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应用倾向评分匹配法评价ⅢA-N2期NSCLC术后放疗的价值: 乔学英韩玮付丽媛葛雪珂白文文

应用倾向评分匹配法评价ⅢA-N2期非小细胞肺癌术后放疗的价值被引量：3: 2017年; 目的分析ⅢA-N2期非小细胞肺癌根治术后辅助放疗(postoperative radiotherapy,PORT)的作用。方法收集313例非小细胞肺癌根治术后化疗后的ⅢA-N2期患者的临床资料,对PORT(+)组及PORT(-)组资料应用倾向评分匹配方法均衡组间协变量差异,观察两组生存及局控,分析术后放疗的作用及获益人群。结果匹配后两组患者中,PORT(+)组与PORT(-)组3、5年生存率分别为76.5%、58.3%和52.1%、40.6%(P=0.162);3、5年局部控制率分别为82.9%、73.7%和56.5%、42.4%(P=0.036);3、5年无进展生存率分别为74.8%、65.5%和39.5%、29.6%(P=0.021)。分层分析发现术后放疗可降低隆突下淋巴结转移、肿瘤最大径≥3cm、多站转移、非跳跃转移及术前N2亚组的局部复发风险。结论术后放疗可提高ⅢA-N2期非小细胞肺癌术后化疗后局部控制率及无进展生存率;亚组分析中隆突下淋巴结转移、肿瘤最大径≥3 cm、多站转移、非跳跃转移及术前N2者获益较大。; 韩玮乔学英付丽媛葛雪珂白文文; 关键词：非小细胞肺癌术后放疗疗效

ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者手术化疗后生存和复发影响因素及放疗的潜在意义被引量：14: 2016年; 目的分析ⅢA－N2期非小细胞肺癌（NSCLC）手术化疗后生存和失败模式及复发高危因素，探讨术后放疗的潜在意义。方法收集2010年1月至2014年12月共290例手术化疗后的ⅢA－N2期NSCLC患者的临床资料，随访术后生存及失败模式，分析局部复发影响因素及复发规律。结果全组患者的1、3、5年生存率分别为88.3%、46.0%和33.2%，中位生存时间为31.5个月。全组患者的1、3、5年局部区域控制率分别为78.6%、55.2%和41.0%，中位局部区域控制时间为38.5个月。全组患者的1、3、5年无远处转移率分别为76.4%、45.5%和39.5%，中位无远处转移时间为26.8个月。全组患者的1、3、5年无进展生存率分别为64.1%、32.5%和23.8%，中位无进展生存时间为19.1个月。单因素分析显示，是否术前N2、T分期、病理类型、手术方式、N2阳性淋巴结数目和N2阳性淋巴结转移站数与ⅢA－N2期NSCLC患者的生存有关（均P〈0.05）。是否术前N2、病理类型、N2阳性淋巴结数目和N2阳性淋巴结转移站数与ⅢA－N2期NSCLC患者的局部区域控制有关（均P〈0.05）。多因素分析显示，N2阳性淋巴结数目为影响ⅢA－N2期NSCLC患者生存的独立因素（P=0.017），N2阳性淋巴结数目、病理类型为影响ⅢA－N2期NSCLC患者局部区域控制的独立因素（P=0.009, P=0.005）。左肺癌较易局部复发的部位为右上气管旁淋巴结（2R）、右下气管旁淋巴结（4R）、主动脉弓下淋巴结（5区）、主动脉旁淋巴结（6区）和隆突下淋巴结（7区），多为双侧纵隔复发；右肺癌较易局部复发的部位为2R、4R、7区、右肺门淋巴结（10R）和残端，多为单侧纵隔复发。结论术前N2、鳞癌、N2阳性淋巴结〉3枚、N2阳性淋巴结多站转移与ⅢA－N2期NSCLC患者局部区域复发有关。左肺癌易出现双侧纵隔复发，右肺癌易出现单侧纵隔复发。; 韩玮宋玉芝何明李静张瑞乔学英

ⅢA-N2期NSCLC治疗争议与进展被引量：3: 2017年; ⅢA期NSCLC是一组异质性较高的疾病.治疗上存在一定的争议,尤其是ⅢA-N2期患者.本篇文章探讨了ⅢA-N2期NSCLC术前放疗或术后放疗能否提高患者生存,并评估了手术治疗的作用.; 韩玮乔学英

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