夏琰
- 作品数：23 被引量：95H指数：6
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 损伤控制外科技术在急诊严重创伤患者中的应用
- 目的 探讨损伤控制外科技术在急诊严重创伤患者中的应用效果.方法 对2013 年9 月～2015 年8 月我院应用损伤控制外科技术救治93 例急诊严重创伤患者的临床资料进行回顾性分析.
- 付青格许硕贵梅冰周潘宇王攀峰章云童夏琰
- 基于微信平台的微格教学法在急诊科临床教学中的应用体会被引量：22
- 2017年
- 目的探索借助微信平台开展微格教学法,以提高急诊科的临床教学质量。方法选取本院2016年入科规培医生共120名学生,随机分为实验组和对照组,每组60名。实验组应用结合微信技术的微格教学法,并应用微信平台进行师生互动,对照组应用传统教学方法。两组学生均由相同教员按相同的教学大纲教学。在入科和出科时分别对两组学生的各项临床技能及理论知识进行评估比较。结果两组学生学习前各项临床技能及理论知识指标差异无显著性(P>0.05)。两组学生学习后的各项临床技能及理论知识指标均优于学习前,且实验组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。实验组师生满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的微格教学法的教学效果要明显优于传统教学方法,值得在急诊科的临床教学中推广应用。
- 朱成杰周潘宇姜里强夏琰许硕贵
- 关键词：急诊科临床教学微格教学
- 基于3D打印技术一期确定性治疗战创伤四肢骨折的临床应用研究
- 目的 严重战创伤合并四肢骨折的发生率近乎100％，而骨折往往因为生命体征不稳定，或合并头颅、胸腹等其他损伤而丧失早期手术的时机。传统的支架临时外固定无法实现复位功能，二期手术多需漫长等待，且往往因钉道感染，骨折畸形愈合等...
- 许硕贵章云童姜里强夏琰王攀峰吴江红
- 关键词：3D打印战创伤四肢骨折数字骨科外骨骼
- 组织工程化纳米羟基磷灰石/聚己内酯人工骨支架修复兔桡骨大段骨缺损的实验研究被引量：16
- 2015年
- 目的用选择性激光烧结（SLS）技术构建纳米羟基磷灰石（Nano-HA）/聚己内酯（PCL）人工骨支架,观察其微观结构,与转基因种子细胞相复合构建出组织工程化Nano-HA/PCL人工骨支架,观察其修复兔桡骨大段骨缺损的效果。方法配置Nano-HA质量分数为15%的Nano-HA/PCL混合材料粉末,采用SLS技术制备出纯PCL与Nano-HA/PCL人工骨支架并用电子显微镜（SEM）观察Nano-HA/PCL人工骨支架的微观结构。64只新西兰兔制作骨缺损动物模型后随机分为4组,每组16只。以携带h BMP-7目的基因的兔骨髓间充质干细胞（MSC）作为本研究的种子细胞。复合材料组骨缺损处植入Nano-HA/PCL人工骨支架＋种子细胞,单纯材料组骨缺损处植入Nano-HA/PCL人工骨支架,对照组骨缺损处植入纯PCL人工骨支架,空白组骨缺损处不植入任何材料。对4组进行术后大体观察,分别于术后第2、4、8、12周各组中随机选取4只兔,经Micro-CT扫描,Micro-view软件进行骨缺损植入区域的三维重建,观察骨缺损修复情况。将各组第12周骨缺损样本石蜡切片用苏木精-伊红染色与Masson染色后,普通倒置显微镜下观察。结果电子显微镜下观察Nano-HA/PCL人工骨支架的骨架具有相互连通的孔隙结构,同时在PCL颗粒表面均匀黏附着NanoHA颗粒粉末。复合材料组术和单纯材料组术后第7天、对照组术后第14天均能用前肢站立;术后第28天,复合材料组右前肢主动活动范围基本正常,单纯材料组右前肢可自主活动但活动受限,对照组右前肢自主活动明显受限,空白组仍不能用前肢站立。术后1~14 d,各组缺损区域均无感染现象,缺损伤口均为甲级愈合。使用Micro-view软件对4组Micro-CT扫描结果进行三维重建,术后第12周时观察到空白组骨缺损两端仍没有完全连接。对照组骨断端已完全连接,但骨髓腔未通,单纯材料组骨缺损区域新骨结构完整、连续,缺损几乎完全修复,骨髓�
- 金光辉张馨雯孙晓飞章云童夏琰杨国士谢杨
- 关键词：间质干细胞羟基磷灰石类
- 锁骨骨折内固定失效的原因分析及对策被引量：10
- 2013年
