重力滴注营养系统应用于婴幼儿鼻饲中的效果研究 被引量:4 2019年 目的探讨重力滴注营养系统在婴幼儿鼻饲中的应用及效果分析。方法选取本院呼吸消化科2016年8月~2018年5月收治的60例住院鼻饲患儿为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组各30例。对照组给予传统一次性投给方式喂养,干预组采用重力滴注营养系统喂养。比较两组患儿在鼻饲期间心率和血氧饱和度的变化及并发症的发生情况。结果干预组鼻饲后的血氧饱和度及心率情况优于鼻饲前和对照组(P<0.05);对照组的鼻饲并发症发生例数多于干预组(P<0.05);对照组的胃潴留、呕吐和误吸发生率均高于干预组(P<0.05),其胃出血及腹泻发生率与干预组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重力滴注鼻饲喂养可有效降低治疗期间并发症发生率,具有较高的安全性,可操作性强,对从胃管喂养向经口喂养的过渡有很大促进作用。 聂丹 龚清宇 朱玲凤 雷佳芳 夏敏 刘晓姝关键词:婴幼儿 鼻饲 舒适化超声引导下PICC置管在肿瘤患儿中的应用研究 2024年 目的探究舒适化超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管在肿瘤患儿中的应用效果。方法选择2020年8月-2022年9月在江西省儿童医院住院的90例首次进行PICC置管的肿瘤患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统技术置管组(30例)、超声引导Seldinger置管组(30例)及舒适化超声下置管组(30例)。对比3组患儿的置管情况及PICC置管术后并发症发生率。结果舒适化超声下置管组的置管时间长于超声引导Seldinger置管组、传统技术置管组(P<0.05),且超声引导Seldinger置管组的置管时间长于传统技术置管组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒适化超声下置管组的一次置管成功率高于超声引导Seldinger置管组、传统技术置管(P<0.05)组,且超声引导Seldinger置管组的一次置管成功率高于传统技术置管组(P<0.05)。舒适化超声下置管组的并发症发生率低于超声引导Seldinger置管组、传统技术置管组(P<0.05);超声引导Seldinger置管组与传统技术置管组的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒适化超声引导下PICC置管在肿瘤患儿的应用效果较好,可有效提高一次置管成功率,降低置管后并发症发生率,安全性高,减轻患儿的痛苦,值得推广应用。 刘少青 聂丹 李强 陈曦 胡云 李周旋 熊磊关键词:肿瘤患儿 中心静脉导管 超声引导 置管成功率 儿童结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素及微信再教育的应用效果 被引量:3 2021年 目的探讨儿童结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素及微信再教育方式对儿童结肠镜检查前肠道准备质量的影响。方法选取行全身麻醉结肠镜检查的220例患儿,按随机数字表法分为试验组110例和对照组110例,最终试验组纳入109例(检查前采用微信再教育),对照组纳入91例(检查前采用常规教育)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析肠道准备的影响因素,应用Bristol粪便性状评估表(BSFS)、波士顿肠道准备评价量表(BBPS)、Morisky药物依从性量表及自制满意度调查表确认方案的有效性。结果单因素分析发现人工通便次数、自主排便次数及家属依从性在肠道准备良好和优秀间的差异有统计学意义(均P<0.05),Logistics回归分析发现家属依从性是患儿肠道准备效果的影响因素(OR=0.155,P<0.05)。试验组患儿肠道准备效果、家属依从性和家长满意度均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论家属依从性是患儿肠道准备质量的影响因素。对儿童结肠镜检查前应用微信再教育进行肠道准备指导,可提高患儿肠道准备依从性,提高患儿肠道准备质量。 聂丹 谢玉珍 刘少青 邹玲娇 曾芳芳关键词:结肠镜检查 肠道准备 儿童 婴儿吸入性肺炎的护理对策 被引量:2 2017年 探讨婴儿吸入性肺炎的临床特点及护理对策。对18例婴儿吸入性肺炎进行回顾性分析临床特点及相关护理要点。认为婴儿吸入性肺炎的患儿在做好呼吸道护理的同时,更应该关注喂养的管理,及时进行病情评估,重视存在危险因素的患儿,加强对高危患儿的评估,早期识别患儿误吸的发生,一旦发生吸入积极处理以改善患儿的预后,以预防为主做到防患于未然。 龚清宇 聂丹关键词:婴儿 吸入性肺炎 护理 无呕病房护理模式在儿童恶性肿瘤化疗期的应用研究 2024年 目的探讨无呕病房护理模式在恶性肿瘤患儿化疗期的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月在江西省儿童医院普外科住院化疗的120例患儿,根据患儿入院时间顺序分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组采用无呕病房护理模式。