蔡玲
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
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- 无针注射甘精胰岛素对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖波动的影响被引量：4
- 2023年
- 目的通过瞬感动态血糖监测,探讨无针注射器和胰岛素笔注射甘精胰岛素对血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法采用随机、对照、自身前后交叉的研究设计,共纳入40例腹部皮下注射甘精胰岛素且血糖控制不佳的T2DM患者。随机分为A组(先无针后胰岛素笔,n=20)和B组(先胰岛素笔后无针,n=20)。收集患者临床资料,专科护士对受试者进行注射技术教育,通过使用医院版瞬感血糖监测(FGM)评估患者血糖谱的变化。结果入组患者的空腹血糖(FBG)(9.37±1.84)mmol/L。与传统的胰岛素笔相比,无针注射器注射甘精胰岛素显著降低了24 h平均血糖(MBG)[(9.06±2.13对9.98±2.67)mmol/L,P=0.001]、最高血糖(MaxBG)[(16.69±3.01对17.95±3.48)mmol/L,P=0.001]、血糖>10 mmol/L曲线下面积(AUC)[95.93(21.12,129.02)对142.66(27.88,198.46),P=0.002]、高血糖时间(TAR)(31.10±21.89对39.49±25.93,P=0.003),降低患者MAGE和SDBG,同时显著升高了血糖在目标范围内时间(TIR)(65.94±20.47对58.32±25.00,P=0.001)。两组之间低血糖的风险没有差异。结论空腹血糖控制不佳的T2DM患者使用无针注射器注射甘精胰岛素可有效降低患者的血糖和血糖波动幅度,同时不增加患者发生低血糖的风险。
- 吴霞严仍娜蔡玲李惠琴马建华孔小岑
- 关键词：糖尿病胰岛素笔甘精胰岛素血糖波动
- 瞬感扫描式葡萄糖监测在2型糖尿病患者中的应用效果被引量：2
- 2022年
- 目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者在使用个人版瞬感扫描式葡萄糖监测(FGM)过程中对其饮食、运动的影响,并分析瞬感扫描式葡萄糖监测对患者血糖控制的效果。方法 选取2017年7月—2018年2月在南京医科大学附属南京医院内分泌科就诊的T2DM门诊患者30例。患者入组时采集基本资料,并持续佩戴个人版FGM。佩戴期间原降糖药物治疗方案不变,研究者通过健康宣教,鼓励患者根据实时扫描血糖数值调整饮食及运动。比较患者佩戴FGM第1天与第13天饮食、运动的变化及血糖水平之间的差异。结果 30例T2DM患者在佩戴FGM期间均未改变原药物的治疗方案,无佩戴传感器相关的不良事件发生,无症状性低血糖的发生。与基线相比较,患者第13天运动时间、运动次数均明显增加;饮食结构改善:摄入蔬菜例数增多,吃零食和加餐例数增至2~3倍;平均血糖、血糖变异系数下降,目标范围内血糖时间升高、高血糖时间下降;干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低血糖时间略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在不改变原有降糖药物治疗方案前提下,T2DM患者中可通过个人版FGM随时获取自身血糖变化、促进其饮食和运动行为自我管理,改善血糖的控制。
- 蔡玲秦素萍
- 关键词：2型糖尿病行为管理血糖控制
- 扫描式葡萄糖监测系统对2型糖尿病患者血糖谱的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨扫描式葡萄糖监测系统(FGM)对采用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者血糖谱的影响。方法选取2017年8月至2018年1月仅采用口服降糖药治疗的成年2型糖尿病患者28例,均佩戴持续14d的FGM,在此期间不改变降糖药,鼓励患者根据实时扫描得到的血糖数据进行自我血糖管理,可以改变饮食、运动等生活方式。观察佩戴FGM期间血糖谱变化情况,包括预估糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖标准差、血糖变异系数、平均血糖波动幅度、目标血糖(3.9~10.0mmol/L)时间、高血糖(血糖>10.0mmol/L)曲线下面积、低血糖(血糖<3.9mmol/L)曲线下面积等。选择FGM传感器自动记录的第2天数据作为基线血糖谱,第13天数据作为终点血糖谱。结果28例患者在佩戴FGM期间均未改变原降糖药的治疗方案,未发生症状性低血糖,无佩戴传感器相关的不良事件。预估HbA1c明显低于基线HbA1c[(6.90±1.48)%比(7.57±1.35)%],差异有统计学意义(P=0.004)。终点血糖标准差、血糖变异系数、平均血糖波动幅度、高血糖曲线下面积和低血糖曲线下面积明显低于基线[(2.07±0.86)mmol/L比(2.44±0.86)mmol/L、0.26±0.11比0.30±0.11、(5.32±2.75)mmol/L比(6.76±3.06)mmol/L、265(0,1310)比351(107,2177)和0(0,0)比0(0,19)],目标血糖时间明显高于基线[(1069±386)min比(921±449)min],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。扫描次数(12.92±4.87)次/d。结论在2型糖尿病患者中不改变降糖药,仅应用14d的FGM能够有效降低预估HbA1c水平,改善血糖波动,减少低血糖的发生。可能通过足够的扫描次数,发现更多的血糖异常,继而改变行为习惯,最终改善血糖。
- 陈茂源苏晓飞李惠琴沈赞刘炳丽严仍娜孙小娟蔡玲马建华
- 关键词：血糖自我监测
