- 内皮素、NO和TNF-α在早期糖尿病性心肌病发病中的作用被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨血浆内皮素、氧化亚氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在早期糖尿病性心肌病发病机制中的作用。方法:选取57例2型糖尿病患者,根据超声心动图结果将患者分为单纯糖尿病组(DM组)和糖尿病心肌病组(DC组),另选取健康者30例作为正常对照组(NC组)。分别测定所有患者内皮素、NO和TNF-α的水平。结果:与NC组相比,DC组患者出现E/A比值下降、左心房内径(LAD)增大等左室舒张功能减退的表现。DC组患者血浆中内皮素、NO及TNF-α水平明显高于NC组和DM组(P<0.01)。直线相关分析显示,血浆内皮素、NO,TNF-α水平与射血分数(EF),E/A均呈负相关。结论:左室舒张功能减退是糖尿病性心肌病的早期表现,内皮素、NO及TNF-α水平的异常表达在早期糖尿病性心肌病的发生、发展中占非常重要的地位。
- 吴静吴晨光徐志刚
- 关键词:糖尿病心肌病氧化亚氮内皮素肿瘤坏死因子-Α左心室舒张功能
- 临床路径教学法联合PBL、CBL模式在内分泌科住院医师规范化培训中的应用体会
- 2022年
- 临床路径教学法(CPTM)是将临床路径的理念引入到临床医学生的教学过程的一种教学方法。住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,而内分泌科病种繁多,专业性较强,相关知识较抽象,对医师的专业知识及技能要求极高,因此,提高住院医师的培训质量十分重要。我院内分泌科通过开展CPTM联合PBL、CBL“三位一体”教学模式,规范了规培医师的诊疗行为及带教流程,促进了规培医师将理论知识转化为临床实践,提高了规培医师其他方面的综合能力,同时还能促进指导老师的专业能力和带教能力不断提升,值得在临床教学过程中推广。
- 吴静姜惠王丽袁菊芳柳迎昭
- 关键词:PBLCBL内分泌科住院医师规范化培训
- 肠道病毒71型3A蛋白肽段抗体的制备
- 2019年
- 目的制备肠道病毒71型(EV-A71)3A蛋白的肽段抗体。方法利用ExPasy和DNAstar软件对EV-A71 3A蛋白的跨膜结构域、二级结构、亲水性及疏水性等生物学特性进行分析,设计并合成2条14个氨基酸的多肽。用钥孔戚血蓝蛋白(keyhole limpet hemocyanin,KLH)偶联肽段作为抗原分别免疫Balb/c小鼠,免疫结束后取小鼠全血分离血清,用免疫印迹实验(Western blot)对血清中的3A蛋白抗体进行鉴定。结果Western blot结果显示,第一条3A蛋白的多肽不能刺激小鼠产生特异性抗体,而第二条多肽能够刺激小鼠产生特异性抗体。结论成功制备特异性较好的3A肽段抗体,为进一步研究3A蛋白提供了工具。
- 邹欣然吴静吴静顾佳奇茅凌翔
- 关键词:人肠道病毒71型多克隆抗体
- 催产素治疗单纯性肥胖的疗效与安全性研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨催产素(OXT)鼻内给药治疗单纯性肥胖患者的疗效与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法将符合研究要求的30例单纯性肥胖患者分为治疗组和安慰剂组,分别接受催产素鼻喷剂和安慰剂(生理盐水)鼻喷剂,治疗12周。观察两组治疗前后的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂及肝肾功能变化情况,评价其临床疗效和安全性。用酶联免疫法(ELISA)检测两组治疗前0周和治疗后12周血清C反应蛋白(CRP)和脂联素(APN)水平。结果治疗后12周,治疗组体重、BMI、腰围、臀围下降幅度与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组大于安慰剂组。治疗组治疗后12周TC、TG、LDL-C与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),均有所下降,而HDL-C在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周,治疗组TC、TG、LDL-C与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于安慰剂组。治疗后12周,治疗组ALT与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后12周较治疗前下降。治疗组AST、Scr、BUN治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后12周治疗组CRP下降,APN升高(P<0.05)。与安慰剂组比较,治疗后12周治疗组CRP下降,APN升高(P<0.05)。结论催产素可以减轻单纯性肥胖患者体重,还能改善血脂紊乱,改善肥胖慢性炎症状态,未发现有肝肾功能的损害。
- 陈小罗陈巧芬吴晨光乔荟博王玉颖张晓雪王丽吴静徐志刚
- 关键词:催产素单纯性肥胖脂联素C反应蛋白
- 甲状腺功能亢进合并胰岛素自身免疫综合征一例被引量:2
- 2014年
- 胰岛素自身免疫综合征(insulinautoimmunesyndrome,IAS)又称自身免疫性低血糖(AIH),是一种临床罕见类型的低血糖症,1970年由日本Hirata首次报道,故又称Hirata病。临床上反复发作低血糖、高胰岛素血症及胰岛素自身抗体(IAA)或胰岛素受体抗体阳性。IAS被列为除胰岛素瘤和胰外肿瘤外自发性低血糖症的第三大病因。故正确认识IAS有助于低血糖的早期诊断和恰当处理。本文报道1例甲状腺功能亢进(甲亢)Graves病治疗后出现IAS的病例。
- 吴静徐志刚吴晨光
