徐翔
- 作品数：6 被引量：48H指数：4
- 供职机构：江汉大学更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 临床医师对慢病患者围手术期用药的认知现状调查被引量：2
- 2020年
- 目的调查分析武汉市某三级医院手术科室临床医师对慢病患者围手术期用药的认知现状,为促进慢病患者围手术期用药管理提供参考。方法根据慢病患者围手术期用药的特点设计调查表格。从理论认知和实践知识两方面,对该院相关手术科室共56名临床医师进行问卷调查。结果副主任医师认为药品说明书、参考文献与指南,以及自身的工作经验同等重要;而80%的主治医师认为药品说明书、参考文献与指南最值得信赖;住院医师中参考药品说明书用药的比例最高(86.67%),同时也相信上级医师的建议(73.33%),但对参考文献及指南的应用相对较低(66.67%)。89.13%的医师认为药品不良反应是主要风险来源;仅60.87%的临床医师关注药物相互作用;且对药物的药效学、药动学特点关注也较低(67.39%)。绝大部分临床医师(95.65%)认为药物的消除半衰期是术前停药时间的决定因素。36.96%的医师对生物利用度、19.56%的医师对最大血药浓度和峰浓度的理解不明确,错误认为这些因素同样会影响药物的代谢时间。结论临床医师对慢病患者围手术期用药认识尚有较多不足,需要加强培训,规范用药,规避临床药物治疗风险。
- 胡敦梅桂玲徐翔黄琳珊张丽
- 关键词：围手术期慢性病用药管理
- Ki67和衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值对鼻咽癌患者的预后评估被引量：6
- 2018年
- 目的探讨Ki67和衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)与鼻咽癌患者临床预后的关系。方法纳入2011年1月至2015年6月我院收治的180例病理确诊的未分化型鼻咽癌患者,收集患者接受放化疗前的中性粒细胞计数、白细胞计数,并计算dNLR。同时通过免疫组织化学检测鼻咽癌患者肿瘤组织的Ki67阳性率,并评估Ki67阳性率和dNLR对鼻咽癌患者总生存(OS)率和无进展生存(PFS)率的预测价值。结果通过受试者工作特征(ROC)曲线计算Ki67和dNLR对鼻咽癌患者的3年OS率预测阈值分别为73.5%和2.21。Ki67≥73.5%患者的TNM Ⅲ~Ⅳ期比例高于Ki67<73.5%患者(100%∶89.7%,χ^2=5.529,P=0.019);dNLR≥2.21患者的T3-4期比例高于dNLR<2.21患者(91.1%∶75.0%,χ^2=6.228,P=0.013),并且dNLR≥2.21患者的TNM Ⅲ~Ⅳ期比例高于dNLR<2.21患者(100%∶90.3%,χ^2=4.355,P=0.037),差异均具有统计学意义。多因素Cox回归分析提示Ki67≥73.5%(HR=3.011,95%CI为1.874~4.982,P<0.001)和dNLR≥2.21(HR=2.234,95%CI为1.274~3.382,P=0.001)是影响鼻咽癌患者OS的独立危险因素,同时Ki67≥73.5%(HR=2.842,95%CI为2.055~4.337,P<0.001)和dNLR≥2.21(HR=2.086,95%CI为1.452~2.983,P<0.001)也是影响鼻咽癌患者PFS的独立危险因素。联合Ki67和dNLR将患者分为高风险组、中等风险组和低风险组,其3年OS率分别为20.0%、85.7%、95.3%,3年PFS率分别为12.0%、78.6%、89.4%,差异具有统计学意义(χ^2=15.521,P<0.001;χ^2=15.849,P<0.001)。结论鼻咽癌患者化放疗前的Ki67和dNLR能够有效预测鼻咽癌患者的OS和PFS,联合Ki67和dNLR能够对鼻咽癌患者进行预后分层。
- 徐翔何庆文肖才文
- 关键词：鼻咽肿瘤预后KI67
- 鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对鼻黏膜组织重塑的影响研究被引量：17
- 2020年
