赵一凡
- 作品数：36 被引量：145H指数：6
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺预处理对体外循环冠脉搭桥患者的心肌保护作用被引量：5
- 2009年
- 【目的】观察布托啡诺预处理对体外循环冠脉搭桥(CABG)患者的心肌保护作用。【方法】选择24例行CABG的冠心病患者,随机分为布托啡诺预处理组(B组)和对照组(C组)。测定术前、术毕及术后1 h、6 h、24 h、48 h血清cTnI水平。【结果】各组内术后cTnI水平均明显增高(P<0.05)。R组术后cTnI水平显著低于C组(P<0.05)。【结论】布托啡诺预处理可降低CABG患者的cTnI水平,具心肌保护作用。
- 徐忠东何伟雄金沐夏淑轩赵一凡杨涛何波曹德雄彭书崚李珏曹铭辉
- 关键词：心肌肌钙蛋白缺血预处理心肌再灌注损伤
- 乌司他丁在急诊体外循环下冠状动脉搭桥术中的心肌保护作用被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨乌司他丁在急诊体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)中的心肌保护作用。方法:将24例行急诊CABG的冠心病患者随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组)。U组:气管插管后开始恒速静脉泵入7500 u/kg的乌司他丁,30 min泵完,C组则泵注同样容积的生理盐水。分别在术前、术毕2 h、6 h、24 h测定血浆cTnI水平。结果:各组内术后cTnI水平均明显增高(P<0.05),U组术后cTnI水平显著低于C组(P<0.05)。结论:乌司他丁可降低急诊CABG患者围术期cTnI水平,对心肌损伤具一定的保护作用。
- 徐忠东何伟雄金沐赵一凡夏淑轩何波杨涛曹德雄彭书峻李珏曹铭辉
- 关键词：急诊体外循环冠状动脉旁路移植术
- 肺泡复张术和呼气末正压通气对后腹腔镜术后早期呼吸功能的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肺泡复张术(RM)复合呼气末正压通气(PEEP)是否能有效改善后腹腔镜手术后早期呼吸功能。方法 30例择期后腹腔镜手术患者,随机分为3组行不同的术中通气方式:对照组(n=10)行常规正压通气;PEEP组(n=10)正压通气加呼气末正压(PEEP)4 cmH2O;PEEP+RM组(n=10)通气方式与PEEP组相同,在气腹结束后立即以30 cmH2O压力维持30s气道正压行肺泡复张术。在气腹前(Baseline)、气腹后10 min(PI 10 min)、气腹后30 min(PI 30 min)、气腹后60 min(PI 60 min)、放气腹后1 min(PD1 min)、拔管后5 min(EX 5 min)、拔管后0.5h(EX 30 min)等7个时点检测记录呼气末CO (2ETCO2)、动脉血气分析并计算动脉与呼气末CO2差值[D(a-e)CO2]、氧合指数(OI)等。结果与对照组相比,PEEP、PEEP+RM两组在PI 60 min和PD1 min两个时点的Pa CO2显著降低(P<0.005)。PEEP组与PEEP+RM组在PI 30 min、PI 60 min和EX 30 min等时点,其D(a-e)CO2均显著低于对照组(P<0.05)。在EX 5 min和EX 30 min两时点,PEEP+RM组的OI则显著高于对照组(P<0.05);而两时点间Pa-CO2的差值ΔPaCO2在PEEP+RM组显著高于对照组(P<0.05)。结论术中使用PEEP可有效减少动脉血和肺泡的CO2分压差,减少肺泡塌陷;肺泡复张术可在拔管后有效加快动脉血CO2分压的下降并改善氧合指数。复合以上两种处理,可有效减轻后腹腔镜术后早期CO2蓄积,促进呼吸功能恢复。
- 赵一凡陈倩茹胡楚文王飞曹铭辉
- 关键词：呼气末正压后腹腔镜术氧合指数
- 异丙酚对胎鼠离体海马神经元发育的影响被引量：3
- 2008年
