段晓东
- 作品数:7 被引量:31H指数:3
- 供职机构:滨州市中心医院更多>>
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- 跟骨骨折术中保留跟腓韧带完整性对术后踝关节功能的影响
- 2023年
- 目的探讨跟骨骨折术中保持跟腓韧带完整性对术后踝关节稳定性功能的影响。方法回顾性分析2016年10月至2019年12月滨州市中心医院收治的39例跟骨SandersⅡ及Ⅲ型骨折患者的临床资料,均采用外踝下小切口切开复位空心螺钉内固定,按照术中是否保留跟腓韧带手术方式分为A组(术中保留跟腓韧带的完整性,n=20)与B组(术中切断跟腓韧带,n=19)。比较两组术后相关指标(术后跟骨外侧疼痛、踝关节主观稳定性、踝关节内翻应力距骨倾斜角)、手术前后视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)评分及踝关节活动度。结果A组术后跟骨外侧疼痛发生率低于B组,跑步时踝关节主观稳定性占比高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组慢走时踝关节主观稳定性、踝关节内翻应力下背伸位和跖屈位距骨倾斜角>5°占比比较差异均无统计学意义。术后,两组跟骨VAS评分均低于术前,AOFAS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间跟骨VAS、AOFAS评分比较差异无统计学意义。术后,两组内翻、外翻、背伸、跖屈活动度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间内翻、外翻、背伸、跖屈活动度比较差异无统计学意义。结论跟骨骨折术中保留跟腓韧带的完整性能有效减轻术后跟骨外侧疼痛,提高运动时踝关节主观稳定性,改善踝关节活动度及功能。
- 段晓东张凯蔡长马张磊
- 关键词:跟骨骨折完整性
- 跗骨窦切口空心钉与外侧L形切口钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的比较被引量:14
- 2021年
- 目的比较跗骨窦切口全螺纹空心钉与跟骨外侧L形切口锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-12—2018-12诊治的49例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,26例采用跗骨窦切口全螺纹空心钉内固定治疗(空心钉组),23例采用外侧L形切口锁定钢板内固定治疗(钢板组)。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率,以及末次随访时Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、足部功能Maryland评分。结果49例均获得随访,随访时间11~13个月(中位时间11.9个月),术后复查X线片显示所有患者跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角较术前明显改善。空心钉组切口长度较钢板组短,手术时间较钢板组缩短,术中出血量较钢板组明显减少,术后切口并发症发生率较钢板组低,差异有统计学意义(P<0.05)。空心钉组与钢板组末次随访时Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、足部功能Maryland评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论跗骨窦切口全螺纹空心钉与跟骨外侧L形切口锁定钢板内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折均能有效恢复跟骨解剖结构及术后足跟部的功能,但跗骨窦切口空心钉内固定手术创伤更小,术后切口并发症发生率更低。
- 段晓东王保云蔡长马
- 关键词:空心钉
- 桡骨头骨折合并肘内侧副韧带前束损伤的临床解剖和功能研究被引量:9
- 2015年
- [目的]解剖学观察肘内侧副韧带前束(anterior bundle of medial collateral ligament,AMCL)损伤发生的部位、性质;探讨桡骨头骨折合并AMCL损伤对肘关节功能的影响及一期手术修复韧带疗效评价。[方法]2008年1月-2012年10月收治的桡骨头骨折合并AMCL损伤患者44例,男23例,女21例;年龄20-70岁,平均43.8岁,均为急性闭合性损伤,按照Mason分型Ⅱ型15例、Ⅲ型15例、Ⅳ型14例。按照分层随机分配方法分为对照组24例(AMCL损伤保守治疗);观察组20例(AMCL损伤手术治疗)。对照组开放复位内固定桡骨头骨折后单纯行屈肘90°石膏托外固定3周;观察组一期手术行骨折开放复位内固定+修复AMCL损伤,术后屈肘90°石膏托外固定制动3周。对两组患者治疗前行肘关节外翻应力X线片及MRI检查,并评估治疗前后HSS评分、提携角、关节间隙及肘关节各屈曲角度下偏离角度水平。[结果]全部病例获得随访,随访时间12-26个月,平均20.4个月。本研究中韧带损伤手术修复组20例患者,AMCL自内上髁止点撕脱15例(75%)、体部断裂4例(20%)、冠突止点断裂1例(5%),其中AMCL自内上髁止点撕脱和体部断裂者占95%。两组患者治疗前肘关节外翻应力X线片内侧关节间隙、提携角比较、MRI冠状位SE序列T2加权像高信号率比较,差异均无统计学意义;两组患者末次随访肘关节外翻应力X线片内侧关节间隙、提携角、肘关节各屈曲角度下偏离角度水平比较,差异有统计学意义;两组患者治疗前肘关节HSS评分比较,差异无统计学意义,末次随访HSS评分比较,差异有统计学意义。[结论](1)桡骨头骨折合并AMCL断裂部位多在肱骨内上髁附着处和体部,多为撕脱伤,可直接修复;(2)桡骨头骨折合并AMCL损伤可明显影响肘关节功能及稳定性。(3)AMCL损伤一期手术修复后可有效改善肘关节功能及稳定性。
- 张磊何平平吕占辉张克民段晓东高广庭蔡长马
- 关键词:肘关节桡骨头骨折
- 一种新型中医骨伤夹板
- 本实用新型属于中医治疗用品领域,具体的说是一种新型中医骨伤夹板,包括固定螺栓,所述固定螺栓的外壁活动连接有第一挂耳,所述第一挂耳的底部固定连接有第一夹持板,所述第一夹持板包括板体、合页、开合板和玻璃板,所述板体的一侧固定...