- 关键词:胰岛素自身免疫综合征甲状腺功能亢进自身免疫性低血糖胰岛素自身抗体高胰岛素血症胰岛素受体
- 老年院内感染败血症的危险因素与病原菌特征
- 2017年
- 目的:分析老年院内感染败血症的危险因素及病原菌特征。方法:回顾性分析48例老年院内感染败血症患者的临床资料,对细菌菌株进行鉴定,并行药敏试验。结果:老年院内感染败血症的危险因素主要包括基础疾病、侵袭性操作、住院时间、大剂量化疗以及激素、抗生素的使用。48例患者共检出病原菌97株,其中革兰阴性杆菌73株(75.3%),革兰阳性球菌18株(18.6%),真菌6株(6.2%)。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对碳青霉烯类敏感,对第3代头孢耐药明显;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类及第3、4代头孢较敏感,对碳青霉烯类耐药明显;肺炎克雷白菌对氨基糖苷类、碳青霉烯类敏感,对头孢类及喹诺酮类耐药明显;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌等对青霉素、苯唑西啉、头孢唑啉耐药明显。结论:对于老年败血症,应在治疗基础疾病的基础上强化院内感染的控制,加强营养支持治疗及抗生素的合理应用,及早对致病菌进行培养和药敏试验,以正确指导临床用药。
- 胡蓉吴静顾倩朱灿宏
- 关键词:败血症病原菌老年患者
- 血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白测定在糖尿病周围神经病变中的临床意义被引量:3
- 2015年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及C反应蛋白(CRP)测定在糖尿病周围神经病变(DPN)中的临床价值。方法选择2型糖尿病患者110例,分为单纯2型糖尿病组(DM组)52例、2型糖尿病合并周围神经病变组(DPN组)58例,正常对照组(NC组)45例。分别检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy及CRP水平。结果与NC组相比,DM组及DPN组Hcy及CRP水平均较高(P<0.01),且DPN组升高更明显(P<0.01)。多因素回归分析结果显示,吸烟、FBG、LDL-C、Hcy及CRP与DPN的发生有关,而年龄、性别、糖尿病病程、TG、TC及HDL-C与DPN的发生无关。结论高Hcy血症及高CRP水平可能与2型糖尿病及糖尿病周围神经病变关系密切,临床上可将血浆Hcy、CRP水平测定作为筛查糖尿病周围神经病变的一种手段。
- 吴静徐志刚姜惠王丽吴晨光
- 关键词:糖尿病周围神经病变2型糖尿病同型半胱氨酸C反应蛋白
- 法舒地尔联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
- 2015年
- 目的观察法舒地尔联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 90例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组30例、治疗组A 30例和治疗组B 30例。对照组给予单用甲钴胺治疗;治疗组A在使用甲钴胺的基础上,加用α-硫辛酸治疗;治疗组B在使用甲钴胺及α-硫辛酸基础上,联合应用法舒地尔治疗。观察三组患者治疗前后主观症状改善情况、不良反应发生情况及神经传导速度改善情况。结果治疗组A和治疗组B的显效率和总有效率均高于对照组;与治疗组A相比,治疗组B的显效率和总有效率均较高。三组治疗后腓总神经和胫神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)较治疗前均有所提高,且治疗组A和B的提高较对照组更为明显,其中治疗组B的提高最明显。三组患者治疗过程中均未发生严重药物不良反应。结论法舒地尔、α-硫辛酸及甲钴胺三种药物联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,安全可靠。
- 吴静徐志刚姜惠王丽吴晨光
- 关键词:法舒地尔Α-硫辛酸甲钴胺糖尿病周围神经病变神经传导速度
- 老年2型糖尿病患者血清脂质运载蛋白2、骨形态发生蛋白4与骨质疏松的关系被引量:4
- 2022年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、骨形态发生蛋白4(BMP4)与骨质疏松(OP)的关系。方法选取江苏大学附属人民医院2019年1月至2020年12月收治的231例老年T2DM患者,根据是否合并OP分为OP组(95例)和非OP组(136例)。比较两组一般资料和血清LCN2、BMP4水平,多因素logistic回归分析老年T2DM患者合并OP的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、BMP4对老年T2DM患者合并OP的预测价值。结果OP组性别、吸烟史占比及空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、LCN2水平高于非OP组,病程长于非OP组,BMP4水平低于非OP组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性、高BMP4水平为老年T2DM患者合并OP的独立保护因素(P<0.05),病程≥10年、高LCN2水平为独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,联合预测老年T2DM患者合并OP的AUC大于LCN2、BMP4单独预测(P<0.05)。结论老年T2DM合并OP患者血清LCN2水平提升、BMP4水平降低为合并OP的独立影响因素,联合检测能提高合并OP的预测价值。
- 吴静姜惠王丽
- 关键词:老年骨质疏松骨形态发生蛋白4