傅晶
- 作品数:8 被引量:34H指数:4
- 供职机构:绍兴第二医院更多>>
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- 经尿道180 W XPS绿激光前列腺汽化术日间手术模式的初探被引量:9
- 2019年
- 目的探讨经尿道180 W XPS绿激光前列腺汽化术日间手术模式的安全性及可行性。方法选择上海交通大学医学院附属第九人民医院2017年1月至3月应用经尿道180 W XPS绿激光前列腺汽化术日间手术模式的31例前列腺增生(BPH)患者,手术均由同一团队完成,对其手术时间、术后留置导尿管时间、术后膀胱持续冲洗时间、术后血红蛋白降低情况、术中和术后并发症、手术疗效、再次住院率等方面进行分析。结果 31例BPH患者均顺利完成日间180 W XPS绿激光前列腺汽化术,术中均无明显并发症。手术时间23~58(30. 2±16. 3) min,术后膀胱持续冲洗时间0~16(5. 6±7. 3) h,血红蛋白降低(0. 4±0. 2) g/dl。术后尿道相关并发症发生率较小,30例于入院24 h内顺利拔管出院,术后留置导尿管时间12~16(13. 9±2. 3) h,1例再置管。术后1、3个月门诊随访国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论经尿道180 W XPS绿激光前列腺汽化术日间手术模式安全、可行、高效。
- 傅晶陈其陈彦博谷猛蔡志康王忠
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺切除术日间手术
- 膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者尿路感染的危险因素分析被引量:10
- 2014年
- 目的调查膀胱肿瘤术后行膀胱灌注化疗患者尿路感染的危险因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法对2010年1月-2012年12月在泌尿外科手术后接受膀胱灌注化疗的92例患者,采用回顾性方法分别统计患者的年龄、性别、有无合并症、灌注次数、留置导尿及细菌培养结果等,采用SPSS13.0进行统计。结果 92例患者中有31例确诊为尿路感染,感染率33.7%,共分离病原菌38株,其中革兰阴性菌27株,占71.1%;主要危险因素包括灌注>6次、年龄≥65岁、留置导尿管、有前列腺增生及糖尿病等基础疾病。结论术前应对前列腺增生糖尿病等基础疾病加以治疗,严格无菌操作和医务人员手卫生,严格控制留置导尿管的适用指征,定期对灌注室及病房的消毒,有助于减少膀胱灌注化疗合并尿路感染的发生率。
- 陈尧康虞利民黄正傅晶钱小毛
- 关键词:膀胱肿瘤膀胱内灌注尿路感染
- 间苯三酚联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石所致肾绞痛疗效分析被引量:7
- 2014年
- 目的观察间苯三酚注射液联合体外震波碎石术治疗输尿管结石导致肾绞痛的疗效。方法选择泌尿外科急诊肾绞痛病例428例,随机分成两组,观察组体外震波碎石术前30分钟间苯三酚注射液80mg静滴,对照组行体外震波碎石术。记录30分钟内两组患者的疼痛缓解率和1周后的碎石成功率。结果无论是疼痛缓解率还是一次性碎石成功率,观察组都较对照组有明显优势,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚注射液联合体外震波碎石术治疗输尿管结石导致肾绞痛高效、安全,具有临床推广价值。
- 陈尧康虞利民黄正傅晶叶华建
- 关键词:间苯三酚体外震波碎石肾绞痛
- 腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术15例报告被引量:6
- 2013年
- 目的 探讨腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部长段狭窄或修剪狭窄段后吻合有张力的临床效果.方法 2005年1月-2010年5月对8例肾盂输尿管连接部长段狭窄和7例修剪狭窄段后吻合有张力者施行经腹腔途径离断式肾盂瓣法肾盂成形术,充分游离肾盂及狭窄段输尿管后,切除狭窄段输尿管,沿肾盂中部以上外侧缘做一切口,从上斜向下,至距肾实质1 cm,然后将肾盂的下半部分向下翻转形成肾盂瓣,与输尿管间断缝合,多余肾盂在距肾实质1 cm处切除,缝合.结果 15例手术均取得成功,手术时间80-145 min,平均92 min.术中出血量30-100 ml,平均53 ml.术后1-2 d拔除引流管.术后5-6 d拔除导尿管出院,无尿漏.术后4周拔除双J管.15例随访5-50个月,平均25个月,腰部疼痛等症状消失;B超提示肾盂积水明显改善,中度肾积水3例,轻度肾积水9例,无明显肾积水3例;IVU显示肾盂缩小,显影好转,其中12例在15 min内显影,3例显影略有延迟.结论腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术安全、可行.