- 目的探讨鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对黏膜组织修复与重塑的影响。方法将46例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴和不伴鼻息肉患者,通过随机数表随机分为3组,分别为鱼腥草滴鼻液+糠酸莫米松鼻喷联合治疗组(16例)、单用糠酸莫米松鼻喷雾剂组(15例)及单用鱼腥草滴鼻液组(15例),在鼻内镜术后给予相应治疗,3个月后评估患者术后治疗有效率情况。采用免疫组化法评估鼻黏膜上皮细胞损伤分级,并分别计数鼻黏膜上皮细胞中转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)阳性细胞数。结果治疗3个月后,联合治疗组患者治疗后的病情完全控制率优于单药治疗组(P均<0.05),联合治疗组患者中无鼻黏膜损伤比例显著高于单药治疗组,且基底膜厚度较单药治疗组薄,TGF-β1阳性细胞数较单药治疗组少(P均<0.05)。治疗后联合治疗组鼻黏膜上皮细胞中FGF-2阳性细胞数和MMP-9阳性细胞数较单药治疗组明显减少(P均<0.05)。结论鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用,较局部单用以上两种药物有更好疗效,可促进黏膜上皮化,能明显减缓鼻黏膜重塑过程的发生与发展,促进鼻黏膜功能恢复,对鼻内镜术后鼻黏膜修复及预后具有积极意义。
- 徐翔葛亮刘蓓何庆文肖才文刘琼
- 关键词：内窥镜检查成纤维细胞生长因子2基质金属蛋白酶9
- 2014～2016年武汉地区31家医院质子泵抑制药的使用情况分析被引量：2
- 2018年
- 目的:分析2014~2016年武汉地区31家医院质子泵抑制药(PPIs)的使用情况,为临床上该类药物的合理应用提供参考依据。方法:对2014~2016年武汉地区31家医院PPIs的使用品种、用药剂型、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)以及进口用药构成比等进行统计,分析PPIs的应用现状。结果:2014~2016年武汉地区31家医院PPIs的销售金额与DDDs呈逐年递增趋势。用药剂型以口服为主,但注射用药构成比仍然较高。3年中销售金额与DDDs增速最快的分别是口服泮托拉唑与注射用兰索拉唑;注射用奥美拉唑的销售金额与DDDs却呈现大幅下降的趋势。口服泮托拉唑的DDDs排序连续3年居第1位,且其B/A值远大于1。大多数PPIs的同步性较好且DDC逐年减少。除埃索美拉唑外,PPIs的用药均以国产为主。结论:2014~2016年武汉地区31家医院PPIs的使用基本趋于合理,但仍存在不合理用药的可能性,需进一步加强监控,促进临床合理用药。
- 罗攀张程亮刘东徐翔
- 关键词：质子泵抑制药用药频度药物利用
- 伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗复发性真菌性外耳道炎被引量：11
- 2016年
- 目的:观察伊曲康唑与萘替芬酮康唑乳膏联用治疗复发性真菌性外耳道炎的疗效及安全性。方法:复发性真菌性外耳道炎患者48例随机分为两组。对照组24例给予萘替芬酮康唑乳膏外用,qd,连续2周。观察组24例在对照组基础上,加用伊曲康唑胶囊200 mg,po,qd,连续2周。比较两组近期及远期疗效,并评价安全性。结果:用药两周后,观察组总有效率为100.0%,明显优于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗结束后6个月随访,观察组无1例复发,对照组复发率为20.0%;观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未见药品不良反应发生。结论:萘替芬酮康唑乳膏与伊曲康唑联用治疗复发性真菌性外耳道炎效果显著、安全性好。
- 徐翔何庆文肖才文邱红
- 关键词：伊曲康唑萘替芬酮康唑乳膏
- 鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对鼻黏膜CD4^+及CD8^+ T细胞分布的影响被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用对患者鼻黏膜CD4^+及CD8^+T淋巴细胞分布情况的影响。方法:46例行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉患者随机分为3组:鱼腥草滴鼻液+糠酸莫米松鼻喷组、糠酸莫米松鼻喷雾组、鱼腥草滴鼻液组,鼻内镜术后给予相应治疗,3个月后评估患者术后治疗有效率,以及黏膜CD4^+、CD8^+细胞数及CD4^+/CD8^+比值。结果:鱼腥草滴鼻液+糠酸莫米松鼻喷组术后病情完全控制率优于其他两组(P<0.05或P<0.01);CD4^+/CD8^+比值增加也明显高于其他两组(P<0.05);CD4^+细胞数增加和CD8^+细胞数降低程度较鱼腥草滴鼻液组明显(P<0.05)。结论:鼻内镜术后鱼腥草滴鼻液与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合局部应用,较局部单用以上两种药物有更好疗效,能显著改善鼻黏膜T淋巴细胞分布情况,促进鼻黏膜免疫功能恢复,对鼻内镜术后鼻黏膜修复及预后具有积极意义。
- 徐翔徐翔刘琼何庆文何庆文肖才文
- 关键词：鼻内镜手术
