吴军
- 作品数:20 被引量:30H指数:3
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目浙江省科技厅基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Flotrac/Vigileo在行连续性肾脏替代治疗的严重脓毒症患者容量监测中的应用被引量:8
- 2016年
- 目的将Flotrac/Vigileo(Edwards Lifesciences,USA)监测应用于行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的严重脓毒症患者,评价其对该类患者临床各指标的影响,减少液体过度负荷或隐匿性低血容量所带来的并发症,改善微循环,加快器官功能恢复最终改善预后。方法收集96例行CRRT治疗的严重脓毒症患者,数字表法随机分成两组,每组48例,常规治疗组(A组)和Flotrac/Vigileo监测组(B组),两组患者均给予严重脓毒症的常规治疗,包括积极处理原发病、广谱抗生素、脏器支持治疗。留置中心静脉导管,CRRT治疗使用Aquarius连续性血液净化系统(Edwards Lifesciences,USA),采用连续性静-静脉血液滤过(CVVH)模式持续治疗3 d。A组根据患者平均动脉压(MAP)、尿量超滤量、血清乳酸水平(LAC)及中心静脉压(CVP)等行常规液体治疗,B组采用Flotrac/Vigileo技术持续测量心脏指数(CI),心搏量指数(SVI),每搏变异度(SVV),SVV≥12%补充液体,降低超滤率,SVV<12%采用逐步滴定法给予液体治疗并提高超滤率。观察患者脏器功能指标及血流动力学指标、住院时间及死亡率情况。结果与A组相比,B组患者治疗72 h时后MAP、LAC、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肌酐(GREA)、APACHE II评分均较A组改善明显,其中Pa O2/Fi O2、LAC、GREA差异有统计学意义;B组ICU住院时间短于A组,差异有统计学意义;死亡率15.1%低于A组16.2%,但差异无统计学意义。结论将Flotrac/Vigileo监测用于行CRRT的严重脓毒症患者,指导其进行严格的容量控制,有利于改善脏器功能,减少CRRT治疗并发症。
- 吴军王金丹苏文涛马可
- 关键词:脓毒症生理学FLOTRAC/VIGILEO
- 肺血栓栓塞症70例临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的:观察肺血栓栓塞症的各种临床资料并对其进行统计,为更好地诊断、治疗提供依据。方法:对两院确诊的肺血栓栓塞症病例详细的临床表现、实验室检查情况、危险因素、治疗方案及结果、误诊情况进行统计分析。结果:70例病例符合肺血栓栓塞症诊断与治疗指南的临床表现、辅检、治疗方案等。结论:肺血栓栓塞症具有高发病率、易误诊、病死率高的特点,临床医师对缺乏典型临床表现的病人应进行全面地诊断及鉴别诊断,寻找合适有效的检查来明确病因。
- 吴军王良兴陈少贤杨鹏麟唐疾飞狄枫
- 关键词:肺血栓栓塞症误诊
- 野百合碱致大鼠肺动脉高压模型的肺组织差异蛋白质组学研究
- 目的:
1.观察正常组与野百合碱致肺动脉高压组大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化,在蛋白质组学水平探讨肺动脉高压形成机制.
2.通过观察葛根素干预组与野百合碱致肺动脉高压组大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化,...