- 陈尧康虞利民黄正傅晶张大宏
- 关键词:腹腔镜肾盂输尿管连接部狭窄
- NQO1基因多态性与膀胱癌易感性的关系
- 2012年
- [目的]探讨浙江地区依赖还原型辅酶Ⅰ/Ⅱ醌氧化还原酶1(NQO1)基因多态性与膀胱癌易感性的关系。[方法]采用病例对照研究方法,应用相对的两对引物—聚合酶链反应技术(PCR-CTPP),对99例膀胱癌患者和100例非肿瘤患者的NQO1C609T基因型进行检测,并分析其与膀胱癌易感性的关系。[结果]NQO1C609T基因型分布频率在膀胱癌组和对照组之间的差异具有统计学意义(P〈0.05),携带609TT基因型的个体罹患膀胱癌的风险是携带609CC基因型个体的2.448倍(95%CI为1.125~5.326)。NQO1C609T基因型分布频率在膀胱癌不同病理分级和临床分期之间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。[结论]NQO1C609T基因多态性可能与膀胱癌的易感性相关,携带NQO1609TT基因型的人群易患膀胱癌。
- 傅晶陈必成
- 关键词:膀胱肿瘤基因多态性
- CYP1A1和NQO1及EPHX1基因多态性与膀胱癌易感相关性分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨细胞色素P450 1A1(CYP1A1)、依赖还原型辅酶Ⅰ/Ⅱ醌氧化还原酶1(NQO1)和环氧化物水解酶(EPHX1)基因多态性与浙江地区膀胱癌易感性的关系。方法:采用病例对照研究方法,应用相对的2对引物-聚合酶链反应技术(PCR-CTPP),对99例膀胱癌患者和100例非肿瘤患者的CYP1A1A4889G、NQO1C609T和EPHX1A416G基因型进行检测,并分析其与膀胱癌易感性的关系。结果:NQO1C609T基因型分布频率在膀胱癌组和对照组之间的差异有统计学意义,P<0.05;携带609TT基因型的个体罹患膀胱癌的风险是携带609CC基因型个体的2.448倍(95%CI为1.125~5.326)。CYP1A1A4889G和EPHX1A416G基因型分布频率在两组间的差异均无统计学意义,P>0.05。携带NQO1 609TT与EPHX1 416AA两高危基因型的个体罹患膀胱癌的风险是同时携带两低危基因型个体的4.181倍(95%CI为1.465~11.934)。相类似的,携带CYP1A1 4889AG/GG、NQO1 609TT与EPHX1 416AA三高危基因型的个体罹患膀胱癌的风险则为4.765倍(95%CI为0.895~25.364)。结论:NQO1C609T基因多态性可能与膀胱癌的易感性相关,携带NQO1 609TT基因型的人群易患膀胱癌。而且,基因与基因(NQO1 609TT与EPHX1 416AA,CYP1A1 4889AG/GG、NQO1 609TT与EPHX1 416AA)的交互作用增加了这种风险。
- 傅晶陈必成
- 关键词:细胞色素P450多态现象
- 针刺抽吸式切除女性尿道旁腺囊(脓)肿18例被引量:1
- 2014年
- 女性尿道旁腺囊肿临床少见,是尿道旁良性肿物,若合并感染,则易发展成尿道旁腺脓肿。目前,尿道旁腺囊肿首选治疗方法是囊肿切除术,但有手术时囊壁破裂、尿道损伤的风险。我院2008年1月至2013年6月对18例女性尿道旁腺囊(脓)肿行针刺抽吸式切除,取得满意疗效,报道如下:1临床资料1.1一般资料及临床表现18例年龄23-45岁,平均29岁,均已婚。
- 虞利民傅晶
- 关键词:尿路刺激症状女性尿道良性肿物尿道黏膜尿道憩室尿道阴道瘘
- 分叶剜或切结合治疗高危、大体积前列腺增生的疗效观察
- 2021年
- 目的探讨分叶剜或切结合治疗高危、大体积(>80 mL)前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法123例高危、大体积BPH患者随机分为分叶剜或切结合组、电切组(TURP)和完全剜除组(TUEP),每组各41例。比较分析三组患者围手术期以及术后3个月随访的各项指标,如手术时间、血清钠下降水平、血红蛋白下降水平、前列腺切除重量、膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、尿失禁发生率,以及残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)的改变情况等。结果分叶剜或切结合组的手术时间、血清钠下降水平、血红蛋白下降水平、前列腺切除重量、膀胱持续冲洗时间以及留置尿管时间与电切组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。分叶剜或切结合组无输血病例,明显低于电切组(P<0.05)。术后拔除尿管后24 h尿失禁发生率(14.6%)与电切组相当(P>0.05),但明显低于完全剜除组(P<0.05)。三组患者术后3个月的PVR、Qmax、IPSS和QOL与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。分叶剜或切结合组患者术后Qmax为(21.8±3.0)mL/s,明显优于电切组(19.4±2.8)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05),与完全剜除组无明显差异(P>0.05)。术后PVR、IPSS和QOL的比较,分叶剜或切结合组与电切组、完全剜除组的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者均未出现永久性尿失禁。结论分叶剜或切结合治疗高危、大体积(>80mL)BPH的安全性高、疗效好、恢复快、并发症少,且暂时性尿失禁发生率低。
- 陈尧康傅晶虞利民黄正叶华建王永军黄鸣文
- 关键词:高危前列腺增生大体积前列腺增生经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术尿失禁