李娜
- 作品数：9 被引量：67H指数：4
- 供职机构：榆林市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留子宫阴道前后壁修补术治疗POP的疗效分析被引量：4
- 2020年
- 目的将保留子宫的阴道前后壁联合修补手术应用于中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的治疗,分析相关病例资料并探讨其临床应用价值。方法将榆林市第一医院妇产科2015年1月至2018年1月诊治的中重度POP患者作为研究对象,根据手术方法分为两组:保留子宫组(n=44,采用保留子宫的阴道前后壁联合修补术)和对照组(n=41,采用子宫切除+阴道壁修补术),记录并比较两组病例围手术期相关指标、生活质量和复发情况。结果保留子宫组比对照组的手术时间更短[(75.31±29.02)min vs.(91.44±37.18)min,t=2.239,P<0.05]、手术出血量更少[(58.4±25.30)mL vs.(83.47±32.91)mL,t=3.950,P<0.05]、术后留置尿管时间更短[(2.10±0.89)天vs.(2.59±0.97)天,t=2.429,P<0.05],且治疗费用更少[(8 658.40±1 733.19)元vs.(10 930.06±2 261.83)元,t=5.219,P<0.05]、术后阴道长度更长[(6.39±1.51)cm vs.(5.03±1.14)cm,t=4.660,P<0.05]。术后1年:保留子宫组盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分高于对照组[(31.87±3.98) vs.(28.31±3.22),t=4.514,P<0.05],性生活质量问卷(PISQ-12)评分高于对照组[(76.46±11.80) vs.(63.07±10.21),t=5.576,P<0.05]。两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留子宫的阴道前后壁联合修补术治疗POP手术时间短、术中出血少、恢复快、疗效确切且花费少,术后阴道长度满意、对性功能影响小。
- 许汴菊刘阳李娜
- 关键词：盆腔器官脱垂阴道前后壁修补阴式手术保留子宫
- 淋巴脉管间隙浸润与早期宫颈癌患者术后生存率和淋巴结转移的相关性分析
- 2022年
- 目的分析淋巴脉管间隙浸润(LVSI)与早期宫颈癌(ECC)患者术后生存率和淋巴结转移的相关性。方法纳入2016年1月至2018年2月榆林市第一医院收治的260例ECC患者作为研究对象。采用单因素与多因素Cox回归分析探讨影响ECC患者3年生存率的因素;比较不同LVSI特征ECC患者的生存曲线;分析ECC患者LVSI与淋巴结转移的相关性。结果不同年龄、肿瘤直径、组织学类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期以及术后辅助治疗的ECC患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫旁浸润、淋巴结转移、LVSI阳性、浸润深度≥1/2是影响ECC患者3年生存率的相关因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,宫旁浸润、淋巴结转移、LVSI阳性、浸润深度≥1/2均为影响ECC患者3年生存率的独立危险因素(P<0.05)。不同LVSI特征ECC患者的3年生存率、生存曲线、淋巴结转移阳性率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LVSI阳性、数量、分布均与淋巴结转移呈明显正相关(P<0.05)。结论LVSI与ECC患者术后生存率和淋巴结转移明显相关,可作为评估ECC患者预后的有效指标。临床中应加强对LVSI阳性ECC患者的重视,在术后开展相应的辅助性治疗,以改善患者预后。
- 陈刚李娜
- 关键词：早期宫颈癌淋巴结转移
- 可溶性瘦素受体在不同孕周妊娠期糖尿病患者体内的表达水平及其临床价值被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨人类可溶性瘦素受体（sLR）在不同孕周妊娠期糖尿病患者体内表达水平及其临床价值，为妊娠期糖尿病的发病机制提供新的研究试点。方法选择2015年1～12月收入该院的健康妊娠孕妇92例作为A组研究对象，其中A1组为孕14～19周（30例），A2组为30～34周（32例），A3组为大于或等于37周足月分娩前（30例）；选择同期妊娠期糖尿病孕妇84例作为B组研究对象，其中B1组为孕14～19周（29例），B2组为30～34周（27例），B3组为大于或等于37周足月分娩前（28例）；另选择同期在该院进行健康体检的未孕健康女性30例作为C组研究对象。空腹抽取各组研究对象静脉血5mL，采用酶联免疫吸附试验检测血清中sLR表达水平。