刘昉
- 作品数:13 被引量:32H指数:2
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 粉碎性凹陷性额骨、前颅底骨折Ⅰ期手术重建的疗效被引量:2
- 2016年
- 粉碎性凹陷性额骨、前颅底骨折因病情较重及骨折常常波及上矢状窦前段,以往治疗先清创处理伤口,待患者病情稳定或出现并发症后再延迟处理骨折。随着显微镜的广泛应用及术中修补材料的有效使用,目前Ⅰ期修补额骨、前颅底骨折在临床工作中逐渐成熟开展。
- 王超韩国强刘昉游潮王曲杨恒刘窗溪
- 关键词:前颅底骨折凹陷性粉碎性额骨手术重建上矢状窦
- 颅脑损伤后垂体相关激素的变化及其临床意义
- 刘昉
- 经枕幕下入路神经内镜手术切除脑干海绵状血管瘤1例被引量:1
- 2021年
- 1病例资料24岁男性,因右侧肢体乏力、麻木、步行不稳2年,加重伴吞咽困难1周入院。入院体格检查:吐字不清,右侧面肌抽搐,左侧额纹消失,左眼内下斜视,双眼视物重影,左侧面部浅感觉减退,悬雍垂偏左,左侧咽反射消失;右侧肢体肌力3+级,右侧肢体浅感觉减退,巴氏征(+);右侧指鼻实验及跟-膝-胫实验阳性。头颅MRI示中脑-桥脑背侧病变,信号混杂、主体偏左侧(图1D~F),与2年前MRI比较病变主体增大并出血(图1A~C)。神经电生理检查示中枢性损害。遂行手术治疗。
- 曾宇刘昉王超
- 关键词:脑干海绵状血管瘤神经内镜
- 基底节区生殖细胞瘤1列
- 2022年
- 1病例资料9岁女孩,因左侧肢体进行性乏力1年、伴多饮多尿、食欲亢进入院。入院体格检查:左侧中枢性面瘫,左手拇指内收,四指屈曲、不能伸展,左侧肢体肌张力增高,左上肢肌力2~3级,左下肢肌力3级,左侧跟、膝腱反射增强,左侧肢体感觉减退,左侧病理征阳性。头颅CT显示右侧额颞叶、右侧基底节区占位,类圆形低密度影,边界不清,同侧脑皮质萎缩,脑沟加深(图1A)。
- 曾宇谭赢王健伟刘昉陈小忠王超
- 关键词:颅内肿瘤生殖细胞瘤基底节区显微手术
- 儿童额骨、前颅窝底粉碎性凹陷性骨折的Ⅰ期手术重建
- 2017年
- 目的 探讨儿童额骨、前颅窝底粉碎性凹陷性骨折的Ⅰ期重建手术方法及效果。方法 回顾性分析13例Ⅰ期手术重建额骨、前颅窝底粉碎性凹陷性骨折患儿的临床资料。其中男8例,女5例;年龄4-14岁,平均8岁。入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS):3-8分2例,9-11分4例,12-15分7例。所有患儿术中均行Ⅰ期额骨、前颅窝底的骨性及带血管蒂膜性重建,其中对颅底骨缺损直径〉1 cm的4例患儿用"骨膜-碎骨片-骨膜"修补骨缺损,术后综合治疗。出院后定期随访。结果 出院时GCS:3-8分1例,9-11分2例,12-15分10例,与入院时比较差异无统计学意义(χ^2=3.02,P〉0.05)。11例患儿在术后当天出现鼻腔流血情况,持续时间均未超过48 h,全组患儿无颅内感染及脑脊液漏。出院时患儿外观满意,无显著额部塌陷或外凸。术后CT提示颅腔容积正常,骨折复位良好,脑内无碎骨片残留,血肿清除满意,眶内容物无受压。随访3个月-6年,全组患儿无脑脊液漏或切口愈合不良,无脑脓肿、黏液囊肿及其他并发症,外观满意。结论 儿童额骨、前颅窝底粉碎性凹陷性骨折Ⅰ期手术可取得较好预后,有效减少并发症,避免二次手术,术后应定期随访,对于有条件的患儿及医疗单位值得开展。
- 王超刘昉兰莉萍刘窗溪游潮王曲杨恒韩国强
- 关键词:额骨前颅窝底儿童
- 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响被引量:23
- 2018年
- 目的探讨经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响。方法选择垂体瘤患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术治疗,观察组给予经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗。比较两组手术相关指标、激素水平、视觉功能。结果与对照组比较,观察组术中出血量少,手术时间、卧床时间、住院时间短(P均<0.05);术后2周时,观察组生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素低于对照组(P均<0.05);与对照组比较,观察组视野平均缺损、模式标准差低,视野指数高(P均<0.01)。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术有助于减轻垂体瘤患者手术创伤,调节激素水平,改善视觉功能。
