张寒
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
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- 足底恶性黑色素瘤扩大切除联合前哨淋巴结活检术中使用吲哚菁绿淋巴造影初探
- 目的：传统足底恶性黑色素瘤采用截肢或者扩大切除后术中冰冻，检查阴性后植皮的方法。近年来随着前哨淋巴结技术概念的推广，结合吲哚菁绿荧光显像技术，将前哨淋巴结活检技术引入恶性黑色素瘤，旨在保证完整切除肿瘤的同时，提高患者生存...
- 张寒
- 软组织扩张术在治疗头面部烧烫伤患者中的临床应用被引量：6
- 2016年
- 目的观察软组织扩张术在头面部烧伤处理中的临床应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年5月至2015年3月就诊的头面部烧烫伤患者110例,按照随机数字表法随机分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组患者采用复合皮移植技术进行治疗,观察组患者则采用软组织扩张术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果、患者满意度、临床指征恢复情况及治疗中产生不良反应发生情况进行评价。结果观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(96.4%vs 70.9%,P<0.01);观察组患者对治疗的满意度显著高于对照组(90.9%vs 50.9%,P<0.01);观察组患者的头面部创面恢复时间显著低于对照组[(10.4±3.2)d vs(15.2±4.1)d,P<0.05];治疗过程中两组患者均存在不同程度的并发症,观察组患者并发症总发生率低于对照组(12.7%vs20.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论软组织扩张术对头面部烧烫伤患者具有较好的治疗效果,创面修复时间短,患者满意度高。
- 卫东张寒杜丽萍
- 关键词：软组织扩张术烧烫伤头面部创面瘢痕
- 运用脐旁皮瓣修复会阴瘢痕挛缩后狭窄肛门修复的临床探讨
- 目的：探讨脐旁皮瓣修复会阴瘢痕后狭窄肛门重建时机及方法的临床观察.方法：2009年7月-2015年9月,10例中央型会阴瘢痕并肛门狭窄患者,应用脐旁皮瓣进行修复后,二期在转移的脐旁皮瓣上对一期重建的狭窄肛门进行皮瓣转移再...
- 刘全游晓波蔡震唐贶昀张寒
- 关键词：肛门狭窄
- 一种“量体裁衣”的改良包皮环切术被引量：5
- 2021年
- 包皮环切术是一项历史悠久的手术,宗教里称为“割礼”,手术方法多种多样,有些甚至显得比较“残酷”[1-4]。现代医学中,包皮手术逐渐向微创化,精细化,快速化发展。比如小儿外科现在普遍使用的“商环”,可将手术时间缩短至5 min,但是这种术式的并发症不可忽视[5]。传统包皮环切术则在局麻下使用组织剪及血管钳等器械进行操作,手术时间约20~30 min不等,但因很多细节问题,诸如血肿,术后包皮顽固性水肿,包皮系带处瘢痕黏连等并发症仍时有发生[6-7]。因此,笔者结合前人积累的经验及对包皮的认识[8],认为包皮切除后长度应配合阴茎勃起时长度,切多或者切少都有问题,故设计一种可精确切除多余包皮的术式,应用于临床,现将一些临床经验分享。
- 张寒熊国兵李森恺
- 关键词：包皮环切术包皮过长
- 水平褥式缝合联合软骨管法个性化治疗招风耳被引量：2
- 2018年
- 目的探讨应用水平褥式缝合联合软骨管法个性化治疗招风耳的手术效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月共21例(28只耳)招风耳畸形患者,应用水平褥式缝合与软骨管法联合治疗,术后随访6个月至1年,平均9个月,观察手术效果。结果术后有3例出现血肿,及时清除后伤口愈合良好;无一例出现感染、皮瓣坏死、软骨吸收变形等并发症。术后28只耳畸形均获得矫正,对耳轮形态流畅,耳颅角及耳轮与耳舟角度均较术前明显减小,切口位置隐蔽且未见明显瘢痕增生。结论水平褥式缝合联合软骨管法个性化治疗招风耳手术操作简便,塑形效果好,且形态维持稳定。
- 蔡震陈再洪崔玮刘全张寒唐贶昀游晓波
- 关键词：招风耳
- 局部皮瓣在二期修整再造鼻翼中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨V-Y成形及Z成形等局部皮瓣二期修整再造鼻翼的疗效。方法 2012年6月—2017年1月,收治14例因鼻翼缺损行鼻唇沟皮瓣或额部扩张皮瓣修复术后患者。男9例,女5例;年龄18~52岁,平均34.8岁。该次手术距一期手术时间为1~12个月,平均3个月。根据一期再造鼻翼不同缺陷,选择V-Y成形5例、Z成形2例、V-Y成形+Z成形7例。结果患者均顺利完成手术。术后3例皮瓣远端表皮部分坏死,经换药后愈合,余均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~40个月,平均12个月。鼻翼外形良好,与健侧基本对称;鼻翼皮肤颜色、质地与周围正常皮肤接近。结论鼻翼缺损修复再造后,二期运用V-Y成形、Z成形等局部皮瓣修整鼻翼,可使再造的鼻翼形态更佳。
- 蒋治远游晓波游晓波蔡震刘全唐贶昀张寒陈再洪罗姗
- 关键词：鼻翼缺损局部皮瓣Z成形
- 介绍一种简易乳头内陷矫正器的制作及应用:四川省人民医院治疗乳头内陷的临床经验
- 目的：乳头内陷传统使用各种皮瓣法治疗，损伤乳管且部分病例效果不确切。近年来逐渐被各种乳头内陷矫正器取代，作者科室结合当地医疗卫生条件，设计一种易于制作的乳头内陷矫正器，希望提供一种乳头内陷治疗的新选择。方法：从2010年...
- 张寒
- 吲哚菁绿荧光造影技术在恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检中的应用探讨被引量：3
- 2020年
- 目的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在皮肤恶性黑色素瘤中的作用已被广泛认可,但示踪目前没有一种方法能够广泛应用。本研究应用吲哚菁绿荧光示踪SLN,并探讨其临床优势。方法选择足部确诊恶性黑色色素瘤患者8例,在扩大切除足部病损后,将吲哚菁绿注射于创缘四周皮下,使用荧光照相机探测淋巴回流,测量注射节点至腹股沟区SLN显影时间。并将SLN与肿瘤同时送术中冰冻检查。如SLNB(+),则接受区域淋巴结清扫(complete lymph node dissection,CLND)。结果注射节点至腹股沟区SLN显影平均时间为(9.3±2.4)分钟。其中2例SLNB阳性,接受CLND;6例SLNB阴性通过植皮或者皮瓣修复足部创面。结论吲哚菁绿荧光造影技术应用于恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检中,显影时间快,定位准确。造影剂无辐射,价格经济,展示出良好的应用前景。
- 张寒游晓波蔡震崔玮
- 关键词：恶性黑色素瘤吲哚菁绿荧光造影