- 目的评价不同浓度异丙酚对胎鼠离体海马神经元发育的影响。方法SD大鼠妊娠18d后取胎鼠海马神经元，培养6d，调整细胞密度为1×10^5／ml，每孔100μl作为研究对象。本研究包括3个实验，各实验中研究对象均随机分为5组。实验一：每组10孔，C1组不做任何处理，E1组加入20％脂肪乳0．8μl／ml，P1,2,3，组加入异丙酚，终浓度分别为2、4和8μg／ml，分别于孵育4、8h时随机取5孔，洗脱、培养6d，测定神经元树突总长度、初级突起数和分支突起数；实验二：每组20孔，C2组不做任何处理，E2组加入20％脂肪乳2μl／ml，PⅠ,Ⅱ,Ⅲ。组加入异丙酚，终浓度分别为5、10和20μg／ml，孵育24h后洗脱，分别于培养2、4、6和8d时各随机取5孔，计数存活神经元。实验三：每组5孔，Q组不做任何处理，E3组加入20％脂肪乳5μl／ml，PⅠ,Ⅱ,Ⅲ组加入异丙酚，终浓度分别为5、10和50μg／ml，孵育24h，检测神经元凋亡率。结果实验一：与C1组比较，E1组神经元树突总长度、初级突起数和分支突起数差异无统计学意义（P〉0．05）；与E1组比较，P1,2,3组神经元树突总长度缩短、初级突起数和分支突起数减少，且呈浓度和孵育时间依赖性（P〈0．05）。实验二：与C2组比较，E2组神经元存活率差异无统计学意义（P〉0．05）；与E2组比较，PⅡ,Ⅲ组神经元存活率降低，神经元死亡发生时间及数量呈浓度依赖性（P〈0．05）；实验三：与C3组比较，E3组神经元凋亡率差异无统计学意义（P〉0．05）；与B组比较，PⅠ,Ⅱ,Ⅲ组神经元凋亡率均升高，且呈浓度依赖性（P〈0．05）。结论异丙酚通过抑制胎鼠海马神经元树突生长及促进神经元凋亡，抑制了神经元的发育，其程度与作用时间和浓度有关。
- 彭书峻赵一凡王寿平潘永英王景峰陈倩茹彭俊王飞
- 关键词：二异丙酚海马神经元发育障碍
- 血液回收联合控制性降压在骨科大手术中的应用
- 2007年
- 目的观察术中回收式自体输血（IAT）与控制性降压（CH）联合应用对骨科大手术病人血流动力学及凝血功能的影响。方法40例拟行骨科大手术患者，将同性别，手术类型及年龄相近的两位病人配为一对，随机分配到IAT与CH联合组（试验组）或单独CH组（对照组）中。2组术中均用史司洛尔进行控制性降压。试验组术中用血液回收仪回收术野出血，经过滤、离心、清洗后回输给病人。分别于术前、术毕后2h、术后第1天及术后第7天测定血常规及凝血4项。观察术后第1天引流量。结果2组病人异体血用量差异有统计学意义（P〈0．001）。试验组术后第1天引流量明显少于对照组（P〈0．05）。2组红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）和红细胞比积（HCT）在各测定点对比差异无统计学意义（P〉0．05）。术毕时试验组的部分凝血活酶时间（APTT）与术前比明显延长（P〈0．05），对照组APTT、凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）均较术前明显延长（P〈0．05）。2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。术毕及术后第1天2组的纤维蛋白原（FIB）均明显低于术前（P〈0．05），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IAT与CH可安全地联合用于骨科手术，明显减少异体血用量。
- 王飞李艳萍陈梅先赵一凡
- 关键词：输血自体矫形外科手术
- 布托啡诺预处理对非体外循环冠脉搭桥患者的心肌保护作用被引量：1
- 2009年
- 目的:观察布托啡诺预处理对非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)患者的心肌保护作用。方法:选择24例行OPCAB的冠心病患者,随机分为布托啡诺预处理组(B组)和对照组(C组)。测定术前、术毕及术后1 h、6h、24 h、48 h血清cTnI水平。结果:各组内术后cTnI水平均明显增高(P<0.05),B组术后cTnI水平显著低于C组(P<0.05)。结论:布托啡诺预处理可降低OPCAB患者的cTnI水平,具心肌保护作用。
- 徐忠东何伟雄金沐赵一凡夏淑轩何波杨涛曹德雄彭书峻李珏曹铭辉
- 关键词：布托啡诺预处理非体外循环冠脉搭桥心肌保护作用OPCAB
- 左旋布比卡因与布比卡因腰麻在经尿道前列腺电切术中的比较
- 2010年
