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内括约肌部分切除在经肛门Soave巨结肠根治术中的应用被引量：6: 2013年; 目的探讨内括约肌部分切除对经肛门Soave巨结肠根治手术疗效的影响。方法前瞻性人组2003-2012年间广东省东莞市人民医院收治的153例先天性巨结肠患儿，均予以经肛门Soave巨结肠根治术治疗。按简单单双号法将患儿分为部分切除组（77例）和单纯切开组（76例），分别于术中进行内括约肌部分切除或仅单纯切开直肠后壁肌鞘。比较两组患儿术后并发症及排粪控制功能的差异。结果部分切除组患儿较单纯切开组术后直肠肌鞘内感染[1．3％（1／77）比11．8％（9／76），P〈0．05]、小肠结肠炎[2．6％（2／77）比13．2％（10／76），P〈0．05]、吻合口狭窄[3．9％（3／77）比22．4％（17／76），P〈0．01]及腹胀[10．4％（8／77）比25．0％（19／76），P〈0．05]的发生率均明显降低。两组术后1年排粪控制功能比较差异无统计学意义（Kelly评分：5．1±0．5比5．2±0．6，P〉0．05）。结论与单纯切开直肠后壁肌鞘相比，内括约肌部分切除能明显降低经肛门Soave巨结肠根治术后直肠肌鞘内感染、腹胀、吻合口狭窄和小肠结肠炎的发生率，同时并不会加重术后远期排粪控制功能的损害。; 王立勇李瑞平任浩棠王毅钧袁树明伍贤志; 关键词：经肛门SOAVE术

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伍贤志