许洁
- 作品数：6 被引量：72H指数：6
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 56例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图分析被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值。方法:对56例经临床及实验室检查确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的超声心动图进行回顾性分析。结果:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者有典型的超声心动图改变。结论:超声心动图检查对风湿性心脏病二尖瓣狭窄具有重要的诊断价值,可作为首选方法。
- 许洁
- 关键词：风湿性心脏病二尖瓣狭窄超声心动图
- 妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与同型半胱氨酸水平的相关性被引量：8
- 2017年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胰岛素抵抗与血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的相关性。方法以2015年4月—2016年10月期间至南京中医药大学附属张家港医院妇产科定期产检并住院分娩的53例GDM患者(GDM组)和52例同期正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,在两组孕妇妊娠24~28周时行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。收集孕妇空腹静脉血,检测并比较GDM组和对照组孕妇空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)以及三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoproteins,LDL)、高密度脂蛋白(highdensity lipoproteins,HDL)等脂质代谢指标;收集孕妇外周血浆和新生儿脐带血,检测外周血浆和脐带血中Hcy含量。分析FBG、FINS含量和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)与Hcy水平的相关性。结果 GDM组孕妇TG、HbA1c、FBG水平和HOMA-IR值分别为(4.02±0.22)mmol/L、(7.94±0.33)%、(5.01±0.12)mmol/L和2.45±0.23,均高于对照组的(3.43±0.15)mmol/L、(5.35±0.25)%、(4.16±0.08)mmol/L和1.86±0.16(P<0.05)。GDM组孕妇OGTT试验中0、1、2 h血糖值分别为(5.02±0.14)mmol/L、(9.32±0.48)mmol/L和(8.01±0.36)mmol/L,均高于对照组的(4.13±0.11)mmol/L、(7.56±0.33)mmol/L和(6.58±0.42)mmol/L(P<0.05)。GDM组孕妇外周血浆和新生儿脐带血Hcy水平分别为(12.75±5.73)μmol/L和(11.83±3.57)μmol/L,高于对照组的(6.20±4.25)μmol/L和(6.31±2.41)μmol/L(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,GDM孕妇血浆Hcy水平与血清HbA1c(r=0.176,P=0.026)、FBG水平(r=0.428,P=0.004)及HOMA-IR(r=0.361,P=0.006)呈正相关。结论 GDM孕妇血浆Hcy水平较正常孕妇升高,其水平与胰岛素抵抗程度呈正相关。
- 李海燕郁金芬许洁赵莹琰范李鑫冯晓云
- 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素抵抗同型半胱氨酸
- 同型半胱氨酸水平与炎症因子在稽留流产中的作用及两者的关系被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与炎症因子在稽留流产中的作用及两者间的相关性。方法:2015年12月—2016年8月来本院行清宫术的妇女205例,其中稽留流产妇女72例为稽留组,正常早孕人工流产妇女133例为对照组。检测并比较两组妇女的血浆Hcy、叶酸水平及绒毛组织的Toll样2型受体(TLR2)、Toll样4型受体(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF?α)等炎症因子的mRNA表达水平,并进一步分析血浆Hcy与叶酸、炎症因子在稽留流产中的作用及相关性。结果:稽留组妇女的Hcy水平高于对照组(P<0.01),而叶酸水平则低于对照组(P<0.01);稽留组妇女绒毛组织中TNF?α、TLR2和TLR4的mRNA表达水平与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);Hcy水平与炎症因子TNF?α、TLR2和TLR4水平均呈正相关(r=0.86,P<0.01;r=0.78,P<0.05;r=0.75,P<0.05);与叶酸水平呈负相关(r=-0.74,P<0.05)。结论:与正常流产者比较,稽留流产妇女血浆Hcy水平升高,Hcy可引起炎症因子表达上调,所导致的慢性炎症反应可能与稽留流产的发生密切相关。
