王晓鹏
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下腰方肌阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响被引量：1
- 2020年
- 目的研究腰方肌阻滞(QLB)对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法共纳入80例患者,随机分为QLB组和对照组。两组患者的一般情况(年龄、BMI、手术时长、麻醉时长)无明显差异(P>0.05)。QLB组双侧行Ⅱ型腰方肌阻滞,每侧给予0.375%罗哌卡因20ml后行腰硬联合麻醉,对照组患者麻醉前无特殊处理。观察术后2h,6h,12h,24h,48h静息时视觉模拟评分(VAS)、24h内的舒芬太尼消耗量、48h内静脉自控镇痛(PCIA)次数、首次PCIA时间和不良反应。结果QLB组患者在术后2h,6h,12h和24h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后24h内的舒芬太尼用量及PCIA次数少于对照组(P<0.05)。两组患者的术后不良反应(恶心、呕吐、瘙痒、低血压和肢体活动障碍)无明显差异(P>0.05)。结论腰方肌阻滞可缓解剖宫产患者的术后疼痛,减少术后阿片类药物的用量,提高患者满意度。
- 蒋梦迪王晓鹏王伟芝
- 关键词：剖宫产镇痛
- 供受者围手术期应用乌司他丁对移植肾功能保护机制的探讨被引量：3
- 2016年
- 目的研究活体肾移植供受者围手术期应用乌司他丁（ulinastatin，UTI）对受者肾功能的影响，探讨其肾功能保护机制。方法将40对全身麻醉下活体肾移植供、受者按随机数字表法分为两组（每组20对）：UTI组（U组）和对照组（C组）。U组供者于阻断肾动脉前1h静脉泵注UTI5000U／kg（稀释至50ml，输注时间20min），受者于吻合肾血管开放后即刻泵注UTI5000U／kg（稀释至50ml，输注时间20min）；C组供、受者以同U组相同方案泵注等量生理盐水。两组受者在麻醉诱导前（T1）、吻合血管开放前15min（T2）、吻合血管开放即刻（T3）、手术结束时（T4）、术后6h（T5）、术后24h（T6）时的血浆血栓素A2（thromboxane A2，TXA2）、前列环素12（prostacyclin I2，PGI2）浓度[采用ELISA法检测T1-T6时待测血样中血栓素B2（thromboxane B2,TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-ketone-prostaglandin F1α，6-keto-PGF1α）浓度（TXA2和PGI2在血浆中极不稳定，但通过测量两者的稳定代谢产物TXB2、6-keto-PGF1α可间接了解TXA2和PGI2的生成情况）及TXA2/PGI2比值和T1、T6、术后48h（T7）时的血肌酐（Serum creatinine，Scr）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C，Cys C）浓度及尿量。结果与T1时比较，两组受者T2～T6时血浆TXB2浓度均明显升高（P〈0．05），T4时达到峰值，之后降低，T6时仍高于术前水平；T2～T6时血浆6-keto-PGF1α浓度均升高（P〈0．05），T3时达到峰值，之后降低，T6时升高虽有统计学意义（P〈0．05），但基本恢复至术前水平；T2～T6两组TXB2，6-keto-PGF1α均明显升高（P〈0．05）；T6-T7时Scr及CysC水平明显降低（P〈0．05），尿量明显增多（P〈0．05）。与C组比较，U组T2～T6时血浆TXB2浓度明显降低（P〈0．05）；T4-T5时血浆6-keto-PGF1α浓度降低幅度明显下降（P〈0．05）；T2～T6时TXB拍-keto-PGF1α明显降低（P〈0．05）；T6～T7时Scr、Cys
- 王晓鹏高成杰于玉娟王建徐鲁峰吕福斌
- 关键词：活体肾移植乌司他丁血栓素A2前列环素I2
