吴晶晶
- 作品数:6 被引量:33H指数:4
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
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- Rotarex机械血栓清除术在急性下肢缺血中的应用被引量:5
- 2021年
- 目的评价Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢缺血(ALI)的应用价值。方法回顾性分析采用Rotarex系统PMT治疗的38例ALI患者的临床资料,包括动脉硬化基础上的血栓形成25例(其中股浅动脉支架内闭塞5例),房颤引起心房血栓脱落导致的动脉栓塞13例。患者均有突然加重的不同程度下肢缺血症状,经临床和影像学检查明确诊断。术前Rutherford分级3~5级,踝肱指数0.38±0.19。观察手术疗效、不良反应及并发症情况。术后随访评估临床症状及血管通畅情况。结果患者均顺利完成PMT治疗。5例支架内闭塞患者联合药物涂层球囊扩张治疗。8例辅助经导管接触性溶栓治疗。19例联合普通球囊扩张,14例植入支架。治疗后踝肱指数显著增加到0.92±0.16(t=12.72,P<0.05)。36例获得技术成功,技术成功率94.7%。36例临床有效,Rutherford分级改善。PMT术中发生血管夹层1例,远端动脉栓塞2例。随访1年期间,4例下肢缺血症状复发,1例术后9个月死于心功能不全。结论Rotarex系统PMT治疗ALI安全有效,具有重要的临床应用价值。
- 赵辉胡红耀吴振中饶珉任权吴晶晶王英冯军伟李忠刘健伟
- 关键词:急性肢体缺血血栓形成血栓栓塞机械取栓
- 经皮肺动脉置管溶栓术治疗急性中高危肺栓塞
- 2023年
- 目的观察经皮肺动脉置管溶栓术治疗急性中高危型肺栓塞的疗效及安全性。方法回顾性分析16例急性中高危肺栓塞患者接受经皮肺动脉置管溶栓术的临床资料,观察患者的临床症状、呼吸频率、心率、心肌生物标记物、血氧饱和度、氧分压及肺动脉血流等方面在治疗前后变化及心律失常、出血、肾功能不全等并发症发生率。结果16例患者手术成功率100%,其中11例(68.8%)患者肺动脉完全开通,5例(31.2%)患者肺动脉部分开通。16例患者临床症状均明显改善,患者的呼吸频率、心率、心肌生物标记物、血氧饱和度、氧分压指标也明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者出现肉眼血尿,所有患者未出现心律失常、脑出血、消化道出血、肾功能不全等并发症。结论经皮肺动脉置管溶栓术治疗急性中高危肺栓塞安全有效。
- 任权赵辉吴振中吴晶晶王英冯军伟胡红耀
- 关键词:肺栓塞介入治疗置管溶栓术
- Rotarex机械血栓清除术治疗股腘动脉血栓所致急性下肢缺血被引量:5
- 2020年
- 目的观察Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)治疗股腘动脉血栓形成所致急性下肢缺血(ALI)的有效性及安全性。方法回顾性分析22例股腘动脉血栓致ALI患者,均采用Rotarex装置行PMT,观察治疗效果及并发症。结果22例均顺利完成PMT;其中4例辅以经导管接触性溶栓治疗,17例联合球囊扩张术,12例行支架植入术。术后股腘动脉均再通,技术成功率100%,踝肱指数较术前显著增加(P<0.05)。22例中,21例临床有效,术后Rutherford分级均改善;1例临床无效,3周后接受坏死足趾切除术。PMT术中发生远端动脉栓塞1例,血管夹层1例。1例术后6个月股浅动脉支架内再闭塞,1例术后9个月下肢动脉血栓复发。结论采用Rotarex装置行PMT治疗股腘动脉血栓所致ALI疗效好,安全性高。
- 赵辉胡红耀饶珉吴振中任权吴晶晶王英冯军伟
- 关键词:下肢缺血机械取栓血管内治疗
- 经皮机械性血栓清除术同期联合髂静脉支架置入治疗髂静脉压迫综合征并发急性下肢深静脉血栓形成被引量:19
- 2021年
