刘媛媛
- 作品数：7 被引量：41H指数：4
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位进展期直肠癌的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)在低位进展期直肠癌中的应用。方法:回顾性分析2011年1月至2013年12月我院胃肠外科30例接受ELAPE和18例接受传统腹会阴联合直肠癌切除术(APR)的低位直肠癌病人的临床资料,通过对手术用时、失血量、术中穿孔发生率、术后住院时间、术后并发症以及出院后随访相关指标等的比较来分析ELAPE的可行性。结果:和APR相比,ELAPE治疗低位直肠癌可降低术中直肠穿孔和CRM阳性的发生率,术后会阴部切口愈合延迟率以及出院后肿瘤局部复发、远处转移以及患者死亡的发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。行ELAPE术的手术时间、术中出血量、平均住院天数,术后引流管拔管时间、尿潴留发生率以及出院随访的骶尾部不适率均稍大于行APR术的患者,但差异均尚无统计学意义(P>0.05);进行两种手术的患者住院两组间围手术期死亡病例、会阴部血清肿的发生率、肠梗阻发生率、造口问题发生率以及出现并发症的情况差异不大(P>0.05)。结论:和APR相比,ELAPE治疗低位进展期直肠癌可降低术中肠管穿孔发生率、CRM阳性率和住院期间发生会阴部切口愈合延迟率,短期随访预后良好,有望成为治疗进展期低位直肠癌的推荐术式。
- 谢文杰张欣谢长访李延红刘媛媛
- 关键词：腹会阴联合切除术低位直肠癌
- TLIF与PLIF对退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者临床疗效及安全性比较被引量：11
- 2017年
- 目的:比较经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)对退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者临床疗效及安全性。方法:选择2013年6月到2015年6月我院收治的90例退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者,随机分为TLIF组和PLIF组,各45例。TLIF组患者给予TLIF治疗,PLIF组患者给予PLIF治疗。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量及术后卧床时间。评价并比较两组患者治疗前后视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能不良指数(oswestry disability index,ODI)。记录并比较两组患者治疗后神经根损伤、感染、硬膜囊破裂等并发症发生情况。结果:TLIF组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量及术后卧床时间均明显小于PLIF组,均具有显著性差异(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS、ODI评分,相比均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者VAS、ODI评分均明显小于治疗前,且TLIF组患者的VAS、ODI评分均明显小于PLIF组,均具有显著性差异(P<0.05)。TLIF组患者的并发症发生率明显低于PLIF组,均具有显著性差异(X^2=3.873,P=0.049)。结论:相比于PLIF,TLIF治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者的临床疗效显著,有助于腰椎功能的恢复,并发症发生率较低,值得在临床上推广应用。
- 郭德立刘欣李涛刘媛媛韩康崔彦彬
- 唑来膦酸注射液联合碳酸钙D_3片治疗老年女性骨质疏松的临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的探讨唑来膦酸注射液联合碳酸钙D_3片治疗老年女性骨质疏松的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年8月在保定市第一中心医院治疗的老年女性骨质疏松患者110例,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组口服碳酸钙D_3片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注唑来膦酸注射液,4 mg加入到0.9%氯化钠溶液100m L中,1次/年。两组患者均治疗1年。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢指标和VAS评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.5%、90.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腰椎骨、股骨颈和Ward’s三角区骨密度均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组碱性磷酸酶(ALP)的水平明显下降,治疗组钙(Ca)、磷(P)和降钙素(HCT)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸注射液联合碳酸钙D_3片治疗老年女性骨质疏松具有较好的临床疗效,能增加患者骨密度,调节骨代谢指标,减少疼痛程度,具有一定的临床推广应用价值。
- 郭德立刘欣李涛刘媛媛韩康崔彦彬
- 关键词：唑来膦酸注射液骨密度骨代谢指标VAS评分
- 微切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨微切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法:选取2013年1月到2014年1月我院收治的白内障合并青光眼患者100例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组50例,对照组给予常规超声乳化联合小梁切除术进行治疗,研究组给予微切口超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组术前、术后裸眼视力、散光、眼压,并比较两组术后并发症。结果:两组术后裸眼视力、散光和眼压均较术前明显好转,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组术后裸眼视力、散光和眼压均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效确切,且术后并发症较少。
- 张渊博韦秋红曾岳曲思萌安林刘媛媛
- 关键词：超声乳化小梁切除术白内障青光眼
- ANA阴性、抗SS-A抗体阳性干燥综合征长期漏诊1例被引量：1
- 2014年
- 病例女,65岁,主因＂无明显诱因反复口腔溃疡5年,间断发热1个月,加重伴乏力7 d＂,于2014年7月入院。患者3年前曾因反复口腔溃疡（3～5次/年）,口干,多饮,眼干涩,就诊于当地医院,除外糖尿病后未予重视。其后多次因反复口腔溃疡,肺炎伴发热,贫血,于当地医院住院治疗,曾考虑结缔组织病,但因间接免疫荧光法（ⅡF）检测抗核抗体（ANA）阴性,未进一步检测抗核抗体谱（ANAs）,所以未能明确诊断,仅予以抗病毒、抗感染、纠正贫血治疗。
- 刘欣郭德立郑柳郭亚平赵桁刘锦梅刘媛媛张渊博
- 关键词：抗核抗体干燥综合征漏诊
- 复方丹参注射液联合甲钴胺治疗缺血性视神经病变的疗效被引量：3
- 2016年
- 目的评价复方丹参注射液联合甲钴胺治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法按照随机数字法将70例缺血性视神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予复方丹参注射液颞浅动脉旁注射,同时联合维生素B120.5mg肌内注射,1次/d;观察组给予复方丹参注射液颞浅动脉旁注射,同时联合甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/d。治疗14d(1个疗程)后,观察2组视力及视野的变化及临床疗效。结果 2组治疗后视力及视野情况均得到明显改善,观察组视力及视野总有效率分别为94.11%、92.16%,明显高于对照组的79.17%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液联合甲钴胺治疗缺血性视神经病变较单一治疗起效快,可明显改善患者的视力水平和视野损伤情况,安全有效,值得临床进一步推广。
- 张渊博韦秋红刘媛媛
- 关键词：缺血性视神经病变复方丹参注射液甲钴胺
- 腹腔镜与开腹直肠癌全直肠系膜切除治疗直肠癌临床疗效被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜与开腹直肠癌全直肠系膜切除治疗直肠癌的临床疗效。方法：选择我院2012年12月-2013年12月行腹腔镜直肠癌根治术（A组）和开腹直肠癌全直肠系膜切除术（B组）的患者,各40例,比较两组患者手术时间、肠道排气时间、住院时间、术后下床时间、术后并发症和标本病理情况。结果：1相比B组,A组手术时间较长,术中出血量少,肠道排气时间短,住院时间短,术后下床活动时间短,术后并发症发生率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。2A、B两组淋巴结清扫数、切除标本长度、肿瘤距远切断、标本切缘情况比较差异无显著性（P均〉0.05）。结论：腹腔镜手术相比开腹直肠癌系膜切除治疗直肠癌具有手术时间短、创伤小、术后恢复快,并发症少的优点,值得在临床上推广应用。
- 谢文杰张欣谢长访李延红刘媛媛
- 关键词：腹腔镜开腹手术直肠癌
