张黎
- 作品数：10 被引量：18H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市教育委员会科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生艺术更多>>
- 对比儿童细菌性与支原体肺炎坏死性肺炎的CT表现差异被引量：6
- 2022年
- 目的:对比儿童细菌性肺炎坏死性肺炎(BPNP)与支原体肺炎坏死性肺炎(MPNP)的CT影像差异。方法:回顾性收集2015年1月-2020年10月于我院诊断为BPNP与MPNP患儿的病例资料,其中BPNP组63例,MPNP组30例。比较分析两组患儿的临床及CT影像学特征。结果:BPNP组患儿的平均年龄小于MPNP组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间性别差异无统计学意义(P>0.05)。两组的肺坏死表现及分布、实变区域、肺不张、支气管壁改变、肺间质改变、胸腔积液、液气胸及胸膜增厚差异具有统计学意义(P值均<0.05),而肺门淋巴结肿大情况差异无统计学意义(P>0.05)。BPNP组多采用胸腔闭式引流、胸膜纤维剥脱术及支气管胸膜瘘修补术,而MPNP组多采用纤维支气管镜治疗,两组差异有统计学意义(P值均<0.05),但两组间胸腔穿刺及肺叶切除术的发生情况差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论:BPNP患儿的平均年龄小于MPNP,两者的临床治疗方式及CT影像表现有各自特点。BPNP多为单侧多叶实变伴坏死,坏死囊腔较大、多融合,常伴中大量胸腔积液或并发气胸,后遗改变多为条索影、胸膜增厚;MPNP则以单侧单叶实变伴坏死为主,坏死表现多以低密度影或小囊腔为主,常伴支气管壁改变及小气道病变,后遗改变多为条索影、支气管扩张或小气道病变。
- 郑英兰陈欣王浩入张黎丁浩何玲
- 关键词：儿童坏死性肺炎支原体
- 神经母细胞瘤:新辅助化疗疗效与影像学危险因子的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的 观察新辅助化学治疗(简称化疗)用于神经母细胞瘤疗效与其影像学危险因子(IDRF)的相关性。方法 回顾性分析84例神经母细胞瘤患儿接受新辅助化疗前、后临床及CT资料,观察化疗后肿瘤原发灶体积缩小率及化疗前、后IDRF;将化疗效果分为非常好的部分缓解(VGPR)和非VGPR,分析原发灶体积缩小率与化疗后IDRF丢失量及残余量的相关性。结果 化疗前原发灶体积20.16~1 083.89 cm^(3)、中位体积331.33(154.82,513.46)cm^(3),IDRF数量1~10个、中位数为5(4,6)个;化疗后原发灶体积为0.26~511.82 cm^(3)、中位体积为33.96(11.75,83.35)cm^(3),IDRF数量为0~8个、中位数为3(2,4)个。化疗后原发灶体积缩小率17.00%~99.00%、中位数87.00%(72.00%,95.00%),33例VGPR、51例非VGPR;IDRF丢失量为0~8个、中位数为2(1,3)个,残余量为0~8个、中位数为3(2,4)个。化疗后原发灶体积缩小率与IDRF丢失量呈正相关(r=0.549,P<0.001),而与IDRF残余量呈负相关(r=-0.452,P<0.001)。结论 新辅助化疗用于神经母细胞瘤效果与化疗后病灶IDRF丢失量及残余量存在一定相关性。
- 王浩入陈欣秦津洁张黎丁浩何玲
- 关键词：神经母细胞瘤体层摄影术X线计算机新辅助治疗
- 儿童原发性免疫缺陷病合并结核杆菌感染的胸部CT特点
- 2021年
- 目的探讨儿童原发性免疫缺陷病(PID)合并结核杆菌(Mtb)感染的胸部CT的特征。方法回顾性分析25例Mtb感染的PID患儿及25例免疫正常的结核病患儿的胸部CT图像。结果PID伴Mtb感染组(A组)肺内病变分布在3叶及以上多于免疫正常结核组(B组)(P<0.01),而局限于1叶少于B组(P<0.05);A组磨玻璃影、网格影及腋窝淋巴结改变多于B组(P<0.05或0.01),A组粟粒性结节、空洞、肺内钙化及胸内淋巴结肿大/钙化/坏死发生情况均少于B组(P<0.05或0.01),而两组在斑片状影、肺实变、结节影、支气管扩张及胸膜病变方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论儿童PID合并Mtb感染的胸部CT表现复杂、多样、不典型,诊断较困难,但仍有一定的特征,应引起重视并需进一步研究。
