刘灿
- 作品数：7 被引量：64H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高胆红素血症肝硬化患者静息态功能MRI脑功能变化被引量：3
- 2017年
- 目的采用静息态功能MRI局部一致性(ReHo)的方法,探讨血氨正常高间接胆红素肝硬化患者脑功能的改变。方法分别对53例血氨正常高间接胆红素肝硬化患者(肝硬化组)及60名健康志愿者(正常对照组)行静息态fMRI,采用ReHo方法分析,比较并获得2组ReHo值的差异性脑区。将2组差异性脑区的ReHo值与间接胆红素浓度进行相关分析。结果与正常对照组相比较,肝硬化组ReHo值增高的脑区包括左背外侧额上回、左眶部额上回、左顶下缘角回、左中央前回、右尾状核、右豆状壳核、右岛叶、右嗅皮质(P均<0.001),ReHo值降低的脑区包括左枕上回、左枕中回、左楔叶、左岛盖部额下回、右中央旁小叶、右楔前叶、右枕中回、双侧舌回及双侧小脑(P均<0.001)。肝硬化患者右岛叶和右豆状壳核的平均ReHo值与间接胆红素浓度呈正相关(r=0.32,P=0.021)。结论血氨正常高间接胆红素肝硬化患者静息态脑功能存在增强和减弱,间接胆红素浓度与部分脑区功能相关,高间接胆红素对成人脑功能也有一定的影响。
- 刘灿王海宝汪名权张国兵徐丽艳吴津民
- 关键词：肝硬化脑功能高胆红素血症
- 多模态磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用价值被引量：20
- 2017年
- 目的应用多模态MRI包括弥散加权成像和动态增强扫描(DCE-MRI)对乳腺癌患者的检测,分析其MRI相关影像特征,探讨其对该病诊断的准确性。方法回顾分析2012年1月至2016年8月于安徽医科大学第一附属医院术前行MRI检查和术后病理或穿刺活检证实的16例乳腺癌女性患者多模态MRI数据资料,统计分析表观弥散系数(ADC)、相对表观弥散系数(r ADC)值及动态时间信号强度曲线图像(TIC)。结果 16例患者MRI显示病灶多见分叶(75.00%)、毛刺(75.00%),边界不清(81.25%)。ADC值为(0.92±0.19)×10^(-3)mm^2/s,r ADC为(0.56±0.13)×10^(-3)mm^2/s。TIC:Ⅱ型4例(25.00%),Ⅲ型12例(75.00%),无符合Ⅰ型的病例。结论多模态MRI用于乳腺癌的检查,结合病变形态学改变、DCE-MRI的TIC曲线形态和ADC值,可以提高乳腺癌的诊断正确率。
- 吴津民王海宝徐丽艳李仁民刘灿马宁鲁学婷
- 关键词：乳腺癌弥散加权成像动态增强磁共振
- 急性A型主动脉夹层术后发生急性呼吸窘迫综合征相关危险因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的讨论急性A型主动脉夹层术后发生急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素。方法回顾性分析2015—2019年在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科行手术治疗147例急性A型主动脉夹层患者的临床资料,其中男110例,平均年龄(51.9±10.1)岁;女37例,平均年龄(54.3±11.1)岁。根据患者术后是否发生ARDS,将所有患者分为ARDS组和非ARDS组。采用单因素及多因素logistic分析建立回归模型,筛选出与ARDS相关的独立危险因素。结果25例(17.0%)患者术后发生ARDS,其中轻度5例(3.4%),中度13例(8.8%),重度7例(4.8%)。多因素logistic回归分析显示,深低温停循环时间[OR=1.067,95%CI(1.014,1.124),P=0.013]、体外循环时间[OR=1.012,95%CI(1.001,1.022),P=0.027]及围手术期血浆输入量[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002),P=0.011]与ARDS独立相关。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示回归模型的整体预测能力较好[ROC曲线下面积=0.835,95%CI(0.740,0.929),P=0.000]。结论深低温停循环时间、体外循环时间及围手术期血浆输入量是急性A型主动脉夹层术后发生ARDS的独立危险因素。
- 安城张成鑫帅梓强刘灿葛圣林
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征氧合指数
- DWI及动态增强MRI定量检测在前列腺癌诊断中的应用被引量：25
- 2016年
- 目的:探讨弥散加权成像(DWI)和动态增强MRI(DCE-MRI)定量检测在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析15例前列腺DWI和DKtransCE-MRI定量参数,包括表观扩散系数(ADC)、容积转运常数Ktrans、回流速率常数kep、血管外细胞外间隙体积比(ve)值。并运用SPSS进行统计学分析。结果:前列腺癌癌灶和增生灶的ADC、Ktrans和kep值分别为(1.21±0.26)mm2/s和(0.83±0.32)mm2/s、(0.45±0.22)min-1和(0.17±0.08)min-1、(0.95±0.44)min-1和(0.49±0.26)min-1,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:ADC、Ktrans、kep值在前列腺良恶性病变中存在显著不同,DWI和DCE-MRI定量评估对前列腺良恶性病变的鉴别具有一定的价值。
- 王海宝刘灿贾媛马宁吴津明
- 关键词：前列腺肿瘤动态增强磁共振弥散加权成像
- 肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术后脑功能变化静息态功能磁共振观察被引量：2