- 目的探讨经皮机械性血栓清除术(PMT)同期联合髂静脉支架置入治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)并发急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的可行性、安全性及有效性。方法对15例IVCS并发急性DVT患者,应用Aspirex装置PMT治疗DVT,同期球囊扩张和髂静脉支架置入治疗IVCS,有残留血栓的患者经导管进行辅助的溶栓治疗。患者治疗前均置入下腔静脉滤器,治疗后取出。观察治疗前后不良反应、并发症及症状改善情况。术后1、3、6、12个月随访评估深静脉及支架内血流情况。结果患者均成功同期完成手术,手术时间55~100 min,平均(79.7±13.6)min。6例患者血栓清除Ⅲ级(完全清除);其余9例为血栓清除Ⅱ级(部分清除),置管溶栓1~3天后清除残留血栓。患者治疗后临床症状均缓解,无肺栓塞、急性肾功能衰竭、严重出血等并发症。随访期间,1例患者术后1个月时外伤引起脑出血停止抗凝治疗后血栓复发;其余14例术后随访均无血栓复发,髂静脉支架均通畅。结论 PMT同期联合髂静脉支架置入治疗IVCS并发急性DVT安全可行,初步临床疗效满意。
- 赵辉胡红耀饶珉吴振中任权吴晶晶王英冯军伟李忠刘健伟
- 关键词:髂静脉压迫综合征深静脉血栓形成支架置入
- 经皮机械性血栓清除术治疗急性髂股静脉血栓被引量:5
- 2020年
- 目的观察经皮机械性血栓清除术(PMT)治疗急性髂股静脉血栓的有效性和安全性。方法对21例急性髂股静脉血栓形成患者置入下腔静脉滤器,之后应用Aspirex导管行PMT,并造影评估血栓清除效果,发现血栓残留时行经导管接触性溶栓治疗;如清除血栓发现髂静脉严重狭窄或闭塞,则行球囊扩张及支架植入术。最后取出下腔静脉滤器。观察治疗并发症、血栓清除效果及症状改善情况。术后1、3、6个月随访评估静脉通畅情况,并以Villalta评分判断血栓后综合征发生与否及其等级。结果 21例均顺利完成PMT。8例血栓完全清除;13例血栓部分清除,经置管溶栓后残留血栓均获清除。13例因左髂静脉重度狭窄或闭塞而接受球囊扩张及支架植入术。治疗后21例静脉血流均恢复,下肢肿胀、疼痛症状均缓解,无手术相关严重并发症及死亡。术后随访未见血栓复发,髂静脉支架均通畅;1例术后6个月Villalta评分5分,为轻度血栓后综合征。结论 PMT治疗急性髂股静脉血栓安全有效。
- 赵辉胡红耀饶珉吴振中任权吴晶晶李忠
- 关键词:髂静脉股静脉血管内治疗机械取栓
- 胸部64排螺旋CT扫描的X线辐射对男性精子质量的影响
- 2016年
- 目的 探讨单次胸部64排CT平扫对男性精子质量的影响.方法 于2013年3月至2014年2月,随机选择20名男性(25~40岁)作为接触组,15名男性(25~40岁)作为对照组.接触组性腺区域采用0.5 mm铅当量铅裙防护,对照组行性腺区铅皮防护.两组均行常规胸部64排螺旋CT扫描(120 kV,自动毫安技术);引入体质指数,将接触组和对照组研究对象分别分为中等体重组、超重体重组;对64排螺旋CT扫描所记录的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)与睾丸接受剂量进行相关性分析;对胸部64排螺旋CT扫描前后第7、30、60天的精子质量变化情况进行对比分析;对采用热释光仪检测睾丸的接受剂量结果进行比较.结果不同体质指数组研究对象的胸部螺旋CT扫描的CTDIvol、DLP、睾丸接受剂量,差异均无统计学意义(均P>0.05),DLP与铅防护睾丸接受剂量相关性无统计学意义(r=-0.2t1,P>0.05);胸部螺旋CT扫描前后的精子密度、活力、形态差异均无统计学意义(t=-0.663、-0.712、0.406,均P>0.05);接触组与对照组睾丸接受剂量分别为(0.10±0.04)、(0.08±0.03)mGy,差异无统计学意义(t=1.747,P>0.05).结论 采用0.5 mm铅当量的铅防护,单次64排螺旋CT平扫对男性精子质量无明显影响.
- 吴晶晶陈军沈勇君王虹梁爽董巍谭先华袁希
- 关键词:放射摄影术胸部精子