- 丁浩张黎陈欣何玲
- 关键词：儿童原发性免疫缺陷病结核分枝杆菌
- 小儿腹部中高危神经母细胞瘤新辅助化疗CT测量评价方法比较
- 2023年
- 目的:比较小儿腹部中高危神经母细胞瘤新辅助化疗CT测量评价方法。方法:回顾性选取我院接受新辅助化疗的49例腹部中高危神经母细胞瘤,男31例,女18例,年龄2~144月。基于CT图像测量肿瘤在新辅助化疗前后的一维、二维和三维指标,并基于椭圆形公式计算肿瘤体积。逐层勾画肿瘤三维感兴趣区并得到勾画体积。计算不同测量指标在肿瘤新辅助化疗前后的改变。以勾画体积为参考标准,分析不同测量指标的相关性及一致性。结果:化疗前后的不同测量指标均与勾画体积具有显著正相关性(P均<0.001)。化疗前计算体积与勾画体积具有统计学差异(P<0.05),而化疗后计算体积与勾画体积无统计学差异(P>0.05)。化疗前后的不同测量指标比值与勾画体积比值均具有显著正相关性(P均<0.001)。计算体积比值与勾画体积比值无统计学差异(P<0.05),而一维、二维及三维测量比值与勾画体积比值均具有统计学差异(P均<0.001)。结论:一维、二维及三维测量虽然与腹部神经母细胞瘤在新辅助化疗后的体积改变均具有显著的正相关性,但均低估了腹部神经母细胞瘤对新辅助化疗的治疗反应,而根据椭圆形公式计算得出的体积改变更有助于反映腹部神经母细胞瘤在新辅助化疗后的实际改变。
- 王浩入陈欣李婷丁浩张黎何玲
- 关键词：神经母细胞瘤腹部肿瘤螺旋计算机
- 儿童腹膜后结节型和混合型节细胞神经母细胞瘤的临床及CT表现被引量：1
- 2022年
- 目的:比较儿童腹膜后结节型(GNBn)和混合型(GNBi)节细胞神经母细胞瘤(GNB)的临床及CT表现。方法:回顾性分析GNBn(n=25)和GNBi(n=27)患者的临床及CT影像资料。组间比较INRGSS分期、区域淋巴结及骨髓转移等。组间比较病灶分布、横断面最大径、形态、边界、钙化情况、超逾中线、强化方式、实质各期平均CT值、邻近结构关系等影像学表现。结果:GNBi多位于L1期,较少发生区域淋巴结及骨髓转移(P均<0.05)。组间病变分布、横断面最大径、钙化情况比较无统计学差异(P均>0.05),GNBn多表现为形态不规则、边界模糊、超逾中线(P均<0.05)。组间强化方式、静脉期实质平均CT值、邻近椎体骨质破坏比较无统计学差异(P均>0.05),GNBn平扫期与动脉期实质平均CT值较高,易包埋邻近血管(P均<0.05)。结论:腹膜后GNB不同病理亚型的临床和CT表现存在不同,对腹膜后GNB进行影像学研究时应考虑其病理亚型。
- 王浩入陈欣张黎丁浩何玲
- 关键词：腹膜后肿瘤神经母细胞瘤儿童
- 儿童肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的CT表现
- 2020年
- 目的:探讨儿童肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(PLCH)的CT表现特点,以提高对该病的诊断准确率。方法:回顾性分析39例PLCH患儿的肺部CT表现。结果:39例中CT表现为肺部结节21例,囊腔14例,其中结节合并囊腔9例;表现为轻度肺间质病变17例。结节及囊腔均可单发或多发,单发或少量结节、囊腔以胸膜下分布为主,弥漫性结节、囊腔以肺上叶及肺外带、中带明显。结论:PLCH的CT表现以肺间质病变为主,结节、囊腔是其特征性表现,且分布具有一定特点;CT是诊断PLCH及判断治疗效果的重要方法。
- 张黎何玲陈欣张云
- 关键词：组织细胞增多症朗格尔汉斯细胞儿童肺疾病
- CT评估主动脉缩窄患儿主动脉弓发育情况被引量：5
- 2019年