- 2016年
- 目的 通过静息态功能磁共振成像（fMRI）检测并进行比率低频振幅分析，研究肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流（TIPS）术后脑功能变化特点。方法 选取2014年1月至2016年2月于安徽医科大学第一附属医院介入科及感染科就诊的TIPS术后患者，收集TIPS术后1、3、6、12个月四组共96例肝硬化患者血氨数据，均行静息态fMRI扫描。采用静息态fMRI数据处理助手DPARSF及统计参数图软件包SPM12软件进行静息态功能数据处理，计算全脑比率低频振幅值，并进行单因素方差分析和多重比较分析及相关性分析。结果 TIPS术后1、3、6和12个月四组患者脑功能差异有统计学意义的脑区包括，双侧颞上回、右侧颞中回、右侧海马（x＝24，y＝–9，z＝–21）、右侧岛盖部额下回、左侧梭状回（x＝–42，y＝–36，z＝–24）、左侧嗅皮质及左侧额上回眶部（x＝–21，y＝36，z＝–18）（均P〈0.005）。多重比较显示，与术后1个月比较，术后3个月功能增强脑区包括：左侧嗅皮质、左侧颞下回、左侧梭状回、左侧眶部额中回、左侧豆状壳核、左侧小脑，减低脑区为左侧舌回；术后6个月功能增强脑区包括：左侧颞中回、右侧缘上回、右侧颞极、右侧中央沟盖，减低脑区包括：左侧顶下缘角回、左侧中央后回；术后12个月功能增强脑区包括：右侧海马、右中扣带回；减低脑区为右颞中回。与术后3个月相比较，术后6个月功能增强脑区包括：左侧颞上回、左侧颞中回、右侧颞极、右岛盖部额下回，减低脑区包括：左侧小脑、左侧眶部额上回；术后12个月患者无明显功能增强及减低的脑区。与术后6个月相比较，术后12个月无明显功能增强脑区，减低脑区为双侧颞中回（P〈0.001）。与血氨水平正相关脑区包括：中扣带回，右中央沟盖，左侧海马旁回；负相关脑区包括：双侧前额叶内侧�
- 刘灿王海宝余永强汪名权张国兵徐丽艳吴津民
- 先天性耳聋脑灰质密度与人工耳蜗植入术后言语可懂度相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的应用基于体素形态学测量(VBM)研究先天感音神经性耳聋(CSNHL)患儿脑灰质密度与人工电子耳蜗植入(CI)术后语言恢复的相关性,探讨CSNHL相关脑重塑性机制。方法收集117例CSNHL患儿磁共振资料,CI术后6个月随访患儿言语可懂度分级标准(SIR)评分,将患儿分成三组(高、中、低分组)。运用数据处理助手DPARSFA 3.2及统计参数图软件包SPM 12软件分析患者磁共振结构像资料,采用单因素方差分析(One-way ANOVA)分析与组间多重比较分析患儿脑灰质密度资料,从而获得差异显著性的脑区,并运用SPSS 16.0软件将部分脑区的脑灰质密度效应值与SIR分数进行相关性分析。结果三组患者脑灰质密度差异显著性的脑区主要有:左侧额上下回、左侧前扣带回、后扣带回、左侧枕下回、双侧梭状回、右侧颞上回(P<0.005);上述脑区脑灰质密度效应值与SIR分数均具有相关性(P<0.05)。组间多重比较分析,高分组比低分组脑灰质密度增加的脑区有:左侧额下回、左侧中央后回、左侧缘上回、右侧颞中回、后扣带回;高分组比中分组脑灰质密度增加的脑区有:双侧额上回、左侧中央前回、右侧中央后回、右侧颞上回、右侧距状沟皮层、左侧楔前叶、双侧梭状回、后扣带回、左侧枕下回、双侧壳核、右侧丘脑(P<0.001)。结论CSNHL患儿术后语言恢复水平与术前视听觉皮层和默认网络等相关脑区灰质密度改变显著相关,这可能与相关脑区的神经重塑性有关联。
- 马宁王海宝余永强宋彪刘灿吴德童步升
- 关键词：磁共振成像
- 机器人与经胸骨正中切开入路行房间隔缺损修补术的疗效对比被引量：3
- 2021年
- 目的比较机器人(da Vinci Si)辅助与经胸骨正中切开入路行房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)修补术的短期疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年5月于安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科接受ASD修补术140例患者的临床资料。根据手术方式将所有患者分为机器人组和正中开胸组,其中机器人组67例,男20例、女47例,中位年龄40.0(25.0)岁;正中开胸组73例,男23例、女50例,中位年龄41.0(29.0)岁。使用多元线性回归对相关临床特征进行校正分析。随访两组患者术后恢复日常锻炼的时间,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果与正中开胸组相比,机器人手术具有更少的术后24 h引流量[220.0(210.0)mL vs.345.0(265.0)mL,P<0.001]、更短的机械通气时间[6.0(11.0)h vs.8.0(11.0)h,P=0.024]、ICU住院时间[19.0(19.0)h vs.22.0(25.0)h,P=0.005]、术后总住院时间[9.0(5.0)d vs.10.0(6.0)d,P=0.003]和更低的围术期输血率(28.36%vs.84.93%,P<0.001)。使用多元线性回归进行校正后的统计分析结果表明,机器人手术仍有术后24 h引流量低(β=–115.30,95%CI–170.78~–59.82,P<0.001)、机械通气时间缩短(β=–4.96,95%CI–8.33~–1.59,P=0.004)和术后总住院时间缩短(β=–2.31,95%CI–3.98~–0.63,P=0.007)的趋势。Kaplan-Meier生存分析结果表明,机器人组术后恢复日常锻炼的时间明显短于正中开胸组[35.0(32.0)d vs.90.0(75.0)d,P<0.001]。结论机器人系统辅助技术可安全有效地应用于ASD修补术,其手术微创,临床效果满意,利于术后加速康复。
- 刘灿张成鑫刘状葛圣林
- 关键词：微创外科手术机器人手术房间隔缺损
