 1.03×1012/L,Plt 16×10^9/L.随后行骨髓象检查结果示:红系增生活跃,以中晚期幼红细胞红居多,占0.475.溶血试验:酸化溶血试验、蔗糖溶血试验、抗人球蛋白试验均阴性;肝、肾功能:天门冬氨酸氨基转移酶89 U/L、尿素氮13.76 mmol/L、肌酐90.30μmol/L,其他检测项目均正常;流式细胞术检测:外周血粒细胞CD5548.40 %,CD5956.19 %,红细胞CD5571.34 %,CD5968.15 %.诊断为再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿(AA-PNH)综合征. 应用胸腺肽、多抗甲素、达那唑、叶酸、维生素B12等药物治疗,曾给予甲泼尼龙冲击治疗,茵陈蒿汤1剂/d、保肝、抗感染等对症治疗,患者病情平稳出院. 许丽亚 邢江涛 陶朝欣 朱芸关键词:骨髓增生异常综合征 骨髓瘤 免疫抑制剂