- 吴军
- 关键词:肺动脉高压肺血管重建双向凝胶电泳飞行时间质谱野百合碱葛根素干预
- 文献传递
- 肺栓塞溶栓治疗中血管内皮细胞的靶向作用研究进展
- 2007年
- 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)在住院及长期卧床患者中常常发生。当前,溶解血栓治疗被认为是一种主要的治疗方法,但常常引起严重的出血并发症以至威胁生命。研究发现,一些特殊的新型肺血管内皮细胞抗体与溶栓药物相结合,能在溶栓治疗中提高溶栓的效率并减少出血的发生,以下即对肺栓塞溶栓治疗中内皮细胞的靶向作用的研究进展作一综述。
- 吴军王良兴
- 关键词:肺栓塞内皮细胞血栓溶解
- 钙网蛋白前体与野百合碱致大鼠肺动脉高压的关系
- 2009年
- 目的观察正常组与野百合碱致肺动脉高压组大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化,在蛋白质组学水平探讨肺动脉高压形成机制。方法雄性二级SD大鼠40只随机分为4组,每组10只,分别为正常对照组(N组)、溶剂对照组(C组)、野百合碱腹腔注射2周组(M2组)和野百合碱腹腔注射3周组(M3组)。测定各组平均肺动脉压(mPAP)、平均颈动脉压(mCAP)、右心室质量比[RV/(LV+S)],制作光镜标本,测量肺血管重建指标肺细小动脉中膜厚度(PAMT),并进行统计学分析。对各组肺组织提取出的总蛋白质进行双向电泳,基质辅助激光解析串联飞行时间质谱鉴定蛋白质及NCBInr数据库检索。对鉴定的蛋白质进行分析。结果N组与C组比较,mPAP、RV/(LV+s)、PAMT的差异均无统计学意义。N组、M2组、M3组的mPAP、RV/(LV+S)、PAMT均依次递增(P〈0.05或P〈0.01),表明肺动脉高压逐步形成,肺血管结构重建,右室肥大,肺动脉高压动物模型复制成功。通过双向凝胶电泳、基质辅助激光解析串联飞行时间质谱鉴定及数据库检索发现钙网蛋白前体在N组、C组表达几乎为0,在肺动脉高压组大量表达,可能在肺动脉高压形成、肺血管重建过程中发挥关键的作用。结论钙网蛋白前体可能与肺动脉高压形成、肺血管重建密切相关,值得深入研究。
- 吴军王良兴应斌宇狄枫施孟如郑易
- 关键词:肺动脉高压双向凝胶电泳野百合碱
- 葛根素干预肺动脉高压大鼠时钙网蛋白前体变化的研究被引量:5
- 2009年
- 目的:观察正常组与野百合碱致肺动脉高压组及葛根素干预组大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化,在蛋白质组学水平探讨葛根素抑制肺动脉高压、肺血管重建的机制。方法:制备各组模型大鼠后分别测定平均肺动脉压力(mPAP)、平均颈动脉压力(mCAP)、右心室重量比[RV/(LV+S)]%,制作光镜标本、测量肺血管重建指标(PAMT)及统计学分析,明确模型制备成功。对各组肺组织提出的总蛋白质进行双向电泳、串联质谱鉴定有差异的蛋白质并用NCBInr数据库进行检索。对鉴定的蛋白质进行分析。结果:野百合碱组与正常组比较,mPAP、[RV/(LV+S)]%、PAMT显著增高(P<0.05),提示肺动脉高压模型制备成功。葛根素干预组与野百合碱组比较,mPAP、[RV/(LV+S)]%、PAMT显著下降(P<0.05),表明葛根素可抑制野百合碱引起的肺动脉高压、肺血管重建与右心室肥大。通过双向凝胶电泳、串联质谱鉴定及数据库检索发现钙网蛋白前体在正常组表达几乎为0,在野百合碱组大量表达,而在葛根素干预组迅速下调至0水平。结论:钙网蛋白前体可能与葛根素抑制肺动脉高压形成相关,值得深入研究。
- 吴军王良兴应斌宇施孟如
- 关键词:葛根素肺动脉高压双向凝胶电泳
- 趋化因子CX3CL1在野百合碱诱导大鼠肺动脉高压过程中的表达变化被引量:1
- 2011年
- 肺动脉高压是以肺动脉血管阻力进行性升高为主要特征的一组疾病,发生机制复杂,肺源性心脏病是其终末阶段.趋化因子CX3CL1(fractalkine,FKN)是趋化因子CX3C亚族的惟一成员,具有可溶形式及膜结合形式,既有趋化性蛋白的功能也有细胞黏附分子的功能,还具有促进平滑肌细胞增殖的生长因子作用[1].本研究通过野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠模型观察肺动脉高压发展过程中FKN的表达变化,探讨FKN在肺动脉高压形成过程中的作用和可能的机制.