结果A组不同孕周孕妇血清sLR水平均显著高于C组，且随着孕龄增加，其表达水平显著上升，在足月分娩前达到高峰，差异有统计学意义（P＜0．05）。B组不同孕周孕妇血清sLR水平与C组相比差异无统计学意义（P＞0．05），且B组不同孕周之间差异也无统计学意义（P＞0．05）。与A组相比，B组不同孕周孕妇血清sLR水平均显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。不同sLR水平的妊娠期糖尿病患者比例不同，且妊娠期糖尿病比例随血清sLR水平升高而降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论sLR参与调解瘦素清除率、瘦素敏感性等，与妊娠期糖脂代谢密切相关，低密度sLR可能会导致妊娠期糖尿病发病，但孕妇sLR水平能否作为妊娠期糖尿病的指标和临界值仍需要进一步研究证实。
- 李娜李光陈刚
- 关键词：妊娠妊娠期糖尿病瘦素受体
- 不同时期行气管造口术对脑损伤患者的影响被引量：2
- 2019年
- 目的比较早期与后期气管造口术对外伤性脑损伤患者结局及预后的不同影响。方法76例外伤性脑损伤患者(Glasgow昏迷等级≤8)作为研究对象,入院六天内做过气管造口术的患者认为进行早期气管造口术,为ET组;而第六天之后做气管造口术的患者认为进行晚期气管造口术,为LT组。对两组患者进行住院时间、重症监控时间、死亡率、呼吸机相关肺炎发病率及出院6个月预后进行评估对比。结果ET组患者有较短的住院时间(38.5vs.46.4天;P=0.038)及重症监护时间(26.7vs.34.8天;P=0.008)。两组患者的死亡率差异并没有显著性(P>0.99)。尽管没有统计显著性,Glasgow昏迷等级>4的ET组患者有较好的结局及预后(P=0.335),而且呼吸机相关肺炎发病率较低(P=0.481)。多变量分析显示ET组患者(Glasgow昏迷等级>4分)6个月预后得到显著改善(OR=2.524;95%置信区间:1.029~6.236)。患者年龄与较好的结局之间为负相关(OR=1.947;CI:0.936~2.981)。结论外伤性脑损伤患者入院后6天内进行气管造口术有较短的住院及重症监护时间,以及能够帮助改善患者治疗结局及预后。
- 宋彦彬李娜
- 关键词：脑损伤预后气管造口术创伤
- 宫腔镜辅助子宫内膜微创术对冷冻胚胎移植患者妊娠结局的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨宫腔镜辅助子宫内膜微创术对冷冻胚胎移植患者妊娠结局的影响。方法选择2015年1月-12月于榆林市第一医院妇产科生殖中心接受冷冻胚胎移植的114例不孕患者作为研究对象,其中宫腔正常的52例患者为宫腔正常组,宫腔异常并辅助子宫内膜轻创术治疗的62例患者为宫腔异常组。比较分析两组患者妊娠结局情况以及胚胎种植率。结果宫腔异常患者中有18例为轻度粘连,占29.03%,23例为内膜炎,占37.10%,21例为内膜息肉及增生,占33.87%;宫腔异常各类型患者接受治疗后其临床妊娠率和胚胎种植率与宫腔正常患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);宫腔正常患者临床妊娠率为63.46%,胚胎种植率为42.53%,宫腔异常患者临床妊娠率与胚胎移植率分别为58.06%和36.79%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,宫腔正常和宫腔异常患者的不良妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜辅助子宫内膜轻创术可以明显改善冷冻胚胎移植患者的妊娠结局情况,显著提升患者临床妊娠率和胚胎种植率。
- 李娜郝莉娜冯彩霞
- 关键词：宫腔镜冷冻胚胎移植临床妊娠率胚胎种植率
- 多囊卵巢综合征患者血清Alarin水平与炎症状态及胰岛素抵抗的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清Alarin水平与炎症状态及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法选取2019年2月至2020年4月榆林市第一医院收治的80例初诊PCOS患者,根据BMI分为PCOS 1组(非肥胖型PCOS组,42例)和PCOS 2组(肥胖型PCOS组,38例),另选取同期30名健康受试者以及30名与PCOS 2组年龄、BMI相仿的单纯肥胖者设为对照1组、对照2组。测定所有受试者的人体学指标、激素水平、糖脂代谢指标、炎症因子及Alarin表达水平,对各指标进行Pearson相关性分析和多元逐步回归分析。