- 郁金芬李海燕赵莹琰许洁
- 关键词：稽留流产同型半胱氨酸炎症因子
- 妊娠期恶心呕吐中、美、英诊治指南的对比及分析被引量：6
- 2019年
- 妊娠期恶心呕吐是妊娠早期的常见症状,使孕妇生活质量受到严重影响,其中其中妊娠剧吐是最严重的阶段。因担心药物对胚胎的潜在影响,临床选择治疗方案时比较保守,而且由于受教育程度、经济等因素的影响,早期该病的就诊率及用药率较低。该文拟通过对中国、美国、英国三国最新妊娠期恶心呕吐诊治指南(共识)的对比,为临床医师们对妊娠期恶心呕吐的诊断及管理提供参考。
- 许洁李海燕施磊郁金芬
- 关键词：妊娠剧吐
- 内关穴位按压配合生姜敷贴法对妊娠剧吐患者胃动素的影响被引量：9
- 2019年
- 目的观察内关穴位按压配合生姜敷贴法治疗妊娠剧吐的临床疗效及对患者胃动素(MOT)水平的影响。方法方便选取2017年1月—2018年5月在该院因妊娠剧吐收治的62例患者随机分为治疗组、对照组,各31例,并设3O例正常早孕者为正常组。治疗组采用内关穴位按压配合生姜敷贴法联合常规西医治疗,对照组仅给予常规西医支持治疗,观察比较两种治疗方法的临床疗效及治疗前后胃动素(MOT)水平的变化。结果治疗组治愈率74.19%,对照组为45.16%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率100.00%,对照组为80.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗24 h、48 h及96 h后,治疗组恶心呕吐程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(Z=2.487、1.927、2.159,P<0.05)。治疗前,对照组、治疗组的血清MOT水平均低于正常组(t=3.589, P<0.01),治疗后,治疗组MOT水平升高更显著,与对照组相比差异有统计学意义(t=2.854,P<0.05)。结论内关穴位按压配合生姜敷贴法可以有效改善妊娠剧吐临床症状,加强胃肠运动,改善进食欲望。
- 许洁李海燕施磊郁金芬
- 关键词：妊娠剧吐内关穴生姜胃动素
- 内关穴位按压配合生姜敷贴法对妊娠剧吐患者胃动素水平的影响被引量：37
- 2020年
- 目的:探究内关穴位按压配合生姜敷贴法对妊娠剧烈呕吐患者胃动素水平的影响。方法:选取2017年1月至2019年3月张家港市中医医院收治的妊娠剧烈呕吐患者70例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上引入内关穴位按压配合生姜敷贴法进行治疗,2组患者治疗时间均为7 d。观察2组患者临床疗效以及呕吐清水、食入即吐、头晕厌食、恶心呕吐等中医症候积分;记录2组患者呕吐次数、止吐时间、住院天数、妊娠恶心呕吐生命质量量表(NVPQOL)、妊娠专用恶心呕吐量化表(PUQE),并分别于治疗前后采用放免测试法检测患者血清中胃动素,采用试带法检测2组患者尿酮体水平,同期比较2组患者上述指标的差异。结果:观察组临床疗效(94.29%)明显高于对照组(74.29%)(χ~2=5.285,P=0.022);经过治疗后,2组患者呕吐清水、食入即吐、头晕厌食、恶心呕吐等中医症候积分均出现显著降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者尿酮体均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者胃动素均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患者PUQE、NVPQOL评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组呕吐次数、止吐时间、住院时间等均明显优于对照组(P<0.05);此外,观察组复发率为5.71%(2/35),对照组复发率为22.86%(8/35),组间差异有统计学意义(χ~2=4.200,P=0.040)。结论:内关穴位按压配合生姜敷贴法治疗妊娠剧吐疗效显著,能够有效改善机体尿酮体及胃动素水平,且可显著缩短患者呕吐时间及住院时间,减少呕吐次数,提高生命质量。
- 许洁郁金芬
- 关键词：妊娠剧吐胃动素