- 狄枫王良兴吴军沈巨信
- 关键词:肺动脉高压形成野百合碱诱导大鼠平滑肌细胞增殖肺源性心脏病细胞黏附分子
- 不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床因素分析被引量:6
- 2007年
- 目的探讨年龄、肥胖、颈围等临床相关易患因素与不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情和程度的关系。方法对因睡眠打鼾就诊的422例患者行身体参数测量,检测整夜多导睡眠图,分析不同性别患者年龄、颈围、主客观评分、最低血氧饱和度、氧减指数与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系。结果不论男女性别,OSAHS组与鼾症组各指标比较差异均有显著性,与AHI呈一定相关关系(P<0.05)。两组主观评估(ESS)、最低氧饱和度、氧减指数比较差异有显著性,与AHI有较强的相关性(P<0.05),男性OSAHS者与鼾症者比较年龄差异不明显,颈围明显偏大,而女性OSAHS者年龄较鼾症者大,颈围与AHI无关。结论超重和腹部脂肪蓄积的打鼾者有更大的呼吸暂停的危险性,年龄和颈围在对病情评估和预测时受性别影响较大,ESS、最低氧饱和度或氧减指数(ODI)可作为病情预测的简易指标。
- 狄枫王良兴谢于鹏陈少贤吴军
- 关键词:鼾症性别睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床相关因素分析被引量:2
- 2006年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者临床相关因素,并探讨如何选择初步评判OSAHS病情的指标。方法对因睡眠打鼾就诊的419例患者行整夜多导睡眠图检查,主客观评分及相应的身体参数测量。并根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分组进行分析。结果因睡眠打鼾就诊者中,OSAHS患病率为84.0%,单纯鼾症组和OSAHS各组主客观评分、AHI、血压指标、肥胖指标、血氧指标均有显著性差异。氧减指数、最低氧饱和度、ESS评分与AHI密切相关,复相关系数为0.862。结论OSAHS在打鼾就诊人群中患病率高,年龄、肥胖是易患因素之一,血压和血氧恶化与病情加重有关,氧减指数、最低氧饱和度、ESS评分可以作为初步评判病情的指标。
- 狄枫谢于鹏王良兴陈少贤陈彦凡吴军
- 关键词:鼾症睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测
- 延伸因子2在肺动脉高压大鼠发病中的变化及葛根素的干预作用研究被引量:2
- 2015年
- 目的观察野百合碱葛根素联合用药后大鼠肺组织差异蛋白质组学的变化并探讨葛根素抑制肺动脉高压、肺血管重建的机制。方法随机将SD大鼠分为5组,正常组、溶剂组、2个时间模型组、实验组,每组10只。溶剂组,腹腔注射乙醇与0.9%氯化钠混合溶液(50 mg·kg-1体重)每晨1次,饲养3周。模型组,腹腔注射野百合碱(50 mg·kg-1体重)1次,分别饲养2,3周。实验组,注射野百合碱溶液后,每晨腹腔注射葛根素液(40 mg·kg-1体重)1次,饲养3周。制备模型并确定其制备成功,对各组肺组织的总蛋白质进行双向电泳,质谱鉴定差异蛋白质,并进行数据库检索与分析。结果葛根素可抑制野百合碱引起的肺动脉高压、肺血管重建与右心室肥大。延伸因子2在2周,3周野百合碱组中表达依次递增,与正常组有显著差异。在葛根素组呈下调趋势,与野百合碱组差别显著。结论延伸因子2可能与葛根素抑制肺动脉高压的机制相关。
- 吴军王良兴龚玉强施孟如王金丹
- 关键词:葛根素野百合碱肺动脉高压双向凝胶电泳