- 目的：探讨锁骨骨折切开复位内固定术后内固定失效的原因,并寻找补救方案。方法：选择我院2007年5月~2010年5月收治的184例锁骨骨折患者,其中男性123例,女性61例,年龄24~76岁,对手术切开复位内固定失败病例的内固定方法进行对比,分析内固定失效的原因,并选取记忆合金环抱器或天鹅型记忆接骨器作为再次手术的内固定器械,分析其临床疗效。结果：本组所有病例均获得6~24个月随访,所有患者首次手术均行钢板内固定治疗,其中应用重建钢板治疗48例,解剖钢板治疗86例,锁骨钩钢板治疗50例,3例术后发生钢板或螺钉断裂患者选用记忆合金环抱器重新手术内固定治疗,2例痊愈,1例记忆合金环抱器再次发生断裂,改用天鹅型记忆接骨器治疗获得痊愈。3例骨不连患者均选择天鹅型记忆接骨器配合植骨内固定治疗,术后恢复良好。结论：锁骨骨折切开复位内固定术后内固定失败的原因主要与所使用内固定技术不合理及患者早期不正确的功能锻炼有关。记忆合金环抱器和天鹅型记忆接骨器均可作为钢板内固定失败术后的补救方案,但天鹅型记忆接骨器较记忆合金环抱器可提供更好的纵向加压作用,治疗钢板断裂及骨不连患者更为可靠。
- 刘德鼎吴献民毛宁方季欣然夏琰周潘宇许硕贵康一凡
- 关键词：锁骨骨折内固定钢板断裂记忆合金环抱器天鹅型记忆接骨器
- 三维记忆内固定系统与重建钛板治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位的临床对比研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨三维记忆内固定系统(ATMFS)与重建钛板治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位的临床疗效。方法搜集2014年1月~2015年1月笔者医院收治的74例髋臼骨折合并髋臼关节后脱位患者为研究对象,根据所使用内固定物不同分为ATMFS组(34例)和重建钛板组(40例),对比两组临床疗效及预后情况。结果 ATMFS组手术时间为85.16±10.52min,明显少于重建钛板组手术时间102.72±14.26min,差异有统计学意义(P<0.05),ATMFS组术中出血量为836.74±136.15ml,明显少于重建钛板组术中出血量1003.47±216.38ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后7天,采用X线标准对骨折复位进行评估,ATMFS组:优15例,良13例,一般4例,差2例,优良率为82.35%,重建钛板组:优15例,良14例,一般7例,差4例,优良率为72.50%,ATMFS组优良率高于重建钛板组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月末次随访,采用d'Aubigné髋关节评估系统进行临床疗效评定,ATMFS组优良率为91.18%,明显高于重建钛板组优良率72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);随访6、12、24个月,ATMFS组Harris评分均明显高于重建钛板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ATMFS治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位手术时间短,术中出血量较少,更有利于髋关节功能恢复。
- 周潘宇汪洋夏琰袁野姜里强张洪跃许硕贵王家林
- 关键词：髋臼骨折重建钛板
- 孔结构渐变聚己内酯/羟基磷灰石仿生骨材料被引量：3
- 2012年
- 为获得具有类似人骨的渐变孔结构、力学性能良好的羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)/聚己内酯(polycaprolactone,PCL)仿生骨材料,采用水热法制备了HA粉末,通过溶剂共混法将其与PCL复合,并采用浇铸/NaCl微粒浸出法制备了多孔状HA/PCL复合材料.通过控制造孔剂NaCl的粒径和用量得到了不同孔径、不同孔隙率的HA/PCL复合材料及具有渐变孔结构的HA/PCL复合材料.利用光学显微镜观察了其孔结构,结果为孔径在100～300μm,最大孔隙率达到80%.同时研究了它们在人体体温附近(37±5)℃的力学性能,结果表明渐变孔结构的HA/PCL复合材料的力学性能较单一孔结构的HA/PCL复合材料有了很大的提高.通过梯度造孔不仅可获得与人骨极为类似的多孔仿生材料,同时还可大幅提高多孔材料的力学性能.
