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腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜手术后血清疼痛介质及炎症因子的分析被引量：25: 2018年; 目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜手术(PTED)后疼痛介质及炎症因子的变化特点。方法选择2016年2月到2017年9月在本院治疗的163例LDH患者作为研究对象。根据手术方案的不同将患者分成PTED组83例以及开窗术组80例,对比两组血清中疼痛介质和炎症因子的水平,分析患者疼痛介质与炎症因子的相关性。结果术后两组患者血清中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及P物质(SP)水平均低于术前(P均<0.05),且PTED组低于开窗术组(P均<0.05)。术后两组患者血清中白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)水平高于术前(P均<0.05),且PTED组高于开窗术组(P均<0.05)。两组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于术前(P均<0.05),且PTED组低于开窗术组(P均<0.05)。IL-4和IL-10炎症因子与NE、DA、5-HT及SP疼痛介质呈负相关,而IL-6和TNF-α分别与NE、DA、5-HT及SP疼痛介质呈正相关(P均<0.05)。结论 PTED治疗LDH患者具有较好的疗效,可改善患者血清中疼痛介质及炎症因子水平。; 张立源俞杰宋雪宋鹏程; 关键词：腰椎间盘突出症炎性因子

骨科洗剂一号治疗创伤性踝关节炎60例临床疗效观察被引量：7: 2014年; 为观察协定处方骨科洗剂一号治疗创伤性踝关节炎的临床疗效,由中国中医科学院广安门医院骨科门诊收集60例创伤性踝关节炎患者,对符合纳入标准的病例,按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组30例采用骨科洗剂一号熏洗治疗;对照组30例采用玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,对2组进行为期5周的疗效对照观察。采用BJ评分作为总体疗效评价标准,采用VAS模拟尺作为镇痛效果评价标准。对治疗组和对照组治疗前后分别进行BJ评分比较,经t检验,P<0.01,具有显著性差异;2组治疗后BJ评分配对检验,t=1.76,无显著性差异,说明治疗组和对照组方法均有明显效果,但总体疗效相当。治疗组和对照组VAS评分差值比较,t=2.282,P<0.05,有显著性差异,说明治疗组镇痛效果明显优于对照组。结果提示骨科洗剂一号为治疗创伤性踝关节炎的有效方剂,具有镇痛效果显著的特点。; 张辉俞杰; 关键词：创伤性踝关节炎外用中药

中药外治法治疗膝骨关节炎研究进展被引量：3: 2018年; 目的:膝骨关节炎是中老年人常见疾病,西医保守治疗主要以抗炎镇痛,外源性补充关节活性物质为主,口服及外用药物往往具有较大肝肾毒性及消化道刺激性。中药外治法在治疗本病方面有其独特的优势,诸多文献从治疗的中医理论依据及现代医学的作用机理阐释了其药效的作用途径及机理,目前中药外治法主要途径包括传统剂型,如熏、洗、膏敷;新型制剂,如巴布贴、纳米贴,以及结合蜡疗、离子导入等物理疗法。目前中药外治疗法在总结验方进行临床疗效观察及药物机理研究方面取得了一定进展,但对于阐释研究验方药物组成和膝骨关节病(KOA)各辨证分型关系及作用尚有欠缺,因而加强该方向的研究将对进一步提高中药外治法治疗该病的疗效具有很好的临床实际意义。; 俞杰张立源宋雪; 关键词：膝骨关节炎中药外治法

自拟独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后的感觉异常被引量：25: 2018年; 目的评价自拟独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常的疗效。方法将符合入选标准的89例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常患者,采用随机数字表法分为对照组44例、治疗组45例。对照组口服甲钴胺胶囊,治疗组口服自拟独活寄生汤。2组均连续治疗4周。采用VAS量表评价下肢疼痛程度,应用尼龙绳实验评价下肢麻木程度;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)评价腰椎功能;采用WHO生存质量量表(World Health Organization Quality of Life, WHOQOL-BREF)评价生活质量,比较2组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%(42/45)、对照组为75.0%(33/44),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.641,P=0.018)。治疗后,治疗组VAS评分、ODI评分均低于对照组(t值分别为11.440、8.976,P<0.01),尼龙绳实验评分、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(t值分别为10.524、6.221,P<0.01)。结论自拟独活寄生汤可明显改善腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后的下肢疼痛、麻木及腰椎功能和生活质量。; 张立源宋鹏程宋雪俞杰; 关键词：椎间盘移位独活寄生汤生活质量