比较2组化疗相关性恶心呕吐(CNKI)发生情况[采用中文版MASCC止吐评价工具(MAT量表)评估]、生存质量[采用儿童生存质量测定量表PedsQLTM3.0中的儿童癌症模块评估]及家属满意度。结果观察组化疗所致恶心、呕吐总体发生率均明显低于对照组(P<0.05);并且,观察组恶心、呕吐总体分级均明显低于对照组(P<0.05);在PedsQLTM3.0量表8个维度的评分中,对外貌的自我感觉及操作过程的焦虑方面,2组评分差异无统计学无意义(P>0.05),观察组其余各维度评分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.001),观察组家属对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论无呕病房护理模式能够准确地识别CINV高危患者,并积极合理地预防和处理CINV,减轻化疗造成的不良反应,对提高患儿治疗期间的生活质量具有重要意义。 聂丹 林小珍 熊婷 任媛 曾苗关键词:儿童 恶性肿瘤 化疗期 儿童腺病毒肺炎的临床特点及护理 被引量:9 2016年 [目的]总结儿童腺病毒肺炎的临床特点及护理对策。[方法]回顾性分析27例腺病毒肺炎患儿临床特点及相关护理要点。[结果]采用抗生素加抗病毒药物治疗,其中21例使用激素治疗,19例使用丙种球蛋白治疗,同时使用丙种球蛋白和激素14例,13例使用纤维支气管镜辅助治疗,1例使用呼吸机辅助通气;并发症胸腔积液3例,有肺外体征8例;14例治愈出院,11例好转出院,2例无效转往上级医疗机构治疗;4例经后期的回访有后遗症诊断为闭塞性支气管炎。[结论]对儿童腺病毒肺炎做好隔离措施,密切观察病情,及时有效进行病情评估、症状护理及用药护理是配合治疗的关键,采取护理对策,及时干预,有利于预后。 龚清宇 聂丹 朱玲凤 姚敏关键词:腺病毒肺炎 儿童 护理 儿童腺病毒肺炎的临床特点及护理对策 龚清宇 聂丹 朱玲凤 姚敏rhG-CSF在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用研究 2024年 目的探究重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,rhG-CSF)在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月于笔者医院肿瘤外科化疗的60例化疗性口腔黏膜炎患儿,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取生理盐水口腔护理,实验组采取rhG-CSF口腔护理。比较两组患儿干预效果、口腔黏膜炎分度、生存质量[健康状况调查简表(36-item short—form,SF-36)]、患儿家长护理满意度。结果实验组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预5d,实验组患儿口腔黏膜炎分度结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预5d,两组患儿SF-36评分较干预前高,实验组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿家长满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhG-CSF口腔护理可有效提高儿童化疗性口腔黏膜炎的干预效果,减轻口腔黏膜炎分度,改善患儿生存质量,提高患儿家长护理满意度。 胡云 聂丹 熊磊关键词:重组人粒细胞集落刺激因子 满意度 儿童外周静脉穿刺评估指南在静脉输液中的应用 被引量:9 2020年 目的探讨儿童外周静脉穿刺评估指南在住院患儿静脉输液中的应用效果。方法抽取2018年1月-2018年12月在本院消化科病房接受输液治疗的1436例住院患儿为研究对象,随机分为对照组(718例)和观察组(718例);对照组患儿在穿刺前常规评估穿刺部位皮肤、血管,由责任护士进行穿刺;观察组患儿在穿刺前应用《儿童患者外周静脉穿刺评估指南》进行评估和分级,根据评估分级结果选择相应层级的护士穿刺,比较两组患儿的穿刺成功率及家长满意度。结果观察组患儿应用评估指南后,穿刺成功率及家长的满意度显著提高,护士工作质量评分显著提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童外周静脉穿刺评估指南应用于住院患儿能有效提升静脉穿刺成功率和家长满意度,减轻患儿反复穿刺的痛苦,同时提高护士的工作效率和静脉输液的质量。 聂丹 李娅徽 王小红关键词:儿童 静脉输液 儿童吸入性肺炎护理管理研究进展 被引量:2 2016年 吸入性肺炎(aspiration pneumonia,AP)是指食物、呕吐物、药物、钝性物、挥发性化合物、碳氢化合物或液体进入肺部时引起的炎症。临床表现主要为咳嗽、呕吐、发热、喘息,严重时可出现呼吸困难、窒息等症状。胸部影像学呈片状肺泡渗出影,两肺可及多发广泛病灶,以中下肺野多见,常表现为肺间质或实质改变、毛玻璃样改变及团块样病变。 聂丹 余卓文 龚清宇关键词:吸入性肺炎 儿童 护理管理