- 目的比较左旋布比卡因与布比卡因腰麻用于老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉效果和并发症。方法选择择期行经尿道前列腺电切术的老年患者40例,年龄65～91岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为两组:L组,20例,0.5%左旋布比卡因1.5ml,B组,20例,0.5%布比卡因1.5ml,均行单次蛛网膜下腔注射。观察并记录感觉阻滞最高平面、到达感觉阻滞最高平面时间、感觉消退至L5的时间,运动神经阻滞时间、围术期血压与心率变化以及恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用。结果所有患者麻醉镇痛完善。B组感觉阻滞和运动阻滞达到最高平面的时间明显短于L组(P<0.05)。B组给药后10分钟到30分钟的平均动脉压显著低于L组(P<0.05)。B组低血压和恶心的发生率显著高于L组(P<0.05)。结论左旋布比卡因能满足老年患者TURP的麻醉要求,且血流动力学更稳定,副作用明显减少,更适合老年人的椎管内麻醉。
- 傅钢兰赵一凡王飞李玉娟
- 关键词：经尿道前列腺电切术左旋布比卡因布比卡因腰麻
- 瑞芬太尼预处理对非体外循环冠脉搭桥术患者血浆肌钙蛋白Ⅰ的影响被引量：5
- 2009年
- 目的应用心肌肌钙蛋白I(cTnI)评价瑞芬太尼预处理对非体外偱环冠脉搭桥(OPCAB)患者的心肌保护作用。方法选择24例行OPCAB的冠心病患者,随机分为瑞芬太尼预处理组(R组)和对照组(C组)。所有患者术前口服安定10mg,肌肉注射吗啡10mg、东莨菪碱0.3mg,全麻诱导静脉注射咪唑安定0.08mg/kg,依托咪酯0.1~0.3mg/kg,芬太尼5~10μg/kg,罗库溴铵1mg/kg诱导,吸入1MAC异氟醚,持续静脉输注异丙酚0.8~2μg/ml;间断给予芬太尼5~10μg/kg,哌库溴铵0.05mg/kg。R组:瑞芬太尼5μg/kg溶于50ml生理盐水,于麻醉诱导后10min恒速泵完。C组:泵注同等容量生理盐水。测定术前、术毕及术后1、6、24、48h血浆cTnI水平。结果各组内术后cTnI水平均明显增高(P<0.05)。R组术后cTnI水平显著低于C组(P<0.05)。结论瑞芬太尼预处理可降低OPCAB患者的cTnI水平,减轻心肌损伤。
- 徐忠东金沐何伟雄夏淑轩赵一凡何波曹德雄彭书崚李珏曹铭辉
- 关键词：心肌肌钙蛋白I瑞芬太尼缺血预处理心肌再灌注损伤
- 七氟醚在亚麻醉浓度下对新生大鼠脑皮质凋亡和磷酸化JNK1/2、ATP合成酶β亚基表达的影响被引量：2
- 2012年
- 目的研究七氟醚在亚麻醉浓度(1.8%,相当于0.5 MAC)下对新生大鼠脑皮质凋亡和磷酸化JNK(c-Jun氨基末端激酶)1/2、ATP合成酶β亚基表达的影响。方法新生7 d SD大鼠6窝,每窝取10只,共60只,随机平均分配至七氟醚组和对照组。七氟醚组新生鼠吸入1.8%七氟醚4 h,对照组新生鼠暴露于空气4 h。在吸入七氟醚或空气结束时每窝每组各取1只幼鼠心脏穿刺抽血检测血糖和血气变化(n=6)。在麻醉恢复后2h和3 d,每窝每组各取1只幼鼠取新鲜脑皮质(n=6),Western blot检测各组磷酸化JNK1/2、ATP合成酶β亚基和Caspase-3的表达。结果 1.8%七氟醚麻醉4 h对幼鼠呼吸抑制轻微,血糖、血气分析结果与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。恢复2 h后,七氟醚组Caspase-3表达较对照组上升419.9%(P<0.05),ATP合成酶β亚基较对照组下降39.6%(P<0.01);3 d后,七氟醚组与对照组Caspase-3和ATP合成酶β亚基的表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。七氟醚麻醉对磷酸化JNK1和JNK2的表达无明显影响。结论亚麻醉浓度七氟醚麻醉可增加新生7 d幼鼠脑皮层神经元凋亡,ATP合成酶β亚基表达下降可能是其诱导凋亡的机制之一。
- 赵一凡李玉娟陈倩茹曾敏婷
- 关键词：七氟醚ATP合成酶C-JUN氨基末端激酶
- 瑞芬太尼预处理对体外循环冠脉搭桥患者心肌的保护作用
- 2009年
- 目的:观察瑞芬太尼预处理对体外偱环冠脉搭桥(CABG)患者心肌的保护作用。方法:选择24例行CABG的冠心病患者,分为瑞芬太尼预处理组(R组)和对照组(C组)。测定给药前、术毕及术后1、6、24、48h血浆肌钙蛋白(cTnI)水平。结果:各组术后cTnI水平均明显增高(P<0.05)。R组术后cTnI水平显著低于C组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼预处理可降低CABG患者的cTnI水平,具心肌保护作用。
- 徐忠东何伟雄金沐赵一凡夏淑轩何波杨涛曹德雄彭书崚李珏曹铭辉
- 关键词：芬太尼心肌肌钙蛋白缺血预处理心肌再灌注损伤