健骨汤对经皮椎体成形术后患者骨代谢及骨密度的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨健骨汤对经皮椎体成形术(PVP)后患者骨代谢及骨密度的影响。方法选择医院2015年1月至2017年1月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者89例,随机分为对照组44例和治疗组45例。对照组患者给予PVP术后常规治疗,治疗组患者给予PVP术后健骨汤治疗,两组患者均连续治疗3个月。结果治疗组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的79.55%(χ~2=5.264,P=0.022);治疗后,治疗组患者Cobb角和椎体骨密度均明显优于对照组(P<0.05),血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平均明显高于对照组(P<0.05);新发骨折、椎旁血管渗漏、椎旁软组织渗漏、椎间隙渗漏的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论健骨汤联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效显著,可恢复伤椎解剖结构,增加骨密度,改善骨代谢,且能降低并发症发生率,值得推广。; 张立源俞杰宋雪; 关键词：健骨汤经皮椎体成形术骨质疏松性胸腰椎压缩骨折骨代谢骨密度

自制克氏针定位调节器在脊柱内镜手术中的应用: 2021年; 目的分析改良关节突截骨技术在椎间孔镜下治疗腰椎管狭窄症(PELD)的临床疗效及手术技巧。方法选取我院自2018年2月至2020年9月间根管狭窄型腰椎管狭窄症患者46例,其中男26例,女20例,年龄42~73岁,平均(56±7.1)岁。术前定位将1枚2.0 mm克氏针作为导针滑入椎间孔内,应用克氏针调节器固定针根据临床需要向背侧调节后,应用6.3 mm环锯做关节突截骨并进行手术。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(50.32±10.54)min,术中透视次数平均为(5.00±2.14)次。所有患者平均随访时间8.23个月(6~15个月)。术后各时间点VAS评分及ODI评分较术前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。结论PELD术中应用克氏针调节器辅助一次关节突成形技术,在缩短手术定位时间的同时,减少了放射暴露,取得了良好的治疗效果,适合临床推广应用。; 张立源王福育俞杰马璞元宋雪宋鹏程; 关键词：腰椎管狭窄症 PELD

《伤寒论》六经分治筋伤取穴特点及辨证诊疗分析被引量：2: 2020年; 近些年来,临床软组织损伤发病率逐渐增加,针灸是我国特有内病外治的方法,对软组织损伤患者治疗效果理想。针灸联合一定操作办法,使腧穴和经脉起到传导影响,进而对全身疾病有治疗作用。《伤寒论》为医圣张仲景所著,对外感病的治疗规律进行了详细阐述,其主要贡献之一为首次构建了完整辨证论治的体系。本研究经过结合伤寒论内针灸穴位功效与三阴三阳的辨证诊疗体系,总结了太阳、少阴、少阳、厥阴、阳明和太阴诊断要素与针灸辨证的策略,归纳了临床软组织损伤患者不同病情可选取不同的穴位治疗,对于临床医师知常能力的提升有重要意义。; 俞杰朱立国; 关键词：软组织损伤伤寒论

消膝痹外敷剂治疗膝骨关节炎被引量：2: 2022年; 目的观察消膝痹外敷剂治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法随机将60例膝骨关节炎患者分为治疗组与对照组,各30例。治疗组采用消膝痹外敷剂治疗;对照组采用扶他林软膏治疗,观察2组临床疗效。结果2组疼痛均缓解,关节功能均改善(P<0.05);治疗组HSS评分在治疗结束及随访时均明显优于对照组(P<0.01),治疗组在治疗结束时VAS评分明显优于对照组(P<0.01),但在随访时2组VAS评分无明显差异(P>0.05),2组均未发生明显不良反应。结论消膝痹外敷剂治疗膝骨关节炎操作简便、安全,相较于扶他林外用疗效更佳,值得临床推广应用。; 俞杰杨大伟王程毕春强; 关键词：膝骨关节炎临床疗效

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俞杰

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