- 唐俊周斌杜艾张志华沈军夏琰许硕贵
- 关键词：复合材料羟基磷灰石聚己内酯孔结构仿生力学性能
- 封闭式负压引流术并自体网状皮修复肿瘤截肢术后难治性创面的效果观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨封闭式负压引流加自体薄中厚网状皮修复肿瘤截肢术后难治性创面的效果。方法对10例下肢肿瘤截肢术后存在较大软组织缺损的患者进行有效清创,然后采用封闭式负压引流控制感染,促进肉芽生长,7～14d后,在创面上行二期游离薄中厚皮拉网移植术修复创面。结果 9例患者创腔彻底封闭,创面肉芽新鲜红润,移植网状皮片后创面修复。另1例患者行网状皮移植后,仍有约0.4%TBSA残余创面,继续换药12d后创面基本修复。结论封闭式负压引流能有效控制感染,促进肉芽生长,自体薄中厚网状皮成活能力强,引流好,对创面基底要求不高,覆盖创面后能较好较快地修复肿瘤截肢术后难治性创面。
- 吕涛周潘宇许硕贵张俊英夏琰贲道锋
- 关键词：引流术皮肤移植截肢术肿瘤
- 选择性激光烧结法构建纳米羟基磷灰石与聚己内酯复合材料人工骨支架被引量：8
- 2015年
- 目的用选择性激光烧结(selective laser sintering,SLS)技术构建纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,Nano-HA)/聚己内酯(poly-ε-caprolactone,PCL)人工骨支架并探索其力学特性、生物相容性和生物活性。方法配制NanoHA质量分数分别为5%、10%、15%的Nano-HA/PCL混合材料粉末,采用SLS技术制备出PCL与Nano-HA/PCL(5%、10%、15%)人工骨支架,并测定其孔隙率及抗压强度。将分离培养的兔骨髓间充质干细胞(MSCs)接种至上述2种支架中,观察细胞黏附及增殖情况,并通过碱性磷酸酶(ALP)表达测定、茜素红法钙结节染色比较其成骨分化情况。结果各组支架均具有良好的力学强度和细胞黏附性,且未见明显的细胞毒性;接种后第1天各组的ALP表达差异无统计学意义,但随着培养时间的延长,Nano-HA/PCL组的ALP表达逐渐高于PCL组与空白对照组(P<0.05),且Nano-HA比例越高,ALP的表达也越强(P<0.05);Nano-HA/PCL组茜素红染色的阳性强度高于PCL组与空白对照组,且随着Nano-HA含量增高,其钙结节数量增多,染色的阳性强度也随之增加。结论本研究通过SLS技术所构建出的Nano-HA/PCL人工骨支架具有良好的生物力学强度、生物相容性及骨诱导性,有望成为一种新型骨修复替代材料。
- 金光辉孙晓飞夏琰章云童李超张馨文杨巧巧王泽坤谢杨
- 关键词：干细胞羟基磷灰石
- 选择性激光烧结技术构建HA/PCL骨组织工程支架的研究被引量：7
- 2015年
- 目的应用选择性激光烧结技术构建3D支架,探讨其作为骨组织工程支架的可行性。方法以羟基磷灰石(HA)和聚己内酯(PCL)为原材料,运用选择性激光烧结技术,制备纯PCL支架以及HA质量比为5wt.%和10wt.%的HA/PCL支架,通过扫描电镜观察支架微观形貌,测定各组支架的孔隙率、抗压强度及亲水性,MTT法检测10wt.%HA/PCL支架浸提液的细胞毒性。结果扫描电镜显示:支架具有相互连通的三维孔隙结构,5wt.%和10wt.%的HA/PCL支架孔隙率分别达到78.20%和80.75%。随着羟基磷灰石含量增高,抗压强度略有下降,但支架亲水性提高。MTT的结果显示:10wt.%HA/PCL支架表现出良好的细胞相容性。结论选择性激光烧结技术制备的HA/PCL支架具有外形可塑性及良好的孔隙结构,其力学性能和细胞相容性可支持作为骨组织工程支架应用。
- 郭凌云袁建兵夏琰王卓黄远亮
- 关键词：羟基磷灰石聚己内酯骨组织工程支架