- 目的通过CT评估主动脉缩窄(CoA)患儿主动脉弓的发育情况。方法回顾性分析47例经病理确诊的CoA患儿(CoA组)的CT资料,选取同期47例非心血管疾病患儿为对照组,测量2组肺动脉主干层面升主动脉最大内径(AOA)、横弓前部最大内径(D1)、横弓后部最大内径(D2)、峡部最大内径(D3)及降主动脉穿横膈最大内径(DA),计算D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA及DA/AOA比值;比较2组上述参数的差异,分析2组上述参数与年龄的相关性。结果 CoA组D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA均低于对照组(P均<0.001),2组DA/AOA差异无统计学意义(P=0.326);CoA组中,26例合并主动脉弓发育不良,其中11例D1/AOA≤0.6、15例D2/AOA≤0.5、13例D3/AOA≤0.4。2组D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA及DA/AOA与年龄均无显著相关性(P均>0.01)。术后接受随访的5例主动弓发育不良患儿D1/AOA、D2/AOA或D3/AOA均大于先天性心脏病数据库分类标准。结论 CoA患儿常合并主动脉弓发育不良,且以横弓后部发育不良多见。
- 吕莹陈欣陈欣陈欣田露何玲
- 关键词：儿童主动脉缩窄主动脉弓
- 儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症胸部病变的影像学研究进展被引量：2
- 2016年
- 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一组以病理性朗格汉斯细胞单克隆性增生为特点的全身性疾病,其发病机制尚不明确,临床表现复杂多样,可造成局限性或广泛性脏器损害,在影像学上具有特征性表现,本文综述了LCH累及双肺、胸部骨骼及纵隔时的影像学表现。
- 张黎何玲
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症儿童胸部磁共振成像
- 儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症的胸部影像学表现
- 目的：研究儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点以及肺部影像表现特点。材料与方ǎ夯毓诵苑治鲋厍煲娇拼笱Ц绞舳童医院2008年1月-2015年12月确诊为LCH患儿的临床资料与患儿的肺部CT影像资料，对其胸部CT的表现特...
- 张黎何玲
- 扩散张量成像在儿童痉挛性双瘫中的应用价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨3.0T MR扩散张量成像(DTI)在痉挛性双瘫(SD)定量分析的应用价值,为临床诊断及治疗提供依据。资料与方法对43例SD患儿的DTI进行前瞻性分析,同时期收集41例健康儿童(对照组)的DTI数据,选择皮质脊髓束经过双侧大脑脚、双侧内囊后肢及胼胝体膝部、压部为感兴趣区,测量表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、容积再现(VR);同时使用粗大运动功能分级系统(GMFCS)对SD患儿进行临床分级。结果 43例SD患儿中,按GMFCS临床分级,Ⅰ级12例,Ⅱ级17例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例。MRI检查异常率91%,DTI显示均有不同程度的白质纤维束稀疏和缺失。胼胝体压部、双侧内囊后肢、双侧大脑脚ADC值较对照组偏高,差异无统计学意义(P>0.05);其FA值、1-VR值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);胼胝体膝部ADC值较对照组高,FA值和1-VR值均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。不同部位的FA值与GMFCS临床分级呈负相关(胼胝体膝部:r=-0.44,P<0.05;胼胝体压部:r=-0.39,P<0.05;右侧内囊后肢:r=-0.76,P<0.05;左侧内囊后肢:r=-0.68,P<0.05;右侧大脑脚:r=-0.66,P<0.05;左侧大脑脚:r=-0.60,P<0.05),以内囊后肢相关性明显。结论 DTI能客观地评价SD患儿白质纤维束受损的程度,为临床早期诊断、早期干预和准确评估预后提供可靠的影像信息。
- 叶文宏张黎干芸根孙龙伟何玲
- 关键词：脑性瘫痪磁共振成像扩散张量成像儿童
