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多层螺旋CT在肠及肠系膜损伤中临床应用价值: 目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)在肠及肠系膜损伤中临床应用价值。方法:回顾分析经手术或临床证实的39例肠及肠系膜损伤患者的CT和临床资料。结果:39例中,肠道破裂15例,肠系膜损伤者6例,均经手术证实,余18例经保守...; 张德生何剑

多层螺旋CT在肠及肠系膜损伤诊治中的应用价值被引量：2: 2019年; 目的探讨多层螺旋CT在肠及肠系膜损伤诊治中的临床应用价值。方法选取肠及肠系膜损伤患者39例,回顾其临床资料和多层螺旋CT检查结果,总结分析其CT表现。结果39例患者中肠道破裂15例,肠系膜损伤6例,均经手术证实,余18例经保守治疗痊愈。多层螺旋CT表现为肠管连续性中断6例,对比剂外溢7例,肠腔外积气15例,肠壁增厚24例,肠壁强化异常9例(强化减弱4例,强化增加5例),肠系膜渗出17例。肠壁连续性中断、对比剂外溢、肠腔外积气患者均行手术治疗。结论多层螺旋CT可多方位、直观地显示肠及肠系膜损伤的部位及范围,提供丰富的诊治信息,是诊治肠及肠系膜损伤的首选辅助检查。; 张德生何剑; 关键词：肠系膜

高场强MRI联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125鉴别食管癌T分期的价值分析: 2022年; 目的分析高场强MRI联合血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌症抗原125(CA125)鉴别食管癌T分期的价值。方法选取2017年7月—2020年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院、湖州市中心医院拟行手术治疗的食管癌患者104例为研究对象,分析高场强MRI的图像质量,高场强MRI及其联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125,采用Kappa一致性分析鉴别食管癌T分期的价值。结果高场强MRI图片质量2分6例、3分16例、4分40例、5分42例;高场强MRI诊断食管癌T分期的准确率为92.30%(96/104),高场强MRI联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125诊断食管癌T分期的准确率为95.19%(99/104),与单一MRI诊断食管癌T分期的准确率差异有统计学意义(P<0.05);但诊断T2分期的特异度、准确率、阳性预测值,诊断T3分期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,诊断T4a分期的敏感度、准确率、阴性预测值均较单一高场强MRI诊断上升。结论单一高场强MRI或联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125鉴别食管癌T分期均可获得良好效能,联合诊断效能略有提升。; 张德生朱晓雷何剑郑屹峰吴晓储海瑞郭东闯; 关键词：食管癌 T分期高场强MRI 糖类抗原72-4

肠系膜脂膜炎多层螺旋CT表现研究被引量：3: 2016年; 肠系膜脂膜炎（mesenteric pannicuhtis,MP）为累及肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症,临床表现及实验室检查均无特异性,易误诊。笔者回顾性分析本院收治的15例MP患者的临床资料,分析总结其多层螺旋CT（MSCT）表现,以期为临床诊断本病提供参考。; 何剑张德生; 关键词：肠系膜脂膜炎 MESENTERIC 肠系膜血管小肠系膜脂肪肉瘤

静脉硬化性结肠炎的CT诊断价值被引量：5: 2018年; 目的探讨静脉硬化性结肠炎(PC)的CT诊断价值。方法回顾分析6例PC的CT及临床资料。结果本组6例中,4例累及升结肠、横结肠,累及升结肠、横结肠、降结肠以及单独累及升结肠各1例。CT表现:肠系膜血管钙化5例,表现为肠系膜静脉所属分支静脉多发散在钙化;肠系膜及肠壁血管无钙化1例。增强后见病变受累结肠肠壁肿胀增厚,管壁稍显僵硬,5例见周围脂肪间隙模糊,2例伴邻近小肠肠壁增厚,小肠及部分结肠扩张、积液,内部伴发多发液气平面。结论特征性钙化为PC的典型表现,MSCT分辨率高,MPR及血管重建有利于显示线状钙化,具有一定的诊断价值。; 刘东何剑姚丽娣吴晓张德生; 关键词：体层摄影术

不同类型乳腺癌的钼靶与磁共振成像分子分型特征分析: 2020年; 目的分析钼靶与磁共振成像(MRI)在预测乳腺癌分子分型的影像特征。方法收集2015年3月至2018年5月湖州市中心医院和浙江大学医学院附属妇产科医院收治的乳腺癌患者108例,术前均经钼靶及MRI检查,术后经病理组织检查确定分子分型,分析钼靶及MRI影像表现。结果Luminal-A型37例(34.3%),Luminal-B型31例(28.7%),Her2型25例(23.1%),三阴乳腺癌15例(13.9%)。钼靶表现显示,Luminal-A型多为形态不规则、边缘毛刺征的肿块;Luminal-B型多为形态不规则、结构扭曲的肿块,直径多超过2cm;Her2型多为形态不规则、内部微钙化、边缘毛刺征的肿块;三阴乳腺癌肿块直径多超过2c m,但形态不规则、边缘毛刺征、内部微钙化及结构扭曲的肿块较少见。MRI检查显示,Lumi na l-A型多为形态不规则、边缘毛刺征、病灶直径超过2cm的肿块;L u minal-B型多为形态不规则肿块;Her2型多为形态不规则、病灶直径超过2cm、坏死的肿块;三阴乳腺癌多为坏死、直径超过2cm的肿块。结论不同类型乳腺癌患者有相应的钼靶及MRI影像表现,根据影像学表现可推测分子分型,有助于早期诊断及拟定个性化治疗方案。; 张德生郑伟增何剑郑屹峰刘东杨君; 关键词：钼靶磁共振成像乳腺癌分子分型乳腺癌

颈部韧带样纤维瘤的CT表现: 2013年; 目的探讨颈部韧带样纤维瘤的CT表现,以提高对本病的认识及诊断水平。方法回顾性分析7例经手术病理证实颈部韧带样纤维瘤的CT表现。结果 7例CT平扫为软组织密度肿块,密度等于或稍低于周围肌肉,病灶密度较均匀,未见坏死及钙化,增强后明显持续均匀或不均匀强化,病灶与邻近肌肉分界不清,其中3例沿解剖间隙浸润性生长,侵犯周围血管神经,2例累及腮腺,1例可见邻近骨质受侵犯。结论颈部韧带样纤维瘤的CT表现具有一定的特征性,CT检查能为临床提供重要信息。; 张德生祝跃明何剑宋鹏涛; 关键词：体层摄影术 X线计算机韧带样纤维瘤颈部

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张德生