结果Alarin的表达水平,对照2组[(0.32±0.06)ng/ml]、PCOS 1组[(0.35±0.06)ng/ml]和PCOS 2组[(0.48±0.11)ng/ml]均高于对照1组[(0.22±0.04)ng/ml,P<0.05],PCOS 2组高于对照2组和PCOS 1组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Alarin与受试者的BMI、腰臀比、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、雌二醇(estradiol,E_(2))、TG、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及IL-6呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,BMI(OR=2.408,95%CI:1.279~4.536,P=0.007)、Homa-IR(OR=5.355,95%CI:3.326~8.622,P=0.000)和IL-6(OR=1.855,95%CI:1.157~2.975,P=0.010)是Alarin的独立影响因素。结论Alarin在PCOS患者中呈现高表达,且与肥胖、IR及炎症反应密切相关;BMI、Homa-IR和IL-6是Alarin表达水平的独立影响因素。
- 杨杰李娜
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗炎症
- 产褥期感染患者病原菌分布及耐药性分析被引量：18
- 2017年
- 目的研究产褥期感染患者的临床资料,分析病原菌分布及耐药情况。方法选取2015年1月-2016年12月于医院实施分娩的产妇共2846例,其中产褥期感染者37例。采集临床标本进行细菌培养及药敏试验。结果产褥期感染患者37例,感染率1.30%,共检出病原菌37株,其中革兰阴性菌26株占70.27%,革兰阳性菌11株占29.73%。主要革兰阴性菌对氨苄青霉素出现较强耐药,其中大肠埃希菌对头孢吡肟和左氧氟沙星较为敏感,阴道加德纳菌对左氧氟沙星较为敏感;主要革兰阳性菌对氨苄西林出现较强耐药,其中溶血性链球菌对头孢他啶较为敏感;四种病原菌对哌拉西林舒巴坦、亚胺培南及万古霉素较为敏感或未出现耐药。结论对于产褥期感染患者要早期预防,合理用药,及时处置,本研究药敏结果为产褥期感染患者更换或经验性使用抗菌药物提供一定参考依据。
- 常蕊王楠高燕云冯彩霞李娜
- 关键词：产褥期感染抗菌药物耐药性
- 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度子痫前期的疗效影响因素分析被引量：26
- 2018年
- 【目的】探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度子痫前期的疗效及其影响因素。【方法】选择2014年12月至2016年12月在本院诊治的子痫前期患者110例，随机分为观察组（60例）和对照组（50例）。对照组采用硫酸镁，观察组在对照组基础上采用拉贝洛尔治疗，比较两组治疗前后患者收缩压、舒张压及尿蛋白，分析影响疗效的因素。【结果】两组治疗后收缩压、舒张压及尿蛋白均明显下降（P〈0．05），且观察组较对照组下降明显（P〈0．05）；发病时孕周、尿蛋白、精神系统症状是影响硫酸镁联合拉贝洛尔治疗效果的主要因素（P〈0．05），而年龄、产次、妊娠期糖尿病等并不影响疗效（P〉0．05）；多因素Logistic回归分析显示，发病孕周、尿蛋白、精神系统症状是影响硫酸镁联合拉贝洛尔疗效的独立风险因素（P〈0．05）。【结论】硫酸镁联合拉贝洛尔可提高重度子痫前期的治疗效果，而发病孕周、尿蛋白、精神系统症是影响疗效的主要因素，临床上可根据影响因素采取针对性措施。
- 李娜李光常蕊
- 腹腔镜阴道残端骶韧带圆韧带联合悬吊在全子宫切除术中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的研究腹腔镜阴道残端骶韧带圆韧带联合悬吊在全子宫切除术中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年12月我院收治的80例子宫良性肿瘤患者,随机分为两组。对照组使用常规腹腔镜全子宫切除手术,观察组在对照组基础上加韧带悬吊术。结果两组子宫良性肿瘤患者的手术时间、住院时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫良性肿瘤患者的性生活恢复时间明显短于对照组,阴道缩短长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫良性肿瘤患者术前的PFDI-20量表评差异无统计学意义(P>0.05),观察组子宫良性肿瘤患者术后的PFDI-20量表评分低于对照组;观察组术后的社会功能、物质生活状态、躯体功能以及心理功能评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阴道残端骶韧带圆韧带联合悬吊在全子宫切除术中应用能较为显著的改善患者术后生活质量,预防盆底器官脱垂,值得进行推广。
- 冯彩霞张文莉高燕云陈瑛李光刘阳常蕊王彩丽李娜
- 关键词：子宫良性肿瘤盆底器官脱垂
