孙静
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 代谢综合征对急性脑梗死早期预后的影响被引量：8
- 2007年
- 目的探讨急性脑梗死早期预后的影响因素,分析代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是否为急性脑梗死早期预后的独立影响因素。方法采用前瞻性研究设计,纳入连续性急性脑梗死163例,发病1个月时进行改良Rankin量表(mRS)评分作为结局变量,0=mRS0～2,1=mRS3～5;急诊入院时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;依据病史及辅助检查确定TOAST分型。以性别、年龄、吸烟、饮酒、NIHSS评分、GCS评分、TOAST分型、合并症[感染、心肌梗死(MI)、心衰(HF)]、是否合并MS为自变量作单因素分析。多因素分析采用两分类logistic回归,自变量为多分类时采用变量哑化技术。结果单因素分析结果发现,性别(P<0.05)、吸烟史(P<0.05)、NIHSS评分(P<0.01)、GCS评分(P<0.01)、TOAST分型(P<0.01)、感染(P<0.01)、HF(P<0.05)、MS(P<0.01)对早期预后(mRS评分)的影响有统计学差异。多因素分析结果发现,MS(OR3.869,95%CI1.542～9.711,P<0.01)、NIHSS评分(OR19.699,95%CI2.107～184.134,P<0.01)、TOAST分型(OR0.188,95%CI0.067～0.525,P<0.01)、感染(OR2.950,95%CI1.202～7.238,P<0.05)对mRS有统计学差异。结论MS、NIHSS评分、TOAST分型、感染是预后差的独立危险因素。这对急性脑梗死的预后评价、对MS高危人群实施干预提供了可靠的依据。
- 杨翠英郑华光王立英刘春英孙静赵惠荣
- 关键词：代谢综合征预后
- 公立医院医疗技术合作费用核算研究
- 2024年
- 公立医院开展医疗技术合作工作是医院对外发展的重要途径,在医疗技术合作过程中,进行医疗技术合作费用核算是医院精细化管理的重要方面,而医疗技术合作费用核算是医疗技术合作管理的一个难点。本研究从技术输出医院的角度,阐述了医疗技术合作费用收取的原则和方式,通过运用全成本核算法,厘清医疗技术合作费用的构成,并提供核算方式。研究结果显示,医疗技术合作费用收取需遵循公益为先、互惠共赢、风险防控等基本原则;医疗技术合作费用收取形式主要是按比例收费和定额收费两种;医疗技术合作费用主要由医疗技术合作收益、外派人员的人力成本、接受人员进修成本、医院品牌使用费、外派人员的重置成本和(或)外派人员的机会成本构成。具体核算过程中,外派人员的人力成本、重置成本、医疗机会成本可以通过对成本进行归集、分配获取,外派人员的教学机会成本、科研机会成本、预防机会成本可以在医疗机会成本的基础上赋予系数进行核算,进修费单独收取,医院品牌使用费和医疗技术合作收益需由合作双方本着互惠共赢的原则协商而定。本研究对医疗技术合作费用的构成及核算方式进行分析和探讨,以期对医疗技术合作管理工作提供一定的参考依据。
- 孙倩影李秋萍王猛李彦彦关博元孙静张琳
- 关键词：全成本核算
- 公立医院技术合作对利益相关方的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 了解合作双方关于技术合作工作的需求、困难、建议、评价,为更好地开展技术合作工作提供依据。方法 以1家技术输出医院及6家技术输入医院的医务人员为调查对象,采用自行设计的调查问卷。结果 共计回收有效问卷136份,有效问卷回收率100%。对于技术输入医院来讲,技术合作的开展对医院医疗服务能力(96.55%)、社会影响力(95.69%)、经济收益(87.93%)以及医务人员的医疗技术水平(99.14%)、学术水平(88.79%)的影响都是增加的。对于技术输出医院来讲,关于对外合作医院数量,认为维持在10个以内比较合理(80%);关于所在科室外派人员的数量,认为10人以内比较合理(95%)。结论 建议医院加强顶层设计,合理规划合作对象和合作内容,完善规章制度,健全运营架构,加快信息化建设,提高工作效率,创新合作模式,探索更丰富的远程合作内容。
- 孙倩影李秋萍王猛孙静张琳
- 关键词：利益相关方
- 公立医院合同分类分层管理研究
- 2023年
- 通过破解公立医院合同管理过程中的实践难题,探索出基于合同分类分层的合同管理架构。研究结果显示,文章所述的合同分类方式可操作性强,能涵盖公立医院所有合同类型。在合同分类的基础上进行合同分层,能更好实现合同规范化管理。通过对合同进行分类分层,匹配相应的审批流程,确定合同归口管理科室,明确各合同相关部门的责任,可以实现合同科学化、规范化、精细化管理的目的。
- 孙倩影孙静李彦彦关博元
- 关键词：合同管理