- 刘昉韩国强刘窗溪熊云彪王超
- 关键词:垂体瘤激素视觉功能
- 神经内镜经蝶窦入路手术治疗症状性Rathke囊肿(附21例报告)被引量:4
- 2019年
- Rathke囊肿是鞍区常见的囊性病变,症状性Rathke囊肿的主要症状有头痛、视力下降及垂体功能下降等。手术治疗是改善症状的有效手段,其手术目标是在不损伤神经功能的前提下尽可能地全切除囊肿;采用不同手术方法及术中处理时囊肿复发及并发症的发生率有所不同。神经内镜的近距离观察、多角度处理等优势对囊肿内容物的清除有所帮助,囊壁的部分切除是减少垂体损伤的可取方法。
- 王超吴沁竹韩国强刘昉熊云彪兰丽萍王心红罗涛刘窗溪
- 关键词:RATHKE囊肿手术治疗神经内镜症状性经蝶窦入路垂体功能
- 前颅底修补治疗外伤后迟发性张力性颅内积气的临床体会被引量:2
- 2017年
- 外伤后迟发性张力性颅内积气具有发病率低,病情发展快等特点”,临床上常因外伤后脑脊液漏停止且无典型高颅内压症状而被忽视,部分患者可因医源性治疗导致患者病情恶化,严重时危及生命。贵州省人民医院神经外科2008年11月至2015年11月行前颅底修补术治疗7例外伤后迟发性张力性颅内积气的患者,术后疗效满意,现报道如下。
- 王超韩国强刘昉游潮高方友尹浩王曲杨恒刘窗溪
- 关键词:颅内积气外伤后张力性前颅底床体
- 显微手术切除鞍膈脑膜瘤
- 2017年
- 鞍膈脑膜瘤因与垂体柄、颈内动脉、视神经、视交叉等重要结构毗邻,手术前后患者常有视力及内分泌功能的异常,如何保护视神经、颈内动脉、垂体柄及减少后期的并发症是治疗的重点[1-2].Kinjo等[3]根据位置不同将鞍膈脑膜瘤分为A、B、C3型,A型:肿瘤起于鞍膈的上方,主体位于垂体柄的前方;B型:肿瘤起于鞍膈的上方,主体位于垂体柄的后方;C型:肿瘤起于鞍膈的下方.鞍膈脑膜瘤的分型不同,手术入路也不同[4-5].2008年1月至2016年6月贵州省人民医院神经外科采用显微手术切除不同分型的鞍膈脑膜瘤11例,临床疗效较满意,现回顾性报道如下.
- 王超吴沁竹刘昉刘窗溪兰莉萍熊云彪高方友王曲韩国强
- 关键词:显微手术切除颈内动脉内分泌功能垂体柄神经外科手术入路
- 蜂毒素通过下调F2RL1表达从而遏制胶质瘤细胞荷瘤小鼠肿瘤增殖的机制
- 2023年
- 目的:探讨蜂毒素通过下调F2RL1表达从而遏制胶质瘤细胞荷瘤小鼠肿瘤增殖的机制。方法:40只雄性NOD/SCID小鼠(5周龄,15-18 g)购自北京维塔河实验动物技术公司。实验前,让小鼠适应环境一周。NOD/SCID小鼠在右侧海马体中注射了2×10^(5)U87-MG细胞建立异种移植模型。当肿瘤体积增长到100 mm^(3)时,将小鼠随机分为模型组(空腹注射生理盐水)和蜂毒素组(腹腔注射5 mg/kg蜂毒素),每组20只小鼠。在第5天(注射的第5天)、第10天、第15天每次处死5只小鼠,通过实时PCR分析小鼠肿瘤组织中F2RL1、Bcl-2、Bax和Capase-3的mRNA表达。使用卡尺测量荷瘤小鼠肿瘤体积,使用电子天平对肿瘤组织进行称重测量。通过蛋白印迹分析肿瘤组织中p-PI3K、p-AKT和p-mTOR的蛋白表达。通过TUNEL染色检测人脑肿瘤中凋亡细胞的百分比。结果:蜂毒素组F2RL1 mRNA表达较模型组降低(P<0.05),蜂毒素抑制F2RL1 mRNA表达。第5 d、10 d和15 d测得肿瘤体积发现蜂毒素肿瘤体积较模型组减小(P<0.05)。第5 d、10 d和15 d测得肿瘤体积发现蜂毒素肿瘤重量较模型组减轻(P<0.05)。蜂毒素组p-PI3K、p-AKT和p-mTOR的蛋白表达较模型组降低(P<0.05)。蜂毒素组Bax和Capase-3的mRNA表达较模型组降低(P<0.05),蜂毒素组Bcl-2 mRNA表达较模型组升高(P<0.05)。蜂毒素组TUNEL阳性细胞的百分比较较模型组升高(P<0.05)。结论:蜂毒素通过下调肿瘤小鼠体内F2RL1表达抑制PI3K/AKT信号通路激活,促进了体内肿瘤细胞凋亡,从而有效抑制经胶质瘤细胞的生长、增殖。
- 王健伟王俊刘昉戴珂王超
- 关键词:蜂毒素胶质瘤细胞荷瘤小鼠