- 段晓东
- 关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果分析
- 2024年
- 目的:分析关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法:选取2020年1月—2021年1月滨州市中心医院收治的100例膝关节内侧间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采取单纯关节镜下清理术治疗,观察组采取关节镜联合胫骨高位截骨术治疗。比较两组临床疗效。结果:术前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节量表、美国纽约特种外科医院量表(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术12个月后,两组VAS评分低于手术前,且观察组低于对照组,两组Lysholm、HSS评分高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果较好,患者疼痛轻,膝关节功能恢复好,并发症发生率低。
- 段晓东张凯蔡长马张磊
- 关键词:关节镜胫骨高位截骨术膝关节骨关节炎
- 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直患者的并发症以及预后探讨被引量:8
- 2014年
- 目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直患者的疗效及并发症,并对其预后进行分析.方法 将82例强直性脊柱炎髋关节强直患者按随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组42例,诊断后行早期全髋关节置换术治疗;对照组40例,诊断后行延迟全髋关节置换术治疗.观察两组患者术后的髋关节功能恢复情况,记录术后并发症发生情况,并随访其5年生存率情况.结果 两组术后髋关节活动度、髋关节屈曲度、Harris评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后提高幅度更大,各项指标均高于对照组[髋关节活动度:175.25°±15.52°比122.95°±16.26°;髋关节屈曲度:85.65°±5.33°比70.78°±4.97°;Harris评分:(86.08±5.41)分比(73.92±6.62)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后出现感染1例,脱位0例,假体松动2例,并发症发生率为7.14%(3/42);对照组术后出现感染5例,脱位2例,假体松动4例,并发症发生率为27.50%(11/40).观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(Х^2=8.34,P< 0.01).观察组术后1,3年生存率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5年生存率明显高于对照组[90.48%(38/42)比70.00% (28/40)],差异有统计学意义(Х^2=7.57,P<0.01).结论 早期全髋关节置换术对强直性脊柱炎并发的髋关节强直具有显著的疗效,且早期手术疗效优于延迟手术.
- 高广庭潘士虎吕占辉张磊段晓东
- 关键词:关节强直手术后并发症
- 经腋窝单孔腔镜逆序法治疗男性乳房发育症的临床研究
- 2024年
- 目的探讨经腋窝单孔腔镜逆序法治疗男性乳房发育症(GYN)的临床疗效。方法回顾性分析2019年4月至2022年3月滨州医学院附属滨州市中心医院收治的17例GYN患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(n=9,12侧乳房),与对照组(n=8名,13侧乳房)。对照组行沿乳晕半环形切口开放单纯皮下腺体切除术,观察组行经腋窝单孔腔镜皮下腺体切除术,比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况及美容效果。结果两组单侧手术时间、术中出血量、引流管拔管时间、术后疼痛评分及住院时间比较差异无统计学意义。两组术后并发症发生比较差异无统计学意义。术后6个月,两组乳房对称性、胸部外形、乳头感觉、皮肤情况评分及总分比较差异无统计学意义;观察组瘢痕情况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腋窝单孔腔镜技术治疗GYN效果确切,美容效果佳,安全性较高,可作为Simon≥Ⅱb级患者的首选手术方式之一,值得基层医院推广应用。
- 王保云段晓东张道全
- 关键词:男性乳房发育症